健康診断と介入の社会的決定要因 (SDOH)
ケアに対する患者の認識: 健康の社会的決定要因の影響
この研究の主な目的は、患者をコミュニティ リソースと結び付けて、健康の社会的決定要因を改善することです。 二次的な目的は、外傷および一般外科サービスにおける患者の満足度の向上、医師と患者のコミュニケーションの強化、医療提供者およびシステムのスコアに対する外科部門の病院消費者評価の改善、および患者の満足度と健康の社会的決定要因との間の相関関係の理解の向上です。
研究者らは、(1) 指示されたスクリーニングと介入は患者と病院にプラスの効果をもたらす可能性がある、(2) 指示された患者擁護は患者のケアに対する認識に影響を与える、(2) 健康の社会的決定要因は以下に影響を与える、と仮説を立てています。患者のケアに対する認識、および (4) 外傷および急性手術は、患者のケアに対する認識に影響を与えます。
調査の概要
詳細な説明
研究者は、この研究を、外傷および一般外科の専門分野で入院している 18 歳以上の患者を対象とした、非ランダム化の質改善研究として実施します。 患者は、外傷または一般外科サービスへの入院を通じて識別されるか、または外科サービスに紹介されます。
適格な患者は、研究チームによって特定され、アプローチされます。 インフォームド コンセントが完了すると、患者には、健康スクリーニング ツールの社会的決定要因、医療提供者およびシステム フィードバック ツールの病院消費者評価ツール、および簡単な形式の健康調査 (SF-12) 生活の質アンケートが提供されます。 Hospital Consumer Assessment of Healthcare Providers and Systems の結果からのフィードバックは、患者の懸念に対処するために、関連するチーム (看護師、医師など) に直ちに提供されます。 退院前に、患者は指定されたコミュニティ リソースへの紹介も受けます。 退院後 15 日目 (+/- 7 日) に、患者はフォローアップの電話を受け、健康紹介の社会的決定要因を利用したかどうかを尋ねられます。 参加者には、この時点で 2 回目の医療提供者の病院消費者評価とシステム フィードバック調査も提供されます。 退院後 30 日目 (+/- 7 日) に、患者はフォローアップの電話を受け、参加者は健康紹介の社会的決定要因を利用したかどうかを尋ねられます。 参加者には、この時点で 2 回目の簡単な健康調査 (SF-12) 生活の質調査も提供されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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-
Ohio
-
Toledo、Ohio、アメリカ、43614
- University of Toledo Medical Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上
- 外傷または一般外科サービスに入院
- ルーカス郡内に住んでいる (郡の紹介用)
- -患者または法的に権限を与えられた代理人が参加することに同意し、インフォームドコンセントに署名する意思がある
除外基準:
- 18歳未満の方
- -インフォームドコンセントに署名することを望まない患者または法的に承認された代理人
- ルーカス郡外に住んでいる人、または紹介サービスを利用したくない人
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：他の
- 割り当て：なし
- 介入モデル：単一グループの割り当て
- マスキング：なし（オープンラベル）
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的：健康の社会的決定要因
介入は、健康紹介の社会的決定要因になります。
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健康の社会的決定要因のいずれかが陽性であるとスクリーニングされた患者には、その状況に該当するコミュニティ リソースのいずれかを紹介するための情報が提供されます。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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HCAHPSを使用して評価された患者満足度とリスクのあるドメインの間の相関係数
時間枠：退院後15日以内
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患者のアンケートによる病院とスタッフの患者の満足度の評価、医療提供者とシステムHCAHPSの病院消費者評価、病院のケアに対する肯定的または否定的な患者の反応に基づく9つの質問。
陽性（はい）応答は、1、否定的な（no）応答と相関します。
また、1-10の病院評価が含まれ、1は最低スコア、10が最高の評価です。
より高いスコアは、より高い患者の満足度レベルと相関します。
健康の社会的決定要因に関連するリスクのあるドメイン
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退院後15日以内
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コミュニティサービスアンケートに記入した患者
時間枠：退院から30日以内
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入院中、各同意のある患者は、健康の社会的決定要因の5つのドメインについて評価されました。
ドメインは、教育、経済の安定性、環境、健康/ヘルスケア、および社会/コミュニティであり、金融の緊張、食料不安、訓練/雇用、住宅不安定教育、実用性、輸送、育児、暴力への暴露、社会的つながり、行動などの11の質問を伴う健康/薬物乱用。
肯定的な（はい）応答は、コミュニティの財源、フードバンクとキッチン、コミュニティの雇用とトレーニングプログラム、地元のシェルターなどのコミュニティサービスへの紹介のために患者にフラグを立てました。
成人教育プログラム、ユーティリティ支援プログラム、コミュニティ輸送プログラム、コミュニティデイリソース、家庭内暴力プログラム、上級および宗教、精神衛生、薬物乱用リソースを含むコミュニティセンター。
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退院から30日以内
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身体の質と精神的生活の質の間の相関係数
時間枠：退院から30日以内
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短いフォームの健康アンケート（SF-12）で自分の健康に対する患者の認識を評価します。 物理コンポーネントスコア（PCS-12）：50以下のスコアは、身体的状態を示す場合があります。 メンタルコンポーネントスコア（MCS-12）：42以下のスコアは、臨床的うつ病を示している可能性があります。 一般的な健康：50を超えるスコアは平均よりも優れた健康を示しますが、50未満のスコアは平均以下の健康を示しています。 これは、身体的スコアとメンタルスコアを比較します。 相関係数は、-1と1の間の数として表される2つの変数間の線形関係の強度と方向を示す統計的尺度であり、-1は完全な負の相関を意味し、0は相関がなく、+1はAを表します。完全な正の相関。基本的に、2つの変数が線形方法で互いにどれほど密接に関連しているかを示します。 |
退院から30日以内
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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患者とヘルスケアの贈与アンケートとの間のコミュニケーション
時間枠：退院後15日以内
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患者は、医療提供者とシステム（HCAHPS）の病院の消費者評価の短縮された病院スタッフのコミュニケーションを評価し、コミュニケーションを評価します。
スケールは、正（はい）または負（いいえ）応答に基づいています。
正（はい）は1に相関し、負（no）は2と相関します。この回答のこのスケールは、1〜10の範囲です。
1つは最悪のスコア、10が最高のスコアです。
アンケートが完了したら。
否定的な（NO）回答は、患者/スタッフのコミュニケーションを改善するために、病院のリーダーシップおよびユニットディレクターと共有されます。
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退院後15日以内
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ベースラインHCAHPSデータ
時間枠：退院後15日以内
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患者のアンケートによる病院とスタッフの患者の満足度の評価のために得られたベースラインデータ、医療提供者とシステムの病院の消費者評価、HCAHPS。
10の質問合計。
9ポジティブ（はい）および否定的な（いいえ）回答に基づいています。
肯定的な応答（はい）は数値1と相関します。負の応答（no）は数字2と相関します。スコアが低いほど、病院に対する患者の満足度が大きくなります。
1つの質問は、1〜10の病院評価尺度で、1が最低スコア、10が最高のスコアでした。
より高いスコアは、より高い患者の満足度レベルと相関します。
相関係数は、-1と1の間の数として表される2つの変数間の線形関係の強度と方向を示す統計的尺度であり、-1は完全な負の相関を意味し、0は相関がなく、+1はAを表します。完全な正の相関。基本的に、2つの変数がEAにどの程度密接に関連しているかを示します
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退院後15日以内
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：Heather Klepacz, MD、University of Toledo
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
- SDOH Study
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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