Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Interaktivní webový program gramotnosti v oblasti sexuálního zdraví a praxe bezpečného sexu u vysokoškolských studentů

7. listopadu 2022 aktualizováno: Dr. Janet Wong, The University of Hong Kong

Vyhodnocení interaktivního webového programu gramotnosti v oblasti sexuálního zdraví pro praktiky bezpečného sexu pro studentky univerzit: multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie

Primárním cílem je vyhodnotit účinnost interaktivního webového programu gramotnosti v oblasti sexuálního zdraví s cílem zlepšit praktiky bezpečného sexu mezi vysokoškolskými studentkami. Na základě modelu Health Belief zahrnuje intervence: (1) personalizovanou vnímanou vnímavost a vnímanou závažnost pohlavně přenosných chorob a rakoviny děložního čípku; (2) vnímané výhody a vnímané překážky praktik bezpečného sexu prostřednictvím informací založených na znalostech; (3) podnět k akci prostřednictvím místních zdrojů; a (4) sebeúčinnost prostřednictvím narativních příběhů, které jsou šité na míru univerzitním studentkám, aby sdělovaly zprávy o bezpečném sexu. Vyšetřovatelé předpokládali, že intervence zvýší konzistentnost používání kondomů, znalosti, postoj, normy, vlastní účinnost vůči používání kondomů, sexuální souhlas, sexuální komunikaci a sníží sexuální nátlak a příležitostný sex mezi účastníky v intervenční skupině ve srovnání s těmi v kontrolní skupině.

Multicentrická randomizovaná kontrolovaná studie bude provedena na 500 studentkách vysokých škol na 5 univerzitách s kolejemi. Kritéria pro začlenění jsou neprovdané čínské univerzitní studentky ve věku alespoň 18 let, které v posledních 12 měsících nepodstoupily žádnou intervenci v oblasti sexuálního zdraví. Hlavním výsledným měřítkem bude důslednost používání kondomu u každého partnera při 3měsíčním hodnocení, sexuální nátlak, sexuální souhlas, příležitostný sex a sexuální komunikace. Použitým studijním nástrojem bude UCLA Multidimensional Condom Attitudes Scale; Revidovaná stupnice sexuálního souhlasu; Revidovaná stupnice taktiky konfliktů; a škála sebeúčinnosti sexuální komunikace. Analýza dat bude lineární model se smíšenými efekty s intervenční skupinou a základní konzistencí používání kondomů jako kovariáty. Vyšetřovatelé očekávali, že intervence zvýší konzistenci používání kondomu s velikostí Cohenova efektu 0,3.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

Postupy pro výběr předmětů:

Nábor účastníků bude probíhat pomocí hromadné elektronické pošty, propagačních brožur, plakátů a školních stánků. Pozvánka s QR kódem webové intervence bude sloužit k pozvání studentek vysokých škol k zápisu do studia. Bude provedena online registrace účastníků prověřování způsobilosti. Na základě dosavadních zkušeností vyšetřovatelů s náborem vysokoškolských studentek budou vyšetřovatelé schopni oslovit více než 30 000 univerzitních studentek na pěti univerzitách.

Účastníci budou při registraci požádáni, aby vyplnili základní webový průzkum. Webový dotazník bude vytvořen na online platformě. Účastníci mohou k vyplnění dotazníku používat svá mobilní zařízení včetně přenosných počítačů a chytrých telefonů. Účast je zcela dobrovolná. Před vyplněním základního dotazníku bude prostřednictvím webové platformy získán písemný informovaný souhlas.

Po vyplnění dotazníku budou rekrutovaní studenti randomizováni buď do intervenční skupiny, nebo do kontrolní skupiny, podle seznamu připraveného blokovanou randomizací o velikosti, kterou určí randomizátor. Velikost bloku a pořadí alokace budou bezpečně uchovány v randomizátoru, aby se zabránilo zkreslení výběru. Skrytí alokace bude provedeno na online platformě podle pořadí zápisů účastníků. Účastníci budou poté přesměrováni na webovou stránku podle jejich rozdělení do skupiny.

3 měsíce a 6 měsíců po vstupu do studie účastníci obdrží prostřednictvím e-mailu odkaz na vyplnění následného dotazníku (T2). O tři měsíce později bude účastníkům zaslán další e-mailový odkaz pro vyplnění posledního následného dotazníku (T3). Pokud účