L'impact d'un régime riche en protéines sur le métabolisme énergétique chez les hommes en bonne santé

Cette étude sera un essai randomisé, contrôlé et croisé d'une intervention nutritionnelle aiguë. Les participants seront répartis au hasard (1:1) dans l'un des groupes suivants :

• Groupe témoin (CON). Les personnes affectées au CON recevront un régime composé de 55 % de glucides, 15 % de protéines et 30 % de lipides (similaire au régime alimentaire nord-américain [3]).
• Groupe de régime hyperprotéiné (HP). Les personnes affectées au HP recevront une alimentation composée de 35 % de glucides, 40 % de protéines et 25 % de lipides construite autour d'un substitut de repas à base de protéines de soja (Almased®).

Les régimes alimentaires donnés aux participants des deux groupes seront eucaloriques.

Les changements métaboliques suivants seront évalués entre les régimes :

• Métabolisme énergétique (dépense énergétique et oxydation du substrat);
• Marqueurs sanguins métaboliques [glucose, insuline, panel lipidique, peptide tyrosine-tyrosine (PYY), peptide de type glucagon-1 (GLP-1), ghréline, leptine, glycérol libre et acides gras libres] ;
• Sensations d'appétit (faim, satiété, satiété et consommation alimentaire prospective).

Taille de l'échantillon : Un total de 18 participants seront en mesure de détecter une taille d'effet de 1,41. La taille de l'effet a été calculée sur la base des changements de QR (0,90 ± 0,04 dans le groupe témoin et 0,85 ± 0,03 dans un groupe riche en protéines) à partir d'une étude publiée précédemment. Compte tenu d'un taux d'attrition de 20 % (formule N=18/1-20 %), la taille totale de l'échantillon de 23 participants aura une puissance de 80 % avec un niveau de signification de 5 %. Le calcul de la taille de l'échantillon a été effectué à l'aide de G*Power version 3.1.9.2.

Visite # 1 - Visite de sélection : Au cours de la visite de sélection, le coordinateur de l'étude parcourra le protocole de l'étude et obtiendra un consentement éclairé écrit ainsi que les coordonnées des participants. L'éligibilité à participer à l'étude sera basée sur des critères d'inclusion et d'exclusion définis, la réalisation de questionnaires sur l'activité physique, une évaluation anthropométrique, une analyse d'impédance bioélectrique (BIA) et une analyse des biomarqueurs de la fonction rénale et hépatique, du statut électrolytique et de l'hormone stimulant la thyroïde. .

Visite # 2 - Visite d'orientation : Au cours de la visite d'orientation, les participants répondront à des questions liées à leur état de santé et à leurs préférences alimentaires, verront leurs besoins énergétiques évalués par un test WBCU d'une heure et recevront une explication sur le régime de rodage période. La composition corporelle sera également évaluée à l'aide de l'absorptiométrie biénergétique à rayons X (DXA) et de la pléthysmographie par déplacement d'air (ADP).

Visites # 3 et 5 - Test de condition physique et visite de régime de rodage : pour normaliser l'intensité de l'exercice pendant leur séjour à la WBCU, les participants assisteront à une visite de test de condition physique avant leur première visite de test de la WBCU. Ils effectueront un test d'effort sous-maximal sur un tapis roulant (Freemotion Incline Trainer). L'épreuve d'effort commencera à une vitesse de marche individualisée caractérisée comme confortable et durable. L'inclinaison augmentera de 2 % toutes les trois minutes jusqu'à ce qu'un RER de 0,9 soit atteint. Pendant l'exercice, les gaz expirés seront analysés par un système de mesure métabolique calibré TrueMax® (ParvoMedics, Sandy, UT). Pour reproduire les mêmes conditions lors de la séance d'exercices WBCU, un petit-déjeuner identique à celui prévu à l'intérieur du WBCU (groupe CON) sera donné aux participants à 9h et le test sur tapis roulant débutera à 10h20. Pour déterminer la charge de travail pour la séance d'exercices WBCU, le taux d'échange respiratoire (RER) de chaque participant sera tracé par rapport à sa charge de travail de test de condition physique. La charge de travail à laquelle un RER de 0,85 s'est produit sera sélectionnée comme charge de travail pour la WBCU. Nous prévoyons qu'il y aura un RER de 0,85 ± 0,03 pendant la session d'exercice de contrôle WBCU. La petite différence peut être due à des facteurs tels que le changement d'oxydation du substrat tout au long d'une séance d'exercice de 40 minutes.

Après le test de condition physique, les participants recevront tous les repas nécessaires pour compléter le régime de rodage de 3 jours. Cela normalisera l'apport alimentaire des participants et minimisera les effets de tout style/comportement alimentaire sur les données de base. Le régime de rodage sera un régime eucalorique et aura la même distribution de macronutriments que le régime du groupe CON (55 % de glucides, 15 % de protéines et 30 % de lipides). Au cours de cette période de régime de rodage de trois jours, les participants seront invités à s'abstenir de tout exercice intense, y compris des exercices d'endurance et/ou de résistance. Ils peuvent faire de l'exercice (modéré) et boire du café pendant les premier et deuxième jours du régime de rodage, mais pas pendant le troisième jour.

Visites # 4 et 6 - Visites de test de calorimétrie du corps entier : Les participants effectueront une visite de test WBCU deux fois pendant la période d'étude, qui aura lieu après les périodes de régime de rodage. Ces visites consisteront en deux évaluations des dépenses énergétiques de 32 heures (1,5 jour) à l'intérieur de la WBCU. Au cours de la période de mesure de 32 heures, les participants des deux groupes (CON et HP) recevront un régime de cinq repas (petit-déjeuner, déjeuner, dîner et deux collations) via un système de tiroir à sas. Le groupe CON recevra une alimentation composée de 55 % de glucides, 15 % de protéines et 30 % de lipides. Les participants recevront un petit-déjeuner, un déjeuner, un dîner et deux collations (après-midi et soirée). Le groupe HP recevra une alimentation composée de 35 % de glucides, 40 % de protéines et 25 % de lipides construite autour d'un substitut de repas à base de protéines de soja (Almased®). Les participants consommeront environ 1 gramme d'Almased® par kg de poids corporel mélangé avec de l'huile d'olive et du lait faible en gras (1 % de matières grasses) au petit-déjeuner, au déjeuner et au dîner. Deux collations (après-midi et soir) composées d'environ 1 gramme d'Almased® par kg de poids corporel mélangé avec du jus de pomme et de l'huile d'olive seront également fournies. Les quantités de lait faible en gras, d'huile d'olive et de jus de pomme seront ajustées sur une base individuelle afin d'obtenir la composition en macronutriments souhaitée pour le groupe HP. Une variation de ± 2% pour chaque macronutriment et ± 50 kcal/jour sera considérée.

La séance d'exercices sera effectuée le premier matin (de 10h20 à 11h00) passé dans le WBCU. La séance se déroulera sur un tapis roulant (tapis roulant BH T10 Pro). La vitesse et l'inclinaison du tapis de course seront définies en fonction du test de condition physique tel que décrit précédemment.

Des échantillons de sang seront prélevés quatre fois pendant que les participants sont dans la WBCU :

• Jeûner le premier jour (à 07h45);
• Après la séance d'exercices du premier jour (à 11h00);
• Deux heures postprandiale le premier jour (à 14h30) ;
• Jeûner le deuxième jour (à 08h30). Les marqueurs sanguins suivants seront analysés : glucose, insuline, panel lipidique, PYY, GLP-1, ghréline, leptine, glycérol libre et acides gras libres. Pendant que les participants sont à l'intérieur de la WBCU, l'urine doit être collectée pendant tout le temps. Ceci est nécessaire pour déterminer l'excrétion totale d'azote, protéine utilisée par le corps du participant au cours de la journée de test. Les participants seront invités à évaluer leurs sensations d'appétit sur une échelle visuelle analogique (EVA) de 100 mm immédiatement avant et 30 minutes après chaque repas et collation fournis dans le WBCU afin de mesurer les sensations d'appétit subjectives (faim, satiété, plénitude et perspectives consommation de nourriture). Les participants seront invités à porter un accéléromètre autour du poignet pendant leur sommeil. Le détecteur de mouvement mesurera les habitudes d'activité des participants pendant leur sommeil. Une période de sevrage de deux semaines entre les visites de test WBCU est nécessaire pour réduire les effets de report des interventions. Une période de sevrage de deux semaines est typique des essais d'alimentation avec intervention d'isoflavones de soja [4, 5].

Analyses statistiques : Les distributions de données seront évaluées par le test W de Shapiro-Wilk. Les variables paramétriques seront exprimées en moyenne et en écart-type, puis converties en scores delta (c'est-à-dire valeurs post-pré). Pour déterminer les différences entre les variables analysées après l'intervention (dans) et entre les groupes CON et HP (entre), le test t de Student ou les tests de Mann-Whitney seront appliqués, selon la distribution des données. Les coefficients de corrélation de Pearson seront déterminés pour évaluer s'il existe une corrélation statistiquement significative entre les variables. Toutes les analyses seront effectuées à l'aide de SPSS version 22.0, en considérant une valeur de signification critique de 5 %.