Blocage pubertaire et hormonothérapie chez les jeunes transgenres (PUBErTY)

Il y aura un total de 6 visites d'étude : ligne de base A, ligne de base B, 1 mois après le début de la testostérone (visites A et B) et 12 mois après le début de la testostérone (visites A et B). Aucun médicament ne sera administré dans le cadre de cette étude.

Procédures de la visite A : visite d'examen physique, de laboratoire et de test de tolérance au glucose par voie orale (OGTT).

Cela se déroulera dans les installations des centres de recherche clinique et translationnelle (CTRC) du Childrens Hospital Colorado (CHCO). L'examen physique comprendra les signes vitaux, les mesures anthropométriques et la mise en scène des seins/poils pubiens, le cas échéant (certains sujets peuvent avoir déjà subi une mastectomie/chirurgie de masculinisation de la poitrine) par le PI. Les sujets jeûneront pendant 8 heures avant le prélèvement sanguin. Des analyses de sang à jeun seront effectuées, suivies d'une charge de glucose par voie orale (75 g de glucola). Les concentrations de glucose sanguin et d'insuline seront prélevées au départ et 30, 60, 90 et 120 minutes après l'administration de glucola. Le sérum sera obtenu au départ et 2 heures après l'OGTT et utilisé pour le profil métabolomique des acides biliaires et des lipides. Les questionnaires suivants seront administrés : REDCap Health Questionnaire, PedsQLTM 4.0 generic core questionnaire, PROMIS Pediatric Anxiety Short Form, PROMIS Pediatric Depressive Symptoms Short Form, Insomnia Severity Index, Morningness and Eveningness Scale. Les participants recevront par courrier ou par e-mail le journal alimentaire de 3 jours avant la visite et le rendront lors de cette visite. Ils recevront un kit de collecte du microbiome des selles et un kit de collecte d'urine à retourner lors de la visite B. Le dossier médical sera examiné pour les informations de santé et les médicaments pertinents.

Partie B : imagerie vasculaire, imagerie et spectroscopie basées sur l'IRM, capacité d'exercice et visite de rayons X à double énergie (DXA).

Cela se déroulera à l'Université du Colorado à Denver Energy Balance Core et au UCD Brain Imaging Center. Le participant sera à jeun pendant au moins 4 heures avant le début de la visite d'étude. Les enquêteurs effectueront les tests dans l'ordre suivant :

1. Les participants retourneront le microbiome des selles et le kit de collecte d'urine.
2. Imagerie vasculaire : rigidité de l'artère carotide et épaisseur intimale médiale et dilatation médiée par le flux de l'artère brachiale
3. Imagerie et spectroscopie basées sur la résonance magnétique (MR)
4. Test d'effort maximal de consommation d'oxygène (VO2) sur un vélo stationnaire.
5. Absorptiométrie à rayons X bi-énergie (DXA) corps total
6. Les participants recevront un accéléromètre et une montre actigraphique à porter pendant une période de 7 jours pour mesurer respectivement le niveau d'activité physique et de sommeil habituel. Ils recevront également un document avec des instructions et un journal de sommeil et d'activité à remplir chaque jour pendant les 7 jours de port.