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Soziale Determinanten von Gesundheitsscreening und -interventionen (SDOH)

23. Januar 2025 aktualisiert von: University of Toledo Health Science Campus

Patientenwahrnehmung der Pflege: Die Auswirkungen sozialer Determinanten der Gesundheit

Das Hauptziel dieser Studie ist es, Patienten mit Gemeinschaftsressourcen zu verbinden, um die sozialen Determinanten von Gesundheit zu verbessern. Sekundäre Ziele sind die Verbesserung der Patientenzufriedenheit innerhalb des Trauma- und Allgemeinchirurgiedienstes, die Verbesserung der Arzt-Patienten-Kommunikation, die Verbesserung der Krankenhausverbraucherbewertung von Gesundheitsdienstleistern und Systemwerten in der chirurgischen Abteilung und ein besseres Verständnis der Korrelationen zwischen Patientenzufriedenheit und sozialen Determinanten der Gesundheit.

Die Forscher stellen die Hypothese auf, dass (1) gezieltes Screening und Intervention einen positiven Effekt für Patienten und Krankenhäuser haben können, (2) gezielte Patientenvertretung einen Einfluss auf die Patientenwahrnehmung von Pflege haben wird, (2) soziale Determinanten von Gesundheit einen Einfluss haben werden Wahrnehmung der Pflege durch die Patienten und (4) traumatische Verletzungen und akute Operationen wirken sich auf die Wahrnehmung der Pflege durch die Patienten aus.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die Prüfärzte werden diese Studie als prospektive, nicht randomisierte Qualitätsverbesserungsstudie durchführen, die Patienten ab 18 Jahren untersucht, die in den Fachgebieten Trauma und Allgemeinchirurgie zugelassen sind. Die Patienten werden durch die Aufnahme in den unfallchirurgischen oder allgemeinen chirurgischen Dienst identifiziert oder an chirurgische Dienste überwiesen.

Geeignete Patienten werden vom Studienteam identifiziert und kontaktiert. Sobald die Einverständniserklärung abgeschlossen ist, erhalten die Patienten ein Screening-Tool für soziale Determinanten der Gesundheit, ein Tool zur Bewertung von Gesundheitsdienstleistern und Systemfeedback durch Krankenhausverbraucher sowie einen Kurzform-Fragebogen zur Gesundheitsumfrage (SF-12) zur Lebensqualität. Das Feedback aus den Ergebnissen der Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems wird umgehend an die zuständigen Teams (Pflegekräfte, Ärzte usw.) weitergegeben, um die Bedenken des Patienten zu berücksichtigen. Vor der Entlassung werden die Patienten auch an ausgewiesene kommunale Ressourcen verwiesen. Am 15. Tag (+/- 7 Tage) nach der Entlassung erhalten die Patienten einen telefonischen Folgeanruf, bei dem sie gefragt werden, ob sie die Überweisungen zu den sozialen Determinanten der Gesundheit genutzt haben. Die Teilnehmer erhalten zu diesem Zeitpunkt auch eine zweite Krankenhaus-Verbraucherbewertung von Gesundheitsdienstleistern und System-Feedback-Umfragen. Am 30. Tag (+/- 7 Tage) nach der Entlassung erhalten die Patienten einen telefonischen Nachfassanruf, bei dem die Teilnehmer gefragt werden, ob sie die Überweisungen zu den sozialen Determinanten der Gesundheit verwendet haben. Die Teilnehmer erhalten zu diesem Zeitpunkt auch eine zweite Kurzform-Umfrage zur Lebensqualität (SF-12) zur Lebensqualität.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

35

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

  • Vereinigte Staaten
    • Ohio
      • Toledo, Ohio, Vereinigte Staaten, 43614
        • University of Toledo Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18 Jahre oder älter
  • Aufnahme in die Trauma- oder Allgemeinchirurgie
  • Lebe in Lucas County (für Empfehlungen aus dem County)
  • Der Patient oder gesetzlich bevollmächtigte Vertreter stimmt der Teilnahme zu und ist bereit, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen

Ausschlusskriterien:

