Vaccination antipneumococcique des patients atteints de myélome multiple avec de nouveaux agents

Le myélome multiple est un cancer du sang incurable des plasmocytes qui survient chez les personnes âgées avec un âge médian au moment du diagnostic de 69 ans et une survie globale médiane de 6 à 7 ans [Kumar S.K., et al. Leucémie, 2014 ; Rollig C., et al. Lancet., 2015]. Au cours des dernières années, de nouveaux agents ont été introduits dans la pratique clinique, montrant une amélioration des taux de réponse globale, de la survie sans progression et de la survie globale chez les patients atteints de myélome multiple. Les principales classes de nouveaux agents comprennent les inhibiteurs du protéasome, les agents immunomodulateurs et les anticorps monoclonaux. Ces agents sont généralement utilisés dans des régimes de doublet ou de triplet qui comprennent un médicament chimiothérapeutique et/ou un corticostéroïde.

Streptococcus pneumoniae (pneumocoque) est une cause de morbidité et de mortalité dans le monde. Les patients atteints de myélome multiple présentent un risque élevé de développer des infections potentiellement mortelles à Streptococcus pneumoniae en raison de l'immunosuppression associée à la chimiothérapie. La vaccination est une stratégie préventive importante contre les infections causées par S. pneumoniae. Dans le passé, le vaccin pneumococcique polyosidique 23-valent était recommandé. Cependant, les vaccins polyosidiques ont une efficacité limitée chez les patients atteints de cancer et d'hématologie, en raison de la diminution des réponses des lymphocytes T et B. L'efficacité et l'innocuité cliniques des vaccins antipneumococciques conjugués chez les patients atteints de myélome multiple recevant de nouveaux agents n'ont pas été étudiées auparavant.

Dans cette étude, les chercheurs souhaitent étudier l'effet de la vaccination avec le vaccin conjugué antipneumococcique 13-valent chez les patients atteints de myélome multiple traités avec de nouveaux agents (inhibiteurs du protéasome et médicaments immunomodulateurs). L'objectif principal de cette étude est d'évaluer l'efficacité clinique et l'innocuité du vaccin conjugué antipneumococcique 13-valent chez les patients atteints de myélome multiple traités avec de nouveaux agents.