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Déterminants sociaux de la santé Dépistage et interventions (SDOH)

23 janvier 2025 mis à jour par: University of Toledo Health Science Campus

Perceptions des soins par les patients : les effets des déterminants sociaux de la santé

L'objectif principal de cette étude est de connecter les patients aux ressources communautaires afin d'améliorer les déterminants sociaux de la santé. Les objectifs secondaires sont l'amélioration de la satisfaction des patients au sein du service de traumatologie et de chirurgie générale, l'amélioration de la communication médecin-patient, l'amélioration des résultats de l'évaluation par les consommateurs hospitaliers des fournisseurs et des systèmes de soins de santé du service de chirurgie et une meilleure compréhension des corrélations entre la satisfaction des patients et les déterminants sociaux de la santé.

Les enquêteurs émettent l'hypothèse que (1) le dépistage et l'intervention dirigés peuvent avoir un effet positif pour les patients et les hôpitaux, (2) la défense dirigée des patients aura un effet sur la perception des soins par les patients, (2) les déterminants sociaux de la santé auront un effet sur la perception des soins par les patients, et (4) les blessures traumatiques et la chirurgie aiguë auront un effet sur la perception des soins par les patients.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Les chercheurs mèneront cette étude en tant qu'étude prospective non randomisée d'amélioration de la qualité qui portera sur des patients de 18 ans et plus admis dans les spécialités de traumatologie et de chirurgie générale. Les patients seront identifiés lors de leur admission au service de traumatologie ou de chirurgie générale ou référés aux services de chirurgie.

Les patients éligibles seront identifiés et contactés par l'équipe de l'étude. Une fois le consentement éclairé rempli, les patients recevront un outil de dépistage des déterminants sociaux de la santé, un outil d'évaluation des fournisseurs de soins de santé et de rétroaction des systèmes des consommateurs hospitaliers, ainsi qu'un questionnaire sur la qualité de vie de l'enquête sur la santé (SF-12). Les commentaires des résultats de l'évaluation des fournisseurs et des systèmes de soins de santé par les consommateurs hospitaliers seront immédiatement transmis aux équipes concernées (infirmières, médecins, etc.) pour répondre aux préoccupations du patient. Avant leur congé, les patients seront également dirigés vers des ressources communautaires désignées. Le jour 15 (+/- 7 jours) après la sortie, les patients recevront un appel téléphonique de suivi où il leur sera demandé s'ils ont utilisé les déterminants sociaux de l'orientation de la santé. Les participants recevront également une deuxième évaluation des fournisseurs de soins de santé par les consommateurs hospitaliers et une enquête de rétroaction sur les systèmes à ce moment-là. Le jour 30 (+/- 7 jours) après la sortie, les patients recevront un appel téléphonique de suivi où il sera demandé aux participants s'ils ont utilisé les Déterminants sociaux de l'orientation de la santé. Les participants recevront également une deuxième enquête abrégée sur la santé (SF-12) Enquête sur la qualité de vie à ce moment-là.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

35

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • Ohio
      • Toledo, Ohio, États-Unis, 43614
        • University of Toledo Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • 18 ans ou plus
  • Admis aux services de traumatologie ou de chirurgie générale
  • Vivre dans le comté de Lucas (pour les références du comté)
  • Le patient ou son représentant légalement autorisé accepte de participer et est disposé à signer un consentement éclairé

Critère d'exclusion:

  • Toute personne de moins de 18 ans
  • Tout patient ou représentant légalement autorisé refusant de signer un consentement éclairé
  • Toute personne qui vit en dehors du comté de Lucas ou exprime son refus d'utiliser les services de référence

