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Programme interactif de littératie en santé sexuelle sur le Web et pratiques sexuelles sans risque chez les étudiants universitaires

7 novembre 2022 mis à jour par: Dr. Janet Wong, The University of Hong Kong

Évaluation d'un programme interactif de littératie en matière de santé sexuelle sur le Web pour les pratiques sexuelles sans risque pour les étudiantes universitaires : un essai contrôlé randomisé multicentrique

L'objectif principal est d'évaluer l'efficacité d'un programme interactif de littératie en matière de santé sexuelle sur le Web pour améliorer les pratiques sexuelles sans risque chez les étudiantes universitaires. Basée sur le modèle de croyances en matière de santé, l'intervention comprend : (1) la sensibilité perçue personnalisée et la gravité perçue des IST et du cancer du col de l'utérus ; (2) les avantages perçus et les obstacles perçus des pratiques sexuelles sans risque via des informations fondées sur des connaissances ; (3) le signal d'action via les ressources locales ; et (4) l'auto-efficacité via des histoires narratives, adaptées aux étudiantes universitaires, pour communiquer des messages sur les rapports sexuels protégés. Les enquêteurs ont émis l'hypothèse que l'intervention améliorera la cohérence de l'utilisation du préservatif, les connaissances, l'attitude, les normes, l'auto-efficacité vis-à-vis de l'utilisation du préservatif, le consentement sexuel, la communication sexuelle et réduira la coercition sexuelle et les relations sexuelles occasionnelles parmi les participants du groupe d'intervention par rapport à ceux du groupe témoin.

Un essai contrôlé randomisé multicentrique sera mené auprès de 500 étudiantes universitaires dans 5 universités dotées de dortoirs. Les critères d'inclusion sont les étudiantes universitaires chinoises célibataires âgées d'au moins 18 ans et n'ayant reçu aucune intervention en matière de santé sexuelle au cours des 12 derniers mois. Les principales mesures de résultats seront la cohérence autodéclarée de l'utilisation du préservatif avec chaque partenaire dans les évaluations de 3 mois, la coercition sexuelle, le consentement sexuel, les rapports sexuels occasionnels et la communication sexuelle. Les instruments d'étude utilisés seront l'échelle d'attitudes multidimensionnelle du préservatif de l'UCLA ; Échelle de consentement sexuel révisée ; Échelle des tactiques de conflit révisée ; et Échelle d'auto-efficacité de la communication sexuelle. L'analyse des données sera un modèle linéaire à effets mixtes avec le groupe d'intervention et la cohérence de base de l'utilisation du préservatif comme covariables. Les enquêteurs s'attendaient à ce que l'intervention améliore la cohérence de l'utilisation du préservatif avec une taille d'effet Cohen de 0,3.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Sujet procédures de recrutement :

Le recrutement des participants se fera à l'aide de courriers électroniques en masse, de brochures promotionnelles, d'affiches et de kiosques sur le campus. Une carte d'invitation avec un code QR de l'intervention en ligne sera utilisée pour inviter les étudiantes universitaires à s'inscrire à l'étude. L'inscription en ligne sera effectuée pour déterminer l'admissibilité des participants. D'après l'expérience passée des enquêteurs dans le recrutement d'étudiants universitaires, les enquêteurs seront en mesure d'atteindre plus de 30 000 étudiantes universitaires dans cinq universités.

Les participants seront invités à répondre à l'enquête de base en ligne lors de l'inscription. Le questionnaire en ligne sera mis en place sur une plateforme en ligne. Les participants peuvent utiliser leurs appareils mobiles, y compris les ordinateurs portables et les smartphones, pour remplir le questionnaire. La participation est entièrement volontaire. Un consentement éclairé écrit sera obtenu via la plateforme Web avant de remplir le questionnaire de base.

Après avoir rempli le questionnaire, les étudiants recrutés seront ensuite randomisés soit dans le groupe d'intervention, soit dans le groupe témoin, selon une liste préparée par randomisation bloquée d'une taille décidée par un randomisateur. La taille des blocs et l'ordre d'attribution seront conservés en toute sécurité dans le randomiseur pour éviter les biais de sélection. La dissimulation de l'attribution se fera sur la plateforme en ligne selon la séquence d'inscription des participants. Les participants seront ensuite guidés vers une page Web en fonction de leur allocation de groupe.

