- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03619252
Pneumokokkenvaccinatie van patiënten met multipel myeloom met nieuwe middelen
Studie Overzicht
Toestand
Gedetailleerde beschrijving
Multipel myeloom is een ongeneeslijke bloedkanker van plasmacellen die voorkomt bij oudere personen met een mediane leeftijd bij diagnose van 69 jaar en een mediane totale overleving van 6-7 jaar [Kumar S.K., et al. Leukemie, 2014; Rollig C., et al. Lancet., 2015]. In de afgelopen jaren zijn er nieuwe middelen in de klinische praktijk geïntroduceerd, die verbeterde algehele responspercentages, progressievrije overleving en algehele overleving bij patiënten met multipel myeloom laten zien. De belangrijkste klassen van nieuwe middelen omvatten proteasoomremmers, immunomodulerende middelen en monoklonale antilichamen. Deze middelen worden typisch gebruikt in doublet- of triplet-regimes die een chemotherapeutisch geneesmiddel en/of corticosteroïde omvatten.
Streptococcus pneumoniae (pneumococcus) is een oorzaak van wereldwijde morbiditeit en mortaliteit. Patiënten met multipel myeloom lopen een hoog risico op het ontwikkelen van levensbedreigende infecties met Streptococcus pneumoniae als gevolg van chemotherapie-geassocieerde immunosuppressie. Vaccinatie is een belangrijke preventieve strategie tegen infecties veroorzaakt door S. pneumoniae. In het verleden werd het 23-valent pneumokokkenpolysaccharidevaccin aanbevolen. Polysaccharidevaccins hebben echter een beperkte werkzaamheid bij kanker- en hematologiepatiënten vanwege de verminderde T- en B-celresponsen. De klinische werkzaamheid en veiligheid van geconjugeerde pneumokokkenvaccins bij patiënten met multipel myeloom die nieuwe middelen krijgen, zijn niet eerder onderzocht.
In deze studie willen de onderzoekers het effect bestuderen van vaccinatie met 13-valent pneumokokkenconjugaatvaccin bij patiënten met multipel myeloom die worden behandeld met nieuwe middelen (proteasoomremmers en immunomodulerende geneesmiddelen). Het hoofddoel van deze studie is het beoordelen van de klinische werkzaamheid en veiligheid van een 13-valent pneumokokkenconjugaatvaccin bij patiënten met multipel myeloom die met nieuwe middelen worden behandeld.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Minsk, Wit-Rusland, 220045
- Minsk Scientific Practical Center of Surgery, Transplantation and Hematology, Belarus
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met een bewezen diagnose van multipel myeloom
- Patiënten moeten worden ingeschreven voor behandeling met nieuwe middelen (Bortezomib/Lenalidomide/Ixazomib/Daratumumab)
- Patiënten moeten een creatinineklaring van meer dan 30 ml/min hebben op dag 1 van het onderzoek
- Patiënten moeten geïnformeerde toestemming hebben gegeven om aan het onderzoek deel te nemen.
Uitsluitingscriteria:
- Contra-indicatie voor het gebruik van een van de onderzoeksgeneesmiddelen/vaccins (inclusief bekende overgevoeligheid)
- Creatinineklaring lager dan 30 ml/min op dag 1 van de proef
- Psychische stoornis of niet in staat zijn de protocolaanwijzingen te begrijpen of op te volgen
- Actieve bacteriële, virale, schimmel- of protozoale infectie op dag 1 van de proef
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Vaccinatie groep
Patiënten die nieuwe middelen kregen (Bortezomib/Lenalidomide/Ixazomib/Daratumumab) en deelnamen aan vaccinatie met het pneumokokkenconjugaatvaccin (PCV13): 3 doses met een interval van 1 maand, en de vierde dosis is gepland om 6 maanden later te worden toegediend.
|
Vaccinatie met pneumokokkenconjugaatvaccin - PCV13 (Prevnar 13/Prevenar 13, Pfizer Inc) met sachariden van serotypes 1, 3, 4, 5, 6A, 6B, 7F, 9V, 14, 18C, 19A, 19F en 23F individueel geconjugeerd aan niet-toxisch difterie kruisreactief materiaal.