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Déterminants sociaux de la santé
L'intervention sera les déterminants sociaux des références de santé.
Autre: Déterminants sociaux de la santé Orientations
Les patients dont le dépistage est positif pour l'un des déterminants sociaux de la santé recevront des informations pour être orientés vers l'une des ressources communautaires qui s'appliquent à leur situation.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Corrélation coefficient entre la satisfaction des patients évaluée à l'aide de HCAHPS et les domaines à risque
Délai: Dans les 15 jours suivant la décharge
Évaluation de la satisfaction des patients de l'hôpital et du personnel par le questionnaire des patients, abrégé de l'évaluation des consommateurs des consommateurs d'hôpital des prestataires de soins de santé et des HCAHPS système, 9 questions basées sur la réponse positive ou négative des patients aux soins hospitaliers. Les réponses positives (oui) sont en corrélation avec les réponses 1, négatives (non), corrélées à un 2. Plus le nombre est inférieur à un score de satisfaction hospitalier plus élevé. Comprend également une note d'hôpital de 1-10, 1 étant le score le plus bas et 10 étant la note la plus élevée. Un score plus élevé est en corrélation avec un niveau de satisfaction des patients plus élevé. Domaines à risque liés aux déterminants sociaux de la santé
Dans les 15 jours suivant la décharge
Patients qui ont rempli des questionnaires de service communautaire
Délai: Dans les 30 jours suivant la décharge
Lors de l'admission à l'hôpital, chaque patient consenti a été évalué pour les 5 domaines des déterminants sociaux de la santé. Les domaines sont l'éducation, la stabilité économique, l'environnement, la santé / les soins de santé et le social / communautaire avec 11 questions, notamment une pression financière, l'insécurité alimentaire, la formation / l'emploi, l'éducation à l'instabilité du logement, les besoins des services publics, les transports, la garde d'enfants, l'exposition à la violence, la connexion sociale, le comportement Santé / toxicomanie. Une réponse positive (oui) a signalé le patient pour une référence à un service communautaire, notamment des ressources financières communautaires, des banques alimentaires et des cuisines, des programmes d'emploi communautaire et de formation, des abris locaux. Programmes d'éducation des adultes, programmes d'aide aux services publics, programmes de transport communautaire, ressources de la journée communautaire, programmes de violence domestique, centres communautaires, notamment des ressources de santé et de santé mentale, de santé mentale et de toxicomanie.
Dans les 30 jours suivant la décharge
Corrélation coefficient entre la qualité de vie physique et la qualité de vie mentale
Délai: Dans les 30 jours suivant la décharge

Évaluez la perception des patients de leur propre santé avec un questionnaire sur la santé court (SF-12).

Score de composant physique (PCS-12): un score de 50 ou moins peut indiquer une condition physique.

Score de composant mental (MCS-12): un score de 42 ou moins peut indiquer une dépression clinique.

Santé générale: les scores supérieurs à 50 indiquent une santé meilleure que la moyenne, tandis que les scores inférieurs à 50 indiquent une santé inférieure à la moyenne.

Cela compare les scores physiques et mentaux. Un coefficient de corrélation est une mesure statistique qui indique la résistance et la direction d'une relation linéaire entre deux variables, exprimées en nombre entre -1 et 1, où -1 signifie une corrélation négative parfaite, 0 n'indique aucune corrélation, et +1 représente un corrélation positive parfaite; Essentiellement, il vous indique à quel point deux variables sont liées les unes aux autres de manière linéaire.
Dans les 30 jours suivant la décharge

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire de communication entre le patient et les soins de santé
Délai: Dans les 15 jours suivant la décharge
Les patients évalueront la communication du personnel de l'hôpital avec une évaluation abrégée des consommateurs hospitaliers des prestataires de soins de santé et du système (HCAHPS) et évaluent la communication. L'échelle est basée sur des réponses positives (oui) ou négatives (non). Positive (oui) est en corrélation à 1, le négatif (non) est en corrélation avec un 2. Cette échelle de réponses totales peut varier de 1 à 10. L'un étant le pire score et 10 étant le meilleur score. Une fois le questionnaire rempli. Les réponses négatives (NO) sont partagées avec le leadership hospitalier et les directeurs d'unité pour améliorer la communication des patients / du personnel.
Dans les 15 jours suivant la décharge
Données de base HCAHPS
Délai: Dans les 15 jours suivant la décharge
Les données de référence obtenues pour l'évaluation de la satisfaction des patients de l'hôpital et du personnel par questionnaire des patients, l'évaluation abrégée des consommateurs des consommateurs des hôpitaux des prestataires de soins de santé et des systèmes, HCAHPS. 10 questions au total. 9 basé sur des réponses positives (oui) et négatives (non). La réponse positive (oui) est en corrélation au nombre 1. La réponse négative (non) est en corrélation avec un nombre 2. Plus le score est faible, plus la satisfaction du patient est élevée avec l'hôpital. 1 Question était une échelle de notation de l'hôpital de 1-10, 1 étant le score le plus bas et 10 étant le score le plus élevé. Un score plus élevé est en corrélation avec un niveau de satisfaction des patients plus élevé. Un coefficient de corrélation est une mesure statistique qui indique la résistance et la direction d'une relation linéaire entre deux variables, exprimées en nombre entre -1 et 1, où -1 signifie une corrélation négative parfaite, 0 n'indique aucune corrélation, et +1 représente un corrélation positive parfaite; Essentiellement, il vous indique à quel point deux variables sont liées à EA
Dans les 15 jours suivant la décharge

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

University of Toledo Health Science Campus

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Heather Klepacz, MD, University of Toledo

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 mai 2018

Achèvement primaire (Réel)

20 août 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

20 août 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

20 juin 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2018

Première publication (Réel)

7 septembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • SDOH Study

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

La collecte de données en est encore à ses débuts. D'autres discussions seront nécessaires avant qu'une décision ne soit finalisée.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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