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Determinantes Sociais de Rastreio e Intervenções de Saúde (SDOH)

23 de janeiro de 2025 atualizado por: University of Toledo Health Science Campus

Percepções do paciente sobre o atendimento: os efeitos dos determinantes sociais da saúde

O objetivo principal deste estudo é conectar pacientes com recursos comunitários para melhorar os determinantes sociais da saúde. Os objetivos secundários são melhorar a satisfação do paciente no serviço de trauma e cirurgia geral, melhorar a comunicação médico-paciente, melhorar as pontuações da avaliação do consumidor hospitalar dos provedores e sistemas de saúde do departamento de cirurgia e aumentar a compreensão das correlações entre a satisfação do paciente e os determinantes sociais da saúde.

Os investigadores levantam a hipótese de que (1) a triagem e intervenção direcionadas podem ter um efeito positivo para pacientes e hospitais, (2) a defesa direcionada do paciente terá um efeito na percepção dos cuidados dos pacientes, (2) os determinantes sociais da saúde terão um efeito sobre percepção dos cuidados pelos pacientes e (4) lesões traumáticas e cirurgia aguda terão um efeito na percepção dos cuidados pelos pacientes.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Os investigadores conduzirão este estudo como um estudo prospectivo e não randomizado de melhoria da qualidade, que examinará pacientes com 18 anos de idade ou mais admitidos nas especialidades de trauma e cirurgia geral. Os pacientes serão identificados por meio da admissão no serviço de trauma ou cirurgia geral ou encaminhados para serviços de cirurgia.

Os pacientes elegíveis serão identificados e abordados pela equipe do estudo. Depois que o consentimento informado for concluído, os pacientes receberão uma ferramenta de triagem de determinantes sociais da saúde, uma ferramenta de avaliação do consumidor hospitalar de profissionais de saúde e feedback de sistemas e um questionário de qualidade de vida de pesquisa de saúde em formato curto (SF-12). O feedback dos resultados da Avaliação do Consumidor Hospitalar dos Provedores e Sistemas de Saúde será dado imediatamente às equipes relevantes (enfermeiros, médicos, etc.) para abordar as preocupações do paciente. Antes da alta, os pacientes também receberão encaminhamentos para recursos comunitários designados. No dia 15 (+/- 7 dias) após a alta, os pacientes receberão um telefonema de acompanhamento onde serão questionados se utilizaram os Determinantes Sociais de Encaminhamentos de Saúde. Os participantes também receberão uma segunda Avaliação do Consumidor Hospitalar de Provedores de Saúde e Pesquisa de Feedback de Sistemas neste momento. No dia 30 (+/- 7 dias) após a alta, os pacientes receberão um telefonema de acompanhamento onde os participantes serão questionados se utilizaram os Determinantes Sociais de Encaminhamentos de Saúde. Os participantes também receberão uma segunda pesquisa de saúde em formato curto (SF-12) Pesquisa de Qualidade de Vida neste momento.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

35

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Ohio
      • Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43614
        • University of Toledo Medical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • 18 anos de idade ou mais
  • Admitido nos serviços de trauma ou cirurgia geral
  • Residir no Condado de Lucas (para referências do condado)
  • O paciente ou representante legalmente autorizado concorda em participar e está disposto a assinar o consentimento informado

Critério de exclusão:

  • Qualquer pessoa com menos de 18 anos
  • Qualquer paciente ou representante legalmente autorizado que não queira assinar o consentimento informado
  • Qualquer pessoa que more fora do Condado de Lucas ou expresse relutância em usar os serviços de referência

