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Identification de biomarqueurs neuro-inflammatoires prédictifs de l'évolution neuro-radiologique dans les lésions cérébrales traumatiques graves (ICON-TBI)

22 octobre 2018 mis à jour par: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Les lésions tertiaires responsables du déclin neurologique après un traumatisme craniocérébral (TCC) sévère sont en partie dues à une neuro-inflammation persistante directement modulée par des médiateurs inflammatoires lors de la phase aiguë et détectable en utilisant à la fois l'imagerie IRM multimodale et des biomarqueurs biologiques lors de la phase aiguë après traumatisme. lésion cérébrale.

L'objectif principal est d'identifier si le niveau d'IL-1beta dans le liquide céphalo-rachidien prédit de manière fiable et reproductible, l'évolution neuro-radiologique évaluée par la comparaison d'une IRM quantitative réalisée en post-réanimation et à un an (ΔIRM quantitatif) chez les patients traumatisés crâniens.

Les objectifs secondaires sont :

  • Comprendre les liens entre la phase neuro-inflammatoire aiguë et chronique dans une population de TCC,
  • Explorer la contribution de la réponse immunitaire adaptative dans l'activation persistante de la réponse immunitaire,
  • Examiner les liens entre la neuroinflammation persistante, la détérioration clinique et la neuroimagerie,
  • Établir une corrélation entre la pathologie et la physiopathologie du TBI.

Aperçu de l'étude

Statut

Inconnue

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

80

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Paris, France, 75013
        • Recrutement
        • Anesthesy department - Hôpital Pitié Salpêtrière
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. patient ≥ 18 ans au moment de l'inclusion
  2. Consentement écrit et éclairé obtenu de la famille / mandataire
  3. Patient hospitalisé en neuro-USI suite à un TC sévère avec GCS ≤ 8 à l'admission
  4. Patient intubé/ventilé devant subir un pontage ventriculaire externe dans les 24 heures suivant l'hospitalisation
  5. Absence de contre-indications pour réaliser une IRM
  6. Patient affilié à un régime de sécurité sociale (hors aide médicale gratuite de l'Etat)

Critère d'exclusion:

  1. Patient sous protection de la loi (tutelle ou tutelle)
  2. TBI d'origine balistique
  3. Femme enceinte
  4. Maladie cérébrale préexistante pouvant biaiser l'évaluation de l'IRM
  5. Contre-indications à l'IRM (pace maker, dispositif médical incompatible avec l'IRM, plaques métalliques, ...)
  6. Patient présentant une altération grave des fonctions vitales et/ou mettant en jeu le pronostic vital avec invalidité avant TCC
  7. Antécédent neurologique susceptible d'interférer avec l'évolution clinique à un an
  8. Choc cardiogénique sévère
  9. Insuffisance respiratoire sévère
  10. Lésions extra-cérébrales impliquant un danger de mort immédiat
  11. Taux d'hémoglobine inférieur à 9g / dL

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Collection biologique
Prélèvement sanguin sur cathéter et prélèvement de LCR sur VDE, IRM multimodale à J42 et J365, Bilan neurologique et neuropsychologique à un an
Prélèvement sanguin sur cathéter et prélèvement de LCR sur VDE, IRM multimodale à J42 et J365, Bilan neurologique et neuropsychologique à un an

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le niveau d'interleukine-1 dans le sang prédit les changements de volume cérébral évalués par IRM quantitative.
Délai: Jour 42 et 12 mois
Évolution du volume cérébral évaluée par IRM quantitative entre le jour 42 et le jour 365
Jour 42 et 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentrations de biomarqueurs tels que la protéine Tau et les plaques bêta-amyloïdes dans le sérum et le liquide céphalo-rachidien (Aβ1-42, T-tau et P-tau181P et interleukine 1)
Délai: Échantillons de sang et de LCR prélevés à J1, J2, J3, J5 et J7
Collection biologique Plasma et Sérum, base de données IRM multimodale, base de données clinique
Échantillons de sang et de LCR prélevés à J1, J2, J3, J5 et J7

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Vincent Degos, PU-PH, Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

15 octobre 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

30 juillet 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 juillet 2020

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 juillet 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 septembre 2018

Première publication (Réel)

6 septembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 octobre 2018

Dernière vérification

1 juillet 2018

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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