  • Jeder unter 18 Jahren
  • Jeder Patient oder gesetzlich bevollmächtigte Vertreter, der nicht bereit ist, eine Einverständniserklärung zu unterzeichnen
  • Jeder, der außerhalb von Lucas County lebt oder nicht bereit ist, Empfehlungsdienste zu nutzen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Sonstiges
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Soziale Determinanten der Gesundheit
Intervention werden die sozialen Determinanten von Gesundheitsüberweisungen sein.
Sonstiges: Soziale Determinanten von Gesundheitsempfehlungen
Patienten, die positiv auf eine der sozialen Determinanten der Gesundheit getestet werden, erhalten Informationen zur Überweisung an eine der für ihre Situation zutreffenden Gemeinschaftsressourcen.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Korrelationskoeffizient zwischen der Patientenzufriedenheit, die mithilfe von HCAHPS und den gefährdeten Domänen bewertet wurde
Zeitfenster: Innerhalb von 15 Tagen nach Entladung
Bewertung der Patientenzufriedenheit von Krankenhäusern und Mitarbeitern durch Patientenfragebogen, abgekürzte Krankenhausverbraucherbewertung von Gesundheitsdienstleistern und System -HCAHPs, 9 Fragen auf der Grundlage einer positiven oder negativen Reaktion der Patienten auf die Krankenhausversorgung. Positive (ja) Antworten korrelieren mit einer 1, negative (nein) Antworten korrelieren mit einer 2. Je niedriger die Zahl mit höherem Krankenhauszufriedenheitswert korreliert. Enthielt auch eine Krankenhausbewertung von 1-10, wobei 1 die niedrigste Punktzahl und 10 die höchste Bewertung war. Eine höhere Punktzahl korreliert mit einem höheren Patientenzufriedenheitsniveau. Gefahr von sozialen Determinanten der Gesundheit in Gefahr
Innerhalb von 15 Tagen nach Entladung
Patienten, die Fragebögen für Zivildienst ausgefüllt haben
Zeitfenster: Innerhalb von 30 Tagen nach Entladung
Während der Krankenhausaufnahme wurde jeder zugestimmte Patient auf die 5 Bereiche sozialer Determinanten der Gesundheit bewertet. Domänen sind Bildung, wirtschaftliche Stabilität, Umwelt, Gesundheitswesen/Gesundheitswesen und Sozial-/Gemeinschaft mit 11 Fragen, darunter finanzielle Belastung, Ernährungsunsicherheit, Ausbildung/Beschäftigung, Bildungserziehung für Wohnungsbau, Versorgungsbedürfnisse, Transport, Kinderbetreuung, Gewalttechnik, soziale Verbindung, Verhalten Gesundheits-/Drogenmissbrauch. Eine positive (ja) Antwort markierte den Patienten für eine Überweisung an einen gemeinnützigen Dienst, einschließlich finanzieller Ressourcen, Lebensmittelbanken und Küchen, Beschäftigungs- und Schulungsprogramme in der Gemeinde, lokale Unterkünfte. Programme für Erwachsenenbildung, Programme zur Unterstützung von Versorgungsunternehmen, Programme für den Transport von Gemeinden, Ressourcen der Gemeinschaft, Programme für häusliche Gewalt, Gemeindezentren, einschließlich Ressourcen für hochrangige und religiöse, psychische Gesundheit und Drogenmissbrauch.
Innerhalb von 30 Tagen nach Entladung
Korrelationskoeffizient zwischen körperlicher Lebensqualität und geistiger Lebensqualität
Zeitfenster: innerhalb von 30 Tagen nach Entladung

Bewerten Sie die Wahrnehmung ihrer eigenen Gesundheit von Patienten mit einem Kurzform-Gesundheitsfragebogen (SF-12).

Physikalische Komponentenbewertung (PCS-12): Eine Punktzahl von 50 oder weniger kann auf eine körperliche Verfassung hinweisen.

Mental Component Score (MCS-12): Eine Punktzahl von 42 oder weniger kann auf klinische Depression hinweisen.

Allgemeine Gesundheit: Werte über 50 zeigen eine bessere Gesundheit, während die Werte unter 50 auf die unterdurchschnittliche Gesundheit hinweisen.

Dies vergleicht die körperlichen und mentalen Bewertungen. Ein Korrelationskoeffizient ist ein statistisch perfekte positive Korrelation; Im Wesentlichen zeigt es Ihnen, wie eng zwei Variablen linear miteinander verbunden sind.
innerhalb von 30 Tagen nach Entladung

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kommunikation zwischen Patient- und Gesundheitsgebern Fragebogen
Zeitfenster: Innerhalb von 15 Tagen nach Entladung
Die Patienten bewerten die Kommunikation des Krankenhauspersonals mit einer abgekürzten Krankenhausverbraucherbewertung von Gesundheitsdienstleistern und Systemen (HCAHPS) und bewerten die Kommunikation. Die Skala basiert auf positiven (ja) oder negativen (Nein) Antworten. Positiv (ja) korreliert mit 1, negativ (nein) korreliert mit einer 2. Diese Skala der Gesamtantworten kann zwischen 1 und 10 liegen. Eines ist die schlechteste Punktzahl und 10 die beste Partitur. Sobald der Fragebogen ausgefüllt war. Die negativen (NO) Antworten werden mit Krankenhausführung und Einheitsleitern geteilt, um die Kommunikation von Patienten/Personal zu verbessern.
Innerhalb von 15 Tagen nach Entladung
Baseline HCAHPS -Daten
Zeitfenster: Innerhalb von 15 Tagen nach Entladung
Basisdaten zur Bewertung der Patientenzufriedenheit von Krankenhäusern und Mitarbeitern durch den Fragebogen des Patienten, abgekürzte Krankenhausverbraucherbewertung von Gesundheitsdienstleistern und Systemen, HCAHPS. 10 Fragen insgesamt. 9 basierend auf positiven (ja) und negativen (nein) Antworten. Die positive Reaktion (Ja) korreliert mit der Zahl 1. Negative Reaktion (Nein) korreliert mit einer Zahl 2. Je niedriger die Punktzahl ist, desto größer ist die Zufriedenheit der Patienten mit dem Krankenhaus. 1 Frage war eine Krankenhausbewertungsskala von 1-10, wobei 1 die niedrigste Punktzahl und 10 die höchste Punktzahl war. Eine höhere Punktzahl korreliert mit einem höheren Patientenzufriedenheitsniveau. Ein Korrelationskoeffizient ist ein statistisch perfekte positive Korrelation; Im Wesentlichen zeigt es Ihnen, wie eng zwei Variablen mit EA zusammenhängen
Innerhalb von 15 Tagen nach Entladung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

University of Toledo Health Science Campus

Ermittler

  • Hauptermittler: Heather Klepacz, MD, University of Toledo

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

14. Mai 2018

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. August 2019

Studienabschluss (Tatsächlich)

20. August 2019

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

20. Juni 2018

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

4. September 2018

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

7. September 2018

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

23. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Januar 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • SDOH Study

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Die Datenerhebung steckt noch in den Kinderschuhen. Bevor eine endgültige Entscheidung getroffen wird, sind weitere Diskussionen erforderlich.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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