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インタラクティブなウェブベースのセクシャル ヘルス リテラシー プログラムと大学生のセーフ セックス実践

2022年11月7日 更新者:Dr. Janet Wong、The University of Hong Kong

女子大学生のための安全なセックス実践のためのインタラクティブなウェブベースの性的健康リテラシープログラムの評価:多施設ランダム化比較試験

主な目的は、インタラクティブなウェブベースの性的健康リテラシー プログラムの有効性を評価して、女子大学生の安全な性行為を強化することです。 健康信念モデルに基づいて、介入は次のものを含みます。 (2) 知識ベースの情報による安全な性行為の認識された利点と認識された障壁。 (3) ローカル リソースを介したアクションの合図。 (4) 女子大生向けに作られたナラティブ ストーリーによる自己効力感を高め、セーフ セックス メッセージを伝えます。 研究者らは、介入によりコンドームの使用、知識、態度、規範、コンドーム使用に対する自己効力感、性的同意、性的コミュニケーションの一貫性が向上し、対照群の参加者と比較して、介入群の参加者の間で性的強制とカジュアルなセックスが減少すると仮定しました。

寮のある5大学の女子大生500人を対象に、多施設無作為対照試験を実施します。 包含基準は、18 歳以上の未婚の中国人大学生で、過去 12 か月間に性的健康介入を受けていません。 主な結果の尺度は、3 か月の評価、性的強制、性的同意、カジュアル セックス、性的コミュニケーションにおけるすべてのパートナーとのコンドーム使用の自己報告の一貫性です。 使用される研究手段は、UCLA 多次元コンドーム態度尺度です。性的同意スケール改訂版。紛争戦術スケール改訂版。性的コミュニケーション自己効力感尺度。 データ分析は、介入グループとコンドーム使用のベースラインの一貫性を共変量とする線形混合効果モデルになります。 研究者は、この介入によりコンドーム使用の一貫性が高まり、Cohen 効果サイズが 0.3 になると予想しました。

調査の概要

詳細な説明

被験者募集手順:

参加者の募集は、一括電子メール、広報用パンフレット、ポスター、キャンパス ブースを使用して行います。 Web ベースの介入の QR コードが記載された招待状は、女子大生を研究に登録するために使用されます。 オンライン登録は、参加者の適格性をスクリーニングするために行われます。 調査員のこれまでの大学生募集の経験から、調査員は 5 大学で 30,000 人を超える女子大生にリーチできるものとします。

参加者は、登録時に Web ベースのベースライン調査に回答するよう求められます。 Web ベースのアンケートは、オンライン プラットフォームの下に設定されます。 参加者は、ノートパソコンやスマートフォンなどのモバイル デバイスを使用してアンケートに回答することができます。 参加は完全に任意です。 ベースラインアンケートを完了する前に、書面によるインフォームドコンセントがWebベースのプラットフォームを介して取得されます。

アンケートの完了後、採用された学生は、ランダマイザーによって決定されたサイズのブロックされたランダム化によって作成されたリストに従って、介入グループまたは対照グループのいずれかにランダム化されます。 ブロック サイズと割り当ての順序は、選択バイアスを回避するためにランダマイザーで安全に保持されます。 割り当ての隠蔽は、参加者の登録順序に従って、オンライン プラットフォームで行われます。 参加者は、グループの割り当てに従って Web ページに誘導されます。

研究に参加してから 3 か月後と 6 か月後に、参加者は電子メールでリンクを受け取り、フォローアップ アンケート (T2) に記入します。 3 か月後、最後のフォローアップ アンケート (T3) を完了するための別の電子メール リンクが参加者に送信されます。 参加者からの応答がない場合は、リマインダーとして 1 週間後にフォローアップの電話テキスト メッセージおよび/または電話が送信されます。

サンプルサイズの評価:

女子大学生 (n = 500) は、香港の寮または寮のある 5 つの大学から、さまざまな分野と学年で採用されます。 サンプルサイズの計算は、コンドーム使用の一貫性における行動変化の一次比較に基づいています。 以前の研究では、コンドーム使用の平均パーセンテージは、ICBI の下にある人々で 67.8% (SD 39.3%)、通常のケアを受けている人々で 23.5% (SD 35.3%) であり、中程度から大規模のコーエン効果サイズ 0.6 に相当することが示されました。( 20) 両側 2 標本 t 検定で 80% の検出力と最大 5% の偽陽性エラー率で 0.3 という保守的な小さな Cohen 効果サイズを検出するには、調査員は合計 352 人 (グループごとに 176 人) の女子大学生を必要とします。 Web ベースの介入を使用した以前の研究 (21) に基づいて 30% の減少を想定すると、研究者は合計 500 人の女子大学生を募集する予定です。

品質保証計画:

Web ベースの介入はパスワードで保護されており、「疑似コード」を使用して匿名性と機密性を確保し、応答の社会的望ましさを最小限に抑えます。 参加者に独自の「疑似コード」を作成するように依頼することにより、参加者が事前テストと事後テストを完了するたびに正確に再入力できるコードです。 そうでなければ、他の脆弱な被験者が研究に関与することはありません.

データチェックと分析方法:

コンドーム使用の一貫性を高める ICBI の有効性を評価するために、介入群と​​コンドーム使用のベースラインの一貫性を共変量として線形混合効果モデルを採用します。 時間によるグループの相互作用は、時間の経過に伴う ICBI 効果の変化について評価されるものとします。 相互作用効果が重要でない場合、それはモデルから削除され、全体的な ICBI が推定されます。 それ以外の場合は、各エポックでの ICBI 効果を評価するためにライナー コントラストが使用されます。 ベースラインの不均衡の場合、ベースラインでの不均衡を示す変数の調整による追加の分析が実行されます。 データが正規分布しない場合は、データの特性に基づいて、ゼロ/1 インフレート ベータ (ZOIB) 回帰モデルなどの対応する分析方法が適用されます。

治療意図の原則が採用され、すべての研究対象が分析に含まれます。 3 か月および 6 か月のフォローアップで欠落している値は、最後に観測された値と多重代入によって置き換えられます。 ベースラインでの欠損値は、3 か月または 6 か月のフォローアップからの値に置き換えられます。 3 つの時点のいずれでも値が得られない場合、参加者は分析から除外されます。 その他の結果については、t 検定が連続データに適用され、カイ 2 乗検定がカテゴリ データに適用されます。 R ソフトウェア (バージョン 3.6.1; バージョン 3.6.1) を使用して分析を実行します。 Rコアチーム)。 推定された各効果には、95% の信頼区間と 5% の有意水準が伴います。 質問は問い合わせシステムからダウンロードされます。 コンテンツ分析は、収集された回答を分類するために実行されます。

データの収集と管理:

研究チームの研究者と研究助手はデータ収集の責任を負い、ソースデータと研究記録へのアクセスが許可されます。 調査アシスタントは、アプローチした回答者の数、完了または拒否されたインタビュー、および不完全なインタビューを含む研究の進行状況を監視するために、毎日のログを記録します。 データベースに入力されたすべてのデータが検証され、消去されます。 データ入力の完了後、関連するコードの一貫性のためにコンピュータ ロジック チェックが実行されます。 データベースに対して必要な修正が行われます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

781

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Hong Kong、香港、852
        • School of Nursing, LKS Faulty of Medicine, The University of Hong Kong

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 18歳以上の女子大生
  • 中国語が読める、または広東語が理解できる
  • 未婚
  • 過去 12 か月間に親密なパートナーがいた
  • 過去 12 か月間、大学、病院、診療所、非政府組織から、避妊薬や性感染症に関連する正式な対面式またはオンラインの教育/トレーニング コースを含む性的健康に関する情報を受け取っていません。

除外基準:

  • 3つの時点でアンケートに回答したくない
  • 妊娠中および産後の女性
  • 精神疾患で

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:介入群
インタラクティブなコンピューターベースの介入

インタラクティブなコンピューターベースの介入 (ICBI) には 4 つのコンポーネントがあり、3 つのフェーズで提供されます。

  1. 知覚された感受性と知覚された重症度
  2. 認識された利点と認識された障壁
  3. アクションの合図
  4. 自己効力感

さらに、参加者からの質問に対応するためのディスカッション フォーラムが作成されます。 また、参加者がサポートを必要とする場合、または Web ベースの情報を読んだ後にさらに質問/説明を求めたい場合は、問い合わせ用の電子メール アドレスがあります。

介入なし:対照群
最小限の介入でコンドームを使用するための手順とヒントに関する 1 ページのオンライン情報

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
3 か月でのすべてのパートナーとのコンドーム使用の一貫性からの変化
時間枠:ベースライン、介入後 3 か月および介入後 6 か月
56件の研究の系統的レビューからの推奨ガイドラインに従って、すべてのパートナーとの男性用コンドーム保護セックスのパーセンテージを使用して評価されます. 他の行動項目も尋ねられます。たとえば、最後のセックスでのコンドームの使用や、最後のセックスでの性的パートナーの説明 (デート パートナーとカジュアル パートナー) などです。
ベースライン、介入後 3 か月および介入後 6 か月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
コンドーム使用に関する知識、態度、規範、自己効力感
時間枠:ベースライン、介入後 3 か月および介入後 6 か月
コンドームの信頼性と有効性、コンドームの使用に関連する性的喜び、コンドームを提案または使用する人々に関連する汚名、コンドームの交渉と使用に関する恥ずかしさ、および購入に関する恥ずかしさの 5 つのサブスケールに関する評価を含む 25 項目の MCAS によって評価されます。コンドーム。 この測定は、コンドームを個人的に使用した経験のある参加者と経験のない参加者に使用できます。 項目は 7 段階のリッカート スケールで回答され、合計スコアは 7 から 175 の範囲です。 スコアが高いほど、コンドームの使用に関する知識、態度、規範、自己効力感が肯定的です。
ベースライン、介入後 3 か月および介入後 6 か月
性的強制と性的同意に関する知識、態度、規範、自己効力感
時間枠:ベースライン、介入後 3 か月および介入後 6 か月
39項目のSCS-Rで評価されます。 これには、4 つの態度サブスケール (同意の確立に対する積極的な態度、知覚された行動制御の欠如、関係の長さの規範、および (賛成) 同意の仮定) と 2 つの行動サブスケール (間接的な同意行動および同意の認識) が含まれます。 性的同意に関する個人的な経験がある参加者とない参加者の両方に適しています。 項目は 7 段階のリッカート スケールで回答され、合計スコアは 39 から 273 の範囲です。 スコアが高いほど、性的同意に対する態度、規範、および知覚された行動制御がより肯定的です。
ベースライン、介入後 3 か月および介入後 6 か月
性的強制
時間枠:ベースライン、介入後 3 か月および介入後 6 か月
これは、改訂紛争戦術スケールの 7 項目のサブスケールによって測定されます。 回答は、性的強制を評価するための二分法になります。 すべての項目は、行動が発生した頻度を示す 7 段階のリッカート スケールで評価されます。 スコアが高いほど、頻度が高くなります。
ベースライン、介入後 3 か月および介入後 6 か月
性的コミュニケーションにおける自己効力感
時間枠:ベースライン、介入後 3 か月および介入後 6 か月
20項目のSCSESによって評価されます。 5 つのドメイン (避妊コミュニケーション、ポジティブな性的なメッセージ、ネガティブな性的なメッセージ、性的な歴史、コンドームの交渉) が含まれています。 項目は 4 段階のリッカート スケールで回答され、合計スコアは 20 から 80 の範囲です。 スコアが高いほど、性的コミュニケーションにおける自己効力感が高くなります。
ベースライン、介入後 3 か月および介入後 6 か月
参加者の保持
時間枠:介入後6ヶ月
参加者の定着率を記録することで評価されます。
介入後6ヶ月
参加者のエンゲージメント時間
時間枠:介入後6ヶ月
ウェブサイトで費やされた合計時間を記録することによって評価されます。
介入後6ヶ月
介入の有害事象の発生率
時間枠:介入後6ヶ月
介入の有害事象を記録することによって評価されます。
介入後6ヶ月
介入の全体的な満足度
時間枠:介入後6ヶ月
介入の全体的な満足度を 0 ~ 10 のスケールで記録し、介入の全体的な認識を 5 リッカート スケールで記録することによって評価されます。 また、参加者は友人に介入を勧めるかどうかを尋ねられ、「はい」は 1 点になります。 スコアが高いほど、介入の全体的な満足度が高くなります。
介入後6ヶ月
各参加者が訪問したウェブサイトの総ページ数
時間枠:介入後6ヶ月
各参加者が訪れたウェブサイトの総ページ数を記録することで評価されます。
介入後6ヶ月
対話型タスクのパフォーマンスの割合
時間枠:介入後6ヶ月
インタラクティブなタスクでの各参加者のパフォーマンスを記録することによって評価されます。
介入後6ヶ月
セーフ セックスの実践に関する詳細情報を検索する頻度
時間枠:介入後 3 か月および介入後 6 か月
参加者は、過去 3 か月間に安全な性行為に関する情報を検索したかどうかを尋ねられます。
介入後 3 か月および介入後 6 か月
人口統計
時間枠:ベースライン、介入後 3 か月および介入後 6 か月
性別、年齢、学年、交際状況などの項目が含まれます。 また、参加者は子供時代の性的強制の歴史について尋ねられます。 この項目は、Adverse Childhood Experiences アンケートから抽出されたものです - 「成人またはあなたより少なくとも 5 歳以上年上の人が、あなたに性的な方法で触れたり、愛撫したり、体に触れたりしましたか? または、口腔、肛門、または膣性交を試みますか、実際に行いますか?」また、性感染症および子宮頸がんの個々のリスクに関する情報がベースラインで収集されます (年齢、最初の性交時の年齢、生涯の性的パートナーの数を含む)。 、コンドームの使用頻度、性感染症と診断された履歴、喫煙状況、出産歴、パパニコロウ試験を受けた履歴など)。
ベースライン、介入後 3 か月および介入後 6 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Janet Yuen Ha Wong, PhD、The University of Hong Kong

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年9月1日

一次修了 (実際)

2019年10月29日

研究の完了 (実際)

2019年10月29日

試験登録日

最初に提出

2018年9月16日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月2日

最初の投稿 (実際)

2018年10月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年11月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月7日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 14150971

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

インタラクティブなコンピューターベースの介入の臨床試験

  • University of California, San Francisco
    San Francisco Veterans Affairs Medical Center; Tobacco Related Disease Research Program
    完了
3
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