À 3 mois et 6 mois après l'entrée dans l'étude, les participants recevront un lien via leur e-mail pour remplir un questionnaire de suivi (T2). Trois mois plus tard, un autre lien e-mail sera envoyé aux participants pour remplir le dernier questionnaire de suivi (T3). En l'absence de réponse d'un participant, un SMS et/ou un appel téléphonique de suivi sera envoyé après 1 semaine à titre de rappel.

Évaluation de la taille de l'échantillon :

Les étudiantes universitaires (n = 500), toutes disciplines et années d'études confondues, seront recrutées dans cinq universités disposant de dortoirs ou de résidences à Hong Kong. Le calcul de la taille de l'échantillon est basé sur la comparaison primaire du changement de comportement dans la constance de l'utilisation du préservatif. Une étude précédente a montré que le pourcentage moyen d'utilisation du préservatif était de 67,8 % (ET 39,3 %) chez les personnes sous ICBI et de 23,5 % (ET 35,3 %) chez celles sous soins habituels, ce qui correspond à un effet Cohen modéré à important de 0,6.( 20) Pour détecter une petite taille d'effet Cohen conservatrice de 0,3 avec une puissance de 80 % et un taux d'erreur de faux positif maximal de 5 % par un test t bilatéral à deux échantillons, les enquêteurs ont besoin d'un total de 352 (176 par groupe) étudiantes universitaires. En supposant une attrition de 30 % sur la base d'une étude précédente utilisant une intervention en ligne (21), les enquêteurs prévoient de recruter un total de 500 étudiantes universitaires.

Plan d'Assurance Qualité:

L'intervention en ligne est protégée par un mot de passe et des "pseudo-codes" seront utilisés pour garantir l'anonymat et la confidentialité afin de minimiser la désirabilité sociale des réponses. En demandant au participant de créer son propre "pseudo-code", un code qui peut être retapé avec précision chaque fois que le participant termine le pré-test et le post-test. Sinon, il n'y aura pas d'autres sujets vulnérables impliqués dans l'étude.

Méthode de vérification et d'analyse des données :

Pour évaluer l'efficacité de l'ICBI dans l'augmentation de la cohérence de l'utilisation du préservatif, un modèle linéaire à effets mixtes sera adopté avec le groupe d'intervention et la cohérence de base de l'utilisation du préservatif comme covariables. L'interaction groupe-temps doit être évaluée pour les changements d'effets ICBI dans le temps. Lorsque l'effet d'interaction est insignifiant, il sera retiré du modèle et l'ICBI global sera estimé. Sinon, les contrastes de doublure seront utilisés pour évaluer l'effet ICBI à chaque époque. En cas de déséquilibre initial, une analyse supplémentaire avec ajustement des variables indiquant un déséquilibre initial sera effectuée. Si les données ne sont pas distribuées normalement, les méthodes d'analyse correspondantes, telles que le modèle de régression bêta gonflé zéro/un (ZOIB), seront appliquées en fonction des caractéristiques des données.

Le principe de l'intention de traiter sera adopté et tous les sujets de l'étude seront inclus dans l'analyse. Les valeurs manquantes au suivi de 3 et 6 mois seront remplacées par la dernière valeur observée et l'imputation multiple. Les valeurs manquantes au départ seront remplacées par les valeurs du suivi de 3 ou 6 mois. Si aucune valeur n'est obtenue à l'un des 3 points dans le temps, le participant sera exclu de l'analyse. Pour les autres résultats, le test t sera appliqué pour les données continues et le test du chi carré sera appliqué pour les données catégorielles. L'analyse sera effectuée en utilisant le logiciel R (version 3.6.1 ; R Core Team). Chaque effet estimé sera accompagné d'un intervalle de confiance à 95 % et d'un niveau de signification de 5 %. Les questions seront téléchargées à partir du système de demande. Une analyse de contenu sera effectuée pour catégoriser les réponses recueillies.

