Processus d'évaluation de la pulsatilité anévrismale par CTA dynamique cérébrale (angiographie par tomodensitométrie) (PULSAN)

Les anévrismes intracrâniens sont fréquents avec une prévalence estimée à plus de 2 à 5 % dans la population générale. Ce sont des dilatations focales se produisant dans les vaisseaux cérébraux. Ils restent généralement silencieux jusqu'à ce que des complications surviennent. Les complications associées aux anévrismes intracrâniens comprennent l'effet de masse sur les structures adjacentes et la rupture. La rupture est la complication la plus grave avec un taux de mortalité de 35 à 50 % et un taux de morbidité élevé, y compris l'invalidité à long terme. Son incidence est estimée à environ 1 % par an pour les anévrismes inférieurs à 1 cm.

Cependant, les traitements préventifs ont leur propre risque de complication et de taux de morbi-mortalité, y compris les accidents vasculaires cérébraux et les hémorragies. Les lignes directrices actuelles pour la planification du traitement sont principalement conçues en fonction de la taille, de l'emplacement et de l'âge du patient. C'est pourquoi travailler sur l'identification de marqueurs d'imagerie de l'instabilité anévrismale est pertinent.

L'acquisition dynamique de CTA (Computed Tomography Angiography) permet d'étudier la variation de métriques telles que la hauteur du dôme, la longueur du dôme, la largeur de l'ostium, la surface de l'ostium et le volume au cours du cycle cardiaque. Le but de cette étude est d'évaluer différentes métriques anévrismales pour déterminer celles qui peuvent varier le plus au cours du cycle cardiaque et de l'évaluer comme un marqueur d'imagerie de l'instabilité anévrismale.