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Cartographie des ganglions lymphatiques sentinelles avec des marqueurs fluorescents dans le proche infrarouge

24 mai 2022 mis à jour par: Viktor Gruev, PhD, University of Illinois at Urbana-Champaign

La chirurgie est la principale option curative pour les patients atteints de cancer, avec l'objectif global de résection complète de tous les tissus cancéreux tout en évitant d'endommager les tissus sains. De plus, la cartographie et la résection des ganglions lymphatiques sentinelles (GSS) sont une étape essentielle dans la stadification et la gestion de la maladie. Même avec les dernières avancées en matière de technologie d'imagerie, la résection incomplète de la tumeur chez les patientes atteintes d'un cancer du sein atteint un taux alarmant de 20 à 25 %, avec des taux de récidive allant jusqu'à 27 %. Le besoin clinique d'instruments d'imagerie qui fournissent une rétroaction en temps réel dans la salle d'opération n'est pas satisfait, en grande partie en raison de l'utilisation de systèmes d'imagerie basés sur les avancées technologiques contemporaines dans les domaines des semi-conducteurs et de l'optique, qui ont des conceptions volumineuses et coûteuses avec une sensibilité sous-optimale et co -précision de recalage entre images multimodales.

Pour relever ces défis, les chercheurs ont introduit une conception innovante comprenant un capteur multispectral bio-inspiré qui peut améliorer considérablement la chirurgie guidée par l'image. L'objectif de cette étude clinique est de déterminer la faisabilité d'utiliser un système d'imagerie multispectrale bio-inspiré pour détecter les ganglions lymphatiques sentinelles et les tissus cancéreux lors d'interventions peropératoires chez des patientes atteintes d'un cancer du sein.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Selon les normes de soins actuelles pour les patientes atteintes d'un cancer du sein, trois traceurs différents seront injectés aux participantes : le radiocolloïde de technétium, le vert d'indocyanine et le bleu de méthylène. Initialement, le chirurgien identifiera l'emplacement du ganglion lymphatique sentinelle selon la norme de soins en utilisant une sonde gamma portative et en inspectant visuellement le site de la plaie. Pendant que le chirurgien localise les ganglions lymphatiques sentinelles dans le site de la plaie chirurgicale de l'aisselle, les enquêteurs enregistreront les signaux fluorescents du même site avec la caméra multispectrale bio-inspirée.

Tous les tissus réséqués du patient seront imagés avec la caméra multispectrale avant d'envoyer des échantillons pour analyse pathologique. Les résultats obtenus à partir des caméras multispectrales ne seront pas présentés au chirurgien lors de l'intervention afin de ne pas influencer sa décision chirurgicale.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

31

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

17 ans à 80 ans (ADULTE, OLDER_ADULT, ENFANT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • stade précoce ou progressif du cancer du sein
  • capable de comprendre et disposé à signer un document écrit de consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • tissu cancéreux inflammatoire
  • femmes enceintes
  • antécédents de réactions allergiques à l'iodure ou d'allergie aux fruits de mer
  • les ganglions lymphatiques sentinelles n'ont pas été détectés avec la gamma-caméra radiocolloïde et statique
  • les patientes ont déjà subi une chirurgie mammaire
  • patients qui n'ont pas voulu participer à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: DIAGNOSTIQUE
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
  • Masquage: AUCUN

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Appareil d'imagerie multispectrale
Un dispositif d'imagerie multispectrale bio-inspiré sera utilisé pour enregistrer les signaux de fluorescence émis par les colorants (vert d'indocyanine et bleu de méthylène) couramment utilisés pour l'identification visuelle des ganglions lymphatiques sentinelles selon les normes de soins actuelles dans le monde.

Dispositif : Imageur multispectral bio-inspiré

-Fabriqué à l'Université de l'Illinois à Urbana Champaign

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Imagerie par fluorescence des ganglions lymphatiques sentinelles avec le vert d'indocyanine et le bleu de méthylène.
Délai: Jusqu'à 1 semaine après la chirurgie

Le patient sera admis à l'hôpital un jour avant la chirurgie et sera traité sans s'écarter des procédures opératoires normales pour cette intervention chirurgicale. Le patient recevra d'abord un traceur radiocolloïde selon la norme de soins actuelle et sera scanné avec une caméra gamma SPECT à double tête pour localiser les ganglions lymphatiques sentinelles (SLN).

Le patient est ensuite transféré au bloc opératoire. Après l'anesthésie du patient, du bleu de méthylène et du vert d'indocyanine seront administrés. Le chirurgien cherchera à localiser l'activité radioactive et la coloration du bleu de méthylène et du vert d'indocyanine.

Pendant que le chirurgien localise le SLN dans le site de la plaie chirurgicale de l'aisselle, les enquêteurs enregistreront les signaux fluorescents du même site avec la caméra multispectrale. Après avoir localisé le ganglion lymphatique sentinelle, le chirurgien réséquera ce tissu et, à l'aide d'une sonde gamma portative, testera l'accumulation du radiotraceur.

Jusqu'à 1 semaine après la chirurgie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Viktor Gruev, PhD, UIUC

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

20 juillet 2018

Achèvement primaire (Réel)

25 mai 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

25 mai 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 juillet 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 août 2018

Première publication (Réel)

8 août 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mai 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 mai 2022

Dernière vérification

1 mai 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 18947

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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