Collecte et gestion des données :

Les enquêteurs et les assistants de recherche de l'équipe de recherche sont responsables de la collecte des données et ils seront autorisés à accéder aux données sources et au dossier de l'étude. Des registres quotidiens seront enregistrés par les assistants de recherche pour suivre les progrès de l'étude, y compris le nombre de répondants approchés, les entretiens complétés ou refusés et les entretiens incomplets. Toutes les données saisies dans la base de données seront vérifiées et nettoyées. Une fois la saisie des données terminée, des vérifications de la logique informatique seront exécutées pour assurer la cohérence du code associé. Les corrections nécessaires seront apportées à la base de données.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

781

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hong Kong, Hong Kong, 852
        • School of Nursing, LKS Faulty of Medicine, The University of Hong Kong

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Étudiantes universitaires âgées d'au moins 18 ans
  • Capable de lire le chinois ou de comprendre le cantonais
  • Célibataire
  • Avoir eu des partenaires intimes au cours des 12 derniers mois
  • N'a reçu aucune information sur la santé sexuelle, y compris des cours formels d'éducation/de formation en face à face ou en ligne liés aux contraceptifs et aux maladies sexuellement transmissibles de la part des universités, des hôpitaux, des cliniques et des organisations non gouvernementales au cours des 12 derniers mois

Critère d'exclusion:

  • Refus de remplir les questionnaires à 3 moments
  • Femmes enceintes et femmes postnatales
  • Avec une maladie psychiatrique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'intervention
Intervention interactive sur ordinateur

Il y a 4 composants de l'intervention informatisée interactive (ICBI) qui seront livrés en 3 phases :

  1. Susceptibilité perçue et gravité perçue
  2. Avantages perçus et obstacles perçus
  3. Cue à l'action
  4. Auto-efficacité

De plus, un forum de discussion sera créé pour répondre aux questions des participants. En outre, il y aura une adresse e-mail pour les demandes de renseignements si les participants ont besoin d'aide ou s'ils souhaitent obtenir des informations supplémentaires / des éclaircissements après avoir lu les informations sur le Web.