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Determinantes sociais da saúde
A intervenção será os determinantes sociais dos encaminhamentos de saúde.
Os pacientes que testarem positivo para qualquer um dos Determinantes Sociais da Saúde receberão informações para encaminhamento a qualquer um dos recursos comunitários que se aplicam à sua situação.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Coeficiente de correlação entre a satisfação do paciente avaliada usando HCAHPs e os domínios em risco
Prazo: Dentro de 15 dias após a descarga
Avaliação da satisfação do paciente do hospital e do pessoal por questionário do paciente, avaliação abreviada do consumidor hospitalar de profissionais de saúde e HCAHPs do sistema, 9 perguntas com base na resposta positiva ou negativa do paciente aos cuidados hospitalares. As respostas positivas (sim) se correlacionam a 1, respostas negativas (não) correlacionam -se a um 2. Quanto menor o número se correlaciona com maior escore de satisfação hospitalar. Também incluiu uma classificação hospitalar de 1 a 10, sendo 1 a pontuação mais baixa e 10 sendo a classificação mais alta. Uma pontuação mais alta se correlaciona com um nível mais alto de satisfação do paciente. Domínios em risco relacionados a determinantes sociais da saúde
Dentro de 15 dias após a descarga
Pacientes que preencheram questionários de serviço comunitário
Prazo: Dentro de 30 dias após a descarga
Durante a admissão hospitalar, cada paciente consentido foi avaliado para os 5 domínios dos determinantes sociais da saúde. Os domínios são educação, estabilidade econômica, meio ambiente, saúde/saúde e social/comunidade com 11 perguntas, incluindo tensão financeira, insegurança alimentar, treinamento/emprego, educação sobre instabilidade habitacional, necessidades de utilidade, transporte, cuidados infantis, exposição à violência, conexão social, comportamento abuso de saúde/substância. Uma resposta positiva (sim) sinalizou o paciente para uma indicação a um serviço comunitário, incluindo recursos financeiros comunitários, bancos de alimentos e cozinhas, programas de emprego e treinamento da comunidade, abrigos locais. Programas de educação para adultos, programas de assistência à utilidade, programas de transporte comunitário, recursos do dia da comunidade, programas de violência doméstica, centros comunitários, incluindo recursos seniores e religiosos, de saúde mental e abuso de substâncias.
Dentro de 30 dias após a descarga
Correlação coeficiente entre a qualidade de vida física e a qualidade de vida mental
Prazo: Dentro de 30 dias após a descarga

Avalie a percepção dos pacientes de sua própria saúde com um questionário de saúde de formato curto (SF-12).

Pontuação do componente físico (PCS-12): uma pontuação de 50 ou menos pode indicar uma condição física.

Pontuação do componente mental (MCS-12): Uma pontuação de 42 ou menos pode indicar depressão clínica.

Saúde Geral: Pontuações acima de 50 indicam saúde melhor da média, enquanto as pontuações abaixo de 50 indicam saúde abaixo da média.

Isso compara as pontuações físicas e mentais. Um coeficiente de correlação é uma medida estatística que indica a força e a direção de uma relação linear entre duas variáveis, expressas como um número entre -1 e 1, onde -1 significa uma correlação negativa perfeita, 0 indica não correlação e +1 representa um correlação positiva perfeita; Essencialmente, diz a você o quanto duas variáveis ​​estão relacionadas entre si de uma maneira linear.

Dentro de 30 dias após a descarga

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Comunicação entre questionário de doadores de pacientes e cuidados de saúde
Prazo: Dentro de 15 dias após a descarga
Os pacientes avaliarão a comunicação da equipe do hospital com uma avaliação abreviada do consumidor hospitalar de profissionais de saúde e sistema (HCAHPs) e classificará a comunicação. A escala é baseada em respostas positivas (sim) ou negativas (não). positivo (sim) correlaciona -se a 1, negativo (não) se correlaciona a 2. Essa escala de respostas totais pode variar de 1 a 10. Uma sendo a pior pontuação e 10 sendo a melhor pontuação. Depois que o questionário foi concluído. As respostas negativas (não) são compartilhadas com a liderança hospitalar e os diretores da unidade para melhorar a comunicação do paciente/pessoal.
Dentro de 15 dias após a descarga
Dados da linha de base HCAHPS
Prazo: Dentro de 15 dias após a descarga
Dados da linha de base obtidos para avaliação da satisfação do paciente do hospital e do pessoal por questionário de pacientes, avaliação abreviada do consumidor hospitalar de profissionais de saúde e sistemas, HCAHPs. 10 perguntas totais. 9 com base em respostas positivas (sim) e negativas (não). A resposta positiva (sim) se correlaciona com o número 1. Resposta negativa (NO) se correlaciona com um número 2. Quanto menor a pontuação, maior a satisfação do paciente com o hospital. 1 Pergunta foi uma escala de classificação hospitalar de 1-10, sendo 1 a pontuação mais baixa e 10 sendo a pontuação mais alta. Uma pontuação mais alta se correlaciona com um nível mais alto de satisfação do paciente. Um coeficiente de correlação é uma medida estatística que indica a força e a direção de uma relação linear entre duas variáveis, expressas como um número entre -1 e 1, onde -1 significa uma correlação negativa perfeita, 0 indica não correlação e +1 representa um correlação positiva perfeita; Essencialmente, diz a você o quão intimamente duas variáveis ​​estão relacionadas ao EA
Dentro de 15 dias após a descarga

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Heather Klepacz, MD, University of Toledo

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de maio de 2018

Conclusão Primária (Real)

20 de agosto de 2019

Conclusão do estudo (Real)

20 de agosto de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

20 de junho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de setembro de 2018

Primeira postagem (Real)

7 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

25 de março de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de janeiro de 2025

Última verificação

1 de janeiro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • SDOH Study

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

A coleta de dados ainda está em estágios iniciais. Uma discussão mais aprofundada será necessária antes que uma decisão seja finalizada.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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