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Impact de l'OFA pendant la LPV sur la saturation postopératoire en oxygène

1 décembre 2019 mis à jour par: Jan Mulier, AZ Sint-Jan AV

Étude observationnelle évaluant l'impact de l'anesthésie sans opioïdes pendant la ventilation protectrice pulmonaire sur la saturation en oxygène postopératoire.

Les opioïdes utilisés en peropératoire augmentent la quantité d'opioïdes nécessaires après l'opération pour contrôler la douleur postopératoire. si des opioïdes sont administrés après l'opération, nous supposons qu'il y a plus d'atélectasie et d'hypoxie même après une ventilation protectrice des poumons. Ces saturations en oxygène inférieures postopératoires nécessiteront une oxygénothérapie plus fréquente.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude observationnelle où l'anesthésiste traitant décide d'utiliser une anesthésie générale sans opioïde ou avec opioïde en fonction de son expertise.

Chaque patient bénéficie d'une ventilation protectrice pulmonaire et d'une sortie d'anesthésie en utilisant les principes énoncés lors de la réunion de consensus par Young C BJA 2019.

Un recrutement pulmonaire suivi d'une PEP élevée est donné lorsque la compliance pulmonaire descend en dessous de 40 ML/cmH20. La saturation en oxygène la plus basse sans ajout d'oxygénothérapie est notée après l'extubation au moment de l'admission en PACU, après avoir donné un opioïde comme analgésique et au moment de la sortie de PACU.

Si la saturation postopératoire descend en dessous de 94 %, une oxygénothérapie est administrée et notée.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

64

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Brugge, Belgique, 8000
        • Azsintjan

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Chirurgie majeure nécessitant une intubation et une ventilation mécanique.

La description

Critère d'intégration:

  • chirurgie majeure nécessitant une intubation avec ventilation mécanique
  • patients obèses avec IMC > 35

Critère d'exclusion:

  • respiration spontanée pendant la procédure
  • allergique à l'un des médicaments utilisés dans les deux groupes
  • maladie hépatique, rénale, cardiaque ou pulmonaire grave

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
anesthésie aux opioïdes
anesthésie classique utilisant le sufentanil pour bloquer les réactions sympathiques pendant la chirurgie. Cette décision est basée sur l'expérience de l'anesthésiste et non déterminée par le patient ou la procédure.
l'anesthésie aux opioïdes signifie l'utilisation de sufentanil pendant la chirurgie
anesthésie sans opioïde
anesthésie utilisant des non opioïdes comme la dexmédétomidine, la lidocaïne, le magnésium et la kétamine pour bloquer les réactions sympathiques pendant la chirurgie. Cette décision est basée sur l'expérience de l'anesthésiste et non déterminée par le patient ou la procédure.
l'anesthésie sans opioïdes signifie ne pas donner d'opioïdes pendant la chirurgie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
besoin en oxygène post opératoire pour maintenir la saturation au dessus de 94%
Délai: 24 premières heures après l'opération
Saturation d'oxygène
24 premières heures après l'opération

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
douleur postopératoire
Délai: 24 premières heures après l'opération
douleur postopératoire mesurée par score EVA
24 premières heures après l'opération
consommation postopératoire d'opioïdes
Délai: 24 premières heures après l'opération
consommation postopératoire d'opioïdes mesurée en équivalents morphine
24 premières heures après l'opération

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Marco Lanckneus, MD, AZ Sint-Jan AV

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 août 2018

Achèvement primaire (Réel)

31 octobre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

5 novembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 septembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2018

Première publication (Réel)

6 septembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 décembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 décembre 2019

Dernière vérification

1 décembre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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