Aucune intervention: Groupe de contrôle
Une information en ligne d'une page sur les procédures et les conseils d'utilisation du préservatif avec une intervention minimale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement de la constance dans l'utilisation du préservatif avec chaque partenaire à 3 mois
Délai: Ligne de base, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
Il sera évalué en utilisant le pourcentage de rapports sexuels protégés par un préservatif masculin avec chaque partenaire conformément aux directives recommandées par l'examen systématique de 56 études. D'autres éléments comportementaux seront également demandés, par exemple, l'utilisation du préservatif lors du dernier rapport sexuel et la description des partenaires sexuels (partenaire amoureux vs partenaire occasionnel) lors du dernier rapport sexuel.
Ligne de base, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Connaissance, attitude, normes et auto-efficacité de l'utilisation du préservatif
Délai: Ligne de base, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
Il sera évalué par le MCAS à 25 items qui contient une évaluation sur cinq sous-échelles : la fiabilité et l'efficacité des préservatifs, le plaisir sexuel associé à l'utilisation du préservatif, la stigmatisation associée aux personnes qui proposent ou utilisent des préservatifs, la gêne de négocier et d'utiliser des préservatifs et la gêne d'acheter. préservatifs. La mesure peut être utilisée avec des participants qui ont ou n'ont pas d'expérience personnelle avec les préservatifs. Les items sont répondus par une échelle de Likert en 7 points et les scores totaux vont de 7 à 175. Plus le score est élevé, plus la connaissance, l'attitude, les normes et l'auto-efficacité de l'utilisation du préservatif sont positives.
Ligne de base, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
Connaissance, attitude, normes et auto-efficacité de la coercition sexuelle et du consentement sexuel
Délai: Ligne de base, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
Il sera évalué par le SCS-R à 39 items. Il contient quatre sous-échelles d'attitudes (attitude positive envers l'établissement du consentement, manque de contrôle comportemental perçu, normes de durée de la relation et consentement (pro) présumé) et deux sous-échelles comportementales (comportements de consentement indirect et conscience du consentement). Il convient à la fois aux participants qui ont et n'ont pas d'expérience personnelle en matière de consentement sexuel. Les items sont répondus par une échelle de Likert en 7 points et les scores totaux vont de 39 à 273. Plus le score est élevé, plus l'attitude, les normes et le contrôle comportemental perçu du consentement sexuel sont positifs.
Ligne de base, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
Contrainte sexuelle
Délai: Ligne de base, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
Il sera mesuré par une sous-échelle à 7 éléments de l'échelle révisée des tactiques de conflit. Les réponses seront sur une échelle dichotomique pour évaluer la coercition sexuelle. Tous les éléments seront évalués sur une échelle de Likert à 7 points indiquant la fréquence à laquelle le comportement s'est produit. Plus le score est élevé, plus la fréquence est élevée.
Ligne de base, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
Auto-efficacité dans la communication sexuelle
Délai: Ligne de base, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
Il sera évalué par le SCSES à 20 points. Il contient cinq domaines (communication contraceptive, messages sexuels positifs, messages sexuels négatifs, antécédents sexuels et négociation du préservatif). Les items sont répondus par une échelle de Likert en 4 points et les scores totaux vont de 20 à 80. Plus le score est élevé, plus l'auto-efficacité dans la communication sexuelle est importante.
Ligne de base, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
Rétention du participant
Délai: 6 mois après l'intervention
Il sera évalué en enregistrant la rétention des participants.
6 mois après l'intervention
Temps d'engagement des participants
Délai: 6 mois après l'intervention
Il sera évalué en enregistrant le temps total passé sur le site Web.
6 mois après l'intervention
Incidence des événements indésirables de l'intervention
Délai: 6 mois après l'intervention
Il sera évalué en enregistrant les événements indésirables de l'intervention.
6 mois après l'intervention
Satisfaction globale de l'intervention
Délai: 6 mois après l'intervention
Il sera évalué en enregistrant la satisfaction globale de l'intervention sur une échelle de 0 à 10 et la perception globale de l'intervention sur une échelle de 5 Likert. De plus, il sera demandé aux participants s'ils recommanderont l'intervention à des amis et "oui" sera noté 1 point. Plus le score est élevé, plus la satisfaction globale de l'intervention est élevée.
6 mois après l'intervention
Nombre total de pages du site Web visitées par chaque participant
Délai: 6 mois après l'intervention
Il sera évalué en enregistrant le nombre total de pages du site Web visitées par chaque participant.
6 mois après l'intervention
Pourcentage de performance sur les tâches interactives
Délai: 6 mois après l'intervention
Il sera évalué en enregistrant la performance de chaque participant sur les tâches interactives.
6 mois après l'intervention
Incidence de la recherche de plus d'informations sur les pratiques sexuelles sans risque
Délai: 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
On demandera aux participants s'ils ont recherché plus d'informations sur les pratiques sexuelles sans risque au cours des trois derniers mois.
3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
Démographie
Délai: Ligne de base, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention
Il comprend des éléments tels que le sexe, l'âge, l'année d'études et le statut des relations amoureuses. En outre, les participants seront invités à fournir des antécédents de coercition sexuelle dans l'enfance. L'item est extrait du questionnaire sur les expériences négatives de l'enfance - "Est-ce qu'un adulte ou une personne d'au moins 5 ans de plus que vous vous a déjà touché ou caressé ou avez-vous touché son corps de manière sexuelle ? Ou tenter ou avoir réellement des rapports sexuels oraux, anaux ou vaginaux avec vous ? » De plus, les informations concernant les risques individuels d'IST et de cancer du col de l'utérus seront collectées au départ (y compris l'âge, l'âge au premier rapport sexuel, le nombre de partenaires sexuels au cours de la vie , fréquence d'utilisation du préservatif, antécédents de diagnostic d'IST, statut tabagique, antécédents d'accouchement et antécédents de test de Pap).
Ligne de base, 3 mois après l'intervention et 6 mois après l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Janet Yuen Ha Wong, PhD, The University of Hong Kong

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 septembre 2017

Achèvement primaire (Réel)

29 octobre 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

29 octobre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 septembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 octobre 2018

Première publication (Réel)

4 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

14 novembre 2022

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 novembre 2022

Dernière vérification

1 novembre 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 14150971

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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