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Visites virtuelles au Brigham and Women's Hospital

15 septembre 2021 mis à jour par: David Levine, Brigham and Women's Hospital

Visites virtuelles au Brigham and Women's Hospital : un essai contrôlé randomisé

Les cliniciens prévus pour le déploiement de la visite virtuelle seront randomisés (stratifiés par département) pour recevoir soit une intégration immédiate de la visite virtuelle (bras d'intervention) soit une intégration de la visite virtuelle retardée (3 mois plus tard) (bras contrôle). Les enquêteurs prévoient de recruter pas plus de 200 cliniciens.

Tout clinicien d'un service sélectionné par l'équipe Brigham Health Virtual Care pour l'accès aux visites virtuelles est éligible, sauf s'il a vu moins de 20 patients par mois au cours des 6 derniers mois.

L'équipe de soins virtuels de Brigham Health intégrera tous les cliniciens et fournira un soutien aux visites virtuelles conformément à leur protocole habituel. Le critère d'évaluation principal de l'étude est le troisième rendez-vous disponible, une mesure d'accès bien adoptée. D'autres paramètres secondaires tournent autour de la continuité, de l'efficacité, de l'utilisation, de la sécurité, du coût et de l'expérience du patient.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Si vous êtes inscrit dans le bras d'intervention, les étapes suivantes se produiront :

  • Le clinicien recevra l'e-mail de suivi du bras d'intervention ("E-mail de suivi - Intervention" en annexe).
  • L'équipe Brigham Health Virtual Care travaillera avec le clinicien pour une intégration immédiate (formation au logiciel, configuration du matériel, support technique) selon leur processus habituel.
  • Le clinicien programmera les visites virtuelles comme il/elle et/ou son service l'entendent. Les visites virtuelles ont lieu sur une plate-forme vidéo approuvée par Partners et Brigham déjà utilisée (ci-jointe).

Si vous êtes inscrit dans le bras de contrôle, les étapes suivantes se produiront :

  • Le clinicien recevra l'e-mail de suivi du bras contrôle ("E-mail de suivi - Contrôle" en annexe).
  • Trois mois à compter de la date de l'e-mail de suivi, l'équipe Brigham Health Virtual Care travaillera avec le clinicien pour une intégration immédiate (formation logicielle, configuration matérielle, support technique) selon leur processus habituel.
  • Le clinicien programmera les visites virtuelles comme il/elle et/ou son service l'entendent. Les visites virtuelles ont lieu sur une plate-forme vidéo approuvée par Partners et Brigham déjà utilisée (ci-jointe).

Les chercheurs prévoient de suivre les patients des deux cohortes de cliniciens pendant un total de 6 mois. Les enquêteurs effectueront un examen rétrospectif des dossiers de santé électroniques des patients et les patients recevront un sondage Redcap (ci-joint), un mécanisme d'évaluation déjà utilisé par l'équipe Virtual Care.

Encore une fois, mis à part la randomisation initiale et la collecte et l'analyse rétrospectives des données, tout ce qui précède se serait produit indépendamment de ce protocole de recherche.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

77

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, États-Unis, 02115
        • Brigham and Women's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Clinicien dont le service est choisi pour le déploiement de la visite virtuelle

Critère d'exclusion:

  • Clinicien ayant vu en moyenne moins de 20 patients par mois au cours des 6 derniers mois
  • Clinicien qui refuse les visites virtuelles

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Intervention

Si vous êtes inscrit dans le bras d'intervention, les étapes suivantes se produiront :

  • L'équipe Brigham Health Virtual Care travaillera avec le clinicien pour une intégration immédiate (formation au logiciel, configuration du matériel, support technique) selon leur processus habituel.
  • Le clinicien programmera les visites virtuelles comme il/elle et/ou son service l'entendent. Les visites virtuelles ont lieu sur une plate-forme vidéo déjà utilisée et approuvée par Partners et Brigham.
Les cliniciens auront une visite vidéo synchrone avec leurs patients.
Aucune intervention: Contrôle

Si vous êtes inscrit dans le bras de contrôle, les étapes suivantes se produiront :

  • Trois mois à compter de la date de l'e-mail de suivi, l'équipe Brigham Health Virtual Care travaillera avec le clinicien pour une intégration immédiate (formation logicielle, configuration matérielle, support technique) selon leur processus habituel.
  • Le clinicien programmera les visites virtuelles comme il/elle et/ou son service l'entendent. Les visites virtuelles ont lieu sur une plate-forme vidéo déjà utilisée et approuvée par Partners et Brigham.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Jours jusqu'au troisième rendez-vous disponible
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre de jours jusqu'au troisième rendez-vous de routine disponible, obtenu à 12 heures chaque vendredi (les rendez-vous sous embargo ne sont pas inclus). La moyenne de toutes les semaines est le nombre moyen de jours d'un clinicien jusqu'au troisième rendez-vous de routine disponible.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Jours jusqu'au premier rendez-vous disponible
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre de jours jusqu'au prochain rendez-vous de routine disponible, obtenu à 12 heures chaque vendredi (les rendez-vous sous embargo ne sont pas inclus). La moyenne de toutes les semaines est le nombre moyen de jours d'un clinicien jusqu'au prochain rendez-vous de routine disponible.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Capacité future : pourcentage de créneaux de rendez-vous ouverts
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Pourcentage de créneaux de rendez-vous ouverts et disponibles pour réserver des patients au cours des quatre prochaines semaines, obtenus à 12 heures chaque vendredi (rendez-vous sous embargo non inclus). La moyenne de toutes les semaines est la capacité future d'un clinicien.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Fréquence des visites chez le prestataire de soins habituel
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Rapport du nombre de visites au prestataire le plus fréquemment consulté sur le nombre total de visites à tous les prestataires obtenu chaque mois. La moyenne de tous les mois est le ratio d'un clinicien.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Indice de continuité des soins
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Le nombre de visites chez chaque médecin individuel divisé par le nombre total de visites que le patient a obtenu globalement chaque mois. La moyenne de tous les mois est l'indice de continuité des soins
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Tarif de non-présentation
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Rapport du nombre de visites absentes au nombre total de créneaux de visite obtenus chaque semaine. La moyenne de toutes les semaines est le taux de non-présentation d'un clinicien.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Heure de visite
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois

En personne : rencontre avec le patient selon les champs pertinents du DSE, obtenus chaque semaine. La moyenne de toutes les semaines est le temps de visite d'un clinicien.

Virtuel : entrez dans la salle d'attente virtuelle aux arrêts vidéo, obtenus chaque semaine. La moyenne de toutes les semaines est le temps de visite d'un clinicien.

Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Volume de cliniciens par heure
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Patients vus par heure, calculés à la fin de l'étude.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Volume de cliniciens par jour
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Patients vus par jour, tous calculés à la fin de l'étude.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Volume de cliniciens par mois
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Patients vus par mois, tous calculés à la fin de l'étude.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Volume de cliniciens par 6 mois
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Patients vus par 6 mois, tous calculés à la fin de l'étude.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Utilisation des créneaux
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Rapport entre les créneaux utilisés et le nombre total de créneaux, obtenu chaque semaine. La moyenne de toutes les semaines est l'utilisation des créneaux par un clinicien.
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre de visites de soins primaires
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre de visites de soins primaires
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre de visites chez le spécialiste
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre de visites chez le spécialiste
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre de visites aux urgences
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre de visites aux urgences
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre d'hospitalisations
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre d'hospitalisations
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre d'études d'imagerie
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre d'examens d'imagerie commandés
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre de laboratoires commandés
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre d'études de laboratoire commandées
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre de médicaments prescrits
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Nombre de médicaments prescrits
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Expérience patient
Délai: Envoyé par voie électronique dans la semaine suivant la visite en personne ou virtuelle
Sondage de l'équipe Brigham Health Virtual Care envoyé aux patients participants
Envoyé par voie électronique dans la semaine suivant la visite en personne ou virtuelle
Revenus de la visite virtuelle ou en personne
Délai: Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois
Revenus perçus par un clinicien individuel pour son activité clinique, calculés par heure et par 6 mois (dénominateur : total des heures cliniques travaillées).
Jusqu'à la fin des études, une moyenne de 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: David Levine, MD, MPH, MA, Principal Investigator

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

13 avril 2018

Achèvement primaire (Réel)

1 mars 2020

Achèvement de l'étude (Réel)

1 mars 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

14 mai 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 juillet 2018

Première publication (Réel)

19 juillet 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 septembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 septembre 2021

Dernière vérification

1 septembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2018P000452

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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