Vaccinatieregime: 3 doses per maand, met een boosterdosis 6 maanden later.
|
|
Actieve vergelijker: Standaard profylaxe
Patiënten die nieuwe middelen krijgen (Bortezomib/Lenalidomide/Ixazomib/Daratumumab) en die standaard institutionele antibacteriële profylaxe krijgen met Levofloxacine 500 mg per dag gedurende de mediane vier behandelcycli met nieuwe middelen
|
Levofloxacine 500 mg eenmaal daags tijdens de mediane vier behandelcycli met nieuwe middelen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Incidentie van klinisch/radiologisch bevestigde pneumonie en episodes van febriele neutropenie gedurende een periode van één jaar na het starten met nieuwe middelen.
Tijdsspanne: Een jaar
|
Een jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met behandelingsgerelateerde bijwerkingen zoals beoordeeld door CTCAE v4.0.
Tijdsspanne: Een jaar
|
Gegevens over Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE v4.0) zullen worden verzameld via vragenlijsten.
Meetgegevens zullen worden geaggregeerd in een elektronisch platform om de frequentie, ernst en interferentie van symptomatische behandelingstoxiciteiten te karakteriseren.
|
Een jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie stoel: Anatoly Uss, MD/PhD, Minsk Scientific Practical Center of Surgery, Transplantation and Hematology, Belarus
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Wallington-Beddoe CT, Pitson SM. Novel therapies for multiple myeloma. Aging (Albany NY). 2017 Aug 28;9(8):1857-1858. doi: 10.18632/aging.101284. No abstract available.
- Satlin MJ, Vardhana S, Soave R, Shore TB, Mark TM, Jacobs SE, Walsh TJ, Gergis U. Impact of Prophylactic Levofloxacin on Rates of Bloodstream Infection and Fever in Neutropenic Patients with Multiple Myeloma Undergoing Autologous Hematopoietic Stem Cell Transplantation. Biol Blood Marrow Transplant. 2015 Oct;21(10):1808-14. doi: 10.1016/j.bbmt.2015.06.017. Epub 2015 Jul 3.
- Jung SH, Kang SJ, Jang HC, Ahn JS, Yang DH, Lee SS, Kim YK, Kim HJ, Lee JJ. Effect of levofloxacin prophylaxis for prevention of severe infections in multiple myeloma patients receiving bortezomib-containing regimens. Int J Hematol. 2014 Nov;100(5):473-7. doi: 10.1007/s12185-014-1672-1. Epub 2014 Sep 12.
- Cordonnier C, Ljungman P, Juergens C, Maertens J, Selleslag D, Sundaraiyer V, Giardina PC, Clarke K, Gruber WC, Scott DA, Schmoele-Thoma B; 3003 Study Group. Immunogenicity, safety, and tolerability of 13-valent pneumococcal conjugate vaccine followed by 23-valent pneumococcal polysaccharide vaccine in recipients of allogeneic hematopoietic stem cell transplant aged >/=2 years: an open-label study. Clin Infect Dis. 2015 Aug 1;61(3):313-23. doi: 10.1093/cid/civ287. Epub 2015 Apr 13.
- Stoma I, Karpov I, Iskrov I, Lendina I, Uss A. Clinical efficacy of pneumococcal vaccination in multiple myeloma patients on novel agents: Results of a prospective clinical study. Vaccine. 2020 Jun 19;38(30):4713-4716. doi: 10.1016/j.vaccine.2020.05.024. Epub 2020 May 14.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hart-en vaatziekten
- Vaatziekten
- Infecties
- Luchtweginfecties
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Longontsteking
- Longziekten
- Hematologische ziekten
- Hemorragische aandoeningen
- Hemostatische aandoeningen
- Paraproteïnemieën
- Bloed eiwit stoornissen
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Streptokokkeninfecties
- Gram-positieve bacteriële infecties
- Agranulocytose
- Leukopenie
- Leukocytenstoornissen
- Longontsteking, bacterieel
- Multipel myeloom
- Neoplasmata, plasmacel
- Pneumokokkeninfecties
- Neutropenie
- Longontsteking, pneumokokken
- Febriele neutropenie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Anti-infectieuze middelen
- Immunologische factoren
- Zevenwaardig pneumokokkenconjugaatvaccin
- Antibacteriële middelen
Andere studie-ID-nummers
- HEM-3_2
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .