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Les effets de l'entraînement aux exercices neuromusculaires sur l'activité physique, la fonctionnalité et l'équilibre dans l'arthrose du genou

19 mars 2018 mis à jour par: Burcu Talu, Inonu University

Évaluation des effets de l'entraînement aux exercices neuromusculaires sur l'activité physique, la fonctionnalité et l'équilibre dans l'arthrose du genou

Cette étude visait à évaluer l'effet d'un programme d'exercices neuromusculaires sur l'activité physique, la fonctionnalité et l'équilibre chez des patients souffrant d'arthrose du genou âgés de 35 à 65 ans.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La dégénérescence qui se produit dans l'arthrose de l'articulation du genou entraîne la perte de la proprioception, entraînant le désalignement des mécanorécepteurs dans cette région, la stabilisation articulaire est altérée, les muscles ne remplissent pas le rôle protecteur et l'articulation neuromusculaire est inadéquate pour contrôler. Le contrôle neuromusculaire est l'activité sous-corticale des structures effectrices contre la stimulation avec des affinités mécanoréceptrices, visuelles et vestibulaires. La proprioception, la kinesthésie, la sensation de position articulaire, les informations visuelles et vestibulaires constituent des données sensorielles ; schémas moteurs fonctionnels, stabilité articulaire dynamique et définitions de la réponse efférente motrice du contrôle neuromusculaire réactif. La perturbation du contrôle neuromusculaire des muscles affecte également la marche et l'équilibre avec un transfert de poids anormal. Il existe de nombreuses façons de traiter l'arthrose du genou telles que l'éducation du patient, le contrôle du poids, différentes modalités de physiothérapie (chaud, froid, électrothérapie, chaleur profonde), l'exercice, les traitements pharmacologiques (topiques, systémiques, intra-articulaires). Il n'existe pas de traitement radical de l'arthrose pour restaurer les modifications structurelles ; mais avec le traitement appliqué, les résultats tels que la douleur et la perte de fonction de l'individu peuvent être réduits et les patients deviennent plus indépendants dans les activités de la vie quotidienne. Le traitement chirurgical est le dernier recours dans l'arthrose. Dans l'arthrose (OA), il n'existe aucune méthode pharmacologique pour traiter la structure articulaire déformée qui modifiera l'évolution de la maladie. Cette situation augmente considérablement l'importance de la rééducation dans le traitement de l'arthrose. Le but de la rééducation neuromusculaire qui rétablit et régule les caractéristiques telles que la stabilité dynamique des articulations, le contrôle neuromusculaire réactif, les schémas moteurs fonctionnels. Les programmes de rééducation créés à cet effet comprennent des exercices d'équilibre, des exercices de renforcement, de contrôle postural, des exercices fonctionnels, d'orientation posturale, de flexibilité, d'agilité, des exercices plyométriques, des exercices spécifiques aux spores. Le programme d'exercices neuromusculaires comprend 7 paramètres dont la mobilité fonctionnelle, la stabilité fonctionnelle, l'entraînement du système sensorimoteur, les techniques d'entraînement de facilitation proprioceptive neuromusculaire, les exercices de pliométrie, l'entraînement réactif du système neuromusculaire, l'entraînement technique. L'objectif principal de cette étude est que l'effet du programme d'exercices neuromusculaires sur l'activité physique, la fonctionnalité et l'équilibre chez les patients souffrant d'arthrose du genou.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

81

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Malatya, Turquie, 44100
        • Malatya Gozde Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

35 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • les patients souffrant d'arthrose du genou,
  • les personnes sans handicap physique,
  • personne âgée de 35 à 65 ans,
  • N'ayant pas de chirurgien du genou,
  • Mentalement cela suffit pour faire des bilans,
  • Qui veulent s'impliquer bénévolement,
  • Possibilité d'adapter le programme de formation
  • Personnes ayant reçu un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Les personnes qui ne permettent pas l'évaluation mentale
  • Les personnes qui ne veulent pas s'impliquer dans le travail bénévole.
  • Étude clinique refusée de participer.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'exercices neuromusculaires
Ce groupe de patients a reçu un patient souffrant d'arthrose du genou. Il sera appliqué la physiothérapie classique et la formation d'exercices neuromusculaires
Dans le groupe expérimental, les sujets qui ont été pris dans l'étude ont été emmenés au programme d'exercice neuromusculaire (NME) après les évaluations de pré-traitement. Les sujets de ce groupe ont reçu une physiothérapie classique et une NME effectuée 6 jours par semaine, 1 série de 10 fois le contrôle du physiothérapeute. Le NME comprenait des périodes d'échauffement, d'exercices neuromusculaires (équilibre, renforcement musculaire, proprioception, entraînement du système sensorimoteur, exercices de stabilisation articulaire et de contrôle postural) et de refroidissement.
Comparateur actif: Groupe conventionnel
Ce groupe de patients a reçu un patient souffrant d'arthrose du genou. Il sera appliqué de la kinésithérapie classique et des exercices conventionnels.
Dans le groupe témoin, les sujets inclus dans l'étude ont suivi le programme de physiothérapie classique (hotpack (HP), ultrasons (US), stimulation électrique transcutanée (TENS)) et d'exercices conventionnels après les évaluations pré-thérapeutiques.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport à l'indice d'arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) des patients souffrant d'arthrose du genou à 6 semaines.
Délai: 6 semaines

L'échelle utilisée pour mesurer la fonction du genou (score total de 0 à 100). Des scores élevés indiquent un mauvais état de fonctionnement et des scores faibles indiquent un bon état de fonctionnement. L'échelle contient 24 questions, trois sous-groupes de douleur, de raideur et de fonction physique.

Il y a 5 réponses alternatives aux questions : 0 = non, 1 = léger, 2 = modéré, 3 = sévère, 4 = très sévère La note (total de toutes les réponses / 96) a été calculée comme suit : * 100.

6 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'échelle visuelle analogique (EVA) des patients souffrant d'arthrose du genou à 6 semaines.
Délai: 6 semaines
Il sert à mesurer le niveau de douleur (0-100 mm). Sur une ligne horizontale de 100 millimètres (mm), le 0 initial (pas de douleur) et la fin (douleur à un degré insupportable) étaient marqués. Il a été demandé de placer une marque sur cette ligne horizontale selon le degré de douleur qu'ils ressentaient dans les cas. Le point marqué sur la ligne a ensuite été enregistré comme une valeur VAS en mm, mesurée par une règle.
6 semaines
Changement par rapport au formulaire abrégé du questionnaire international sur l'activité physique (IPAQ) des patients souffrant d'arthrose du genou à 6 semaines.
Délai: 6 semaines
Il sert à mesurer le niveau d'activité physique. formulaire abrégé IPAQ ; 7 questions qui fournissent des informations sur le temps passé à marcher, les activités modérées à sévères et le temps passé assis. L'énergie requise pour les activités a été calculée par le score MET-minute. Les valeurs MET standard pour ces activités sont : Marche = 3,3 MET ; Activité physique modérée sévère = 4,0 MET ; Activité physique intense = 8,0 MET ; Place assise = 1,5 MET.
6 semaines
Changement par rapport au test d'équilibre Y des patients souffrant d'arthrose du genou à 6 semaines.
Délai: 6 semaines
Il servait à mesurer l'équilibre statique. Des mesures antérieures (A), postéromédiales (PM) et postérolatérales (PL) ont été effectuées. Il a été collé à trois tombes à 120 degrés. On a demandé au patient de poser un pied à l'intersection de ces trois bombardiers et de se coucher dans les directions A, PM et PL avec l'autre pied. Pendant le test, on demandait au patient de pointer le point maximum qu'il pouvait atteindre sans toucher son pied et de l'amener au pied stable sans perdre l'équilibre. La distance est mesurée en centimètres.
6 semaines
Changement depuis 2000 Comité international de documentation du genou (IKDC) des patients souffrant d'arthrose du genou à 6 semaines.
Délai: 6 semaines

Il sert à mesurer la fonctionnalité.

Le questionnaire est composé de 10 questions au total. 0 est le pire niveau d'activité lors de la mesure du niveau d'activité ; 4 est répondu pour le niveau d'activité maximum. De même, lors de l'évaluation de la fréquence, 0 est le plus grave, 10 ne l'est pas. 0-100 score total.

6 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Burcu Talu, PhD, Inonu University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 juin 2017

Achèvement primaire (Réel)

30 septembre 2017

Achèvement de l'étude (Réel)

16 décembre 2017

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 mars 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 mars 2018

Première publication (Réel)

19 mars 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 mars 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 mars 2018

Dernière vérification

1 mars 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2017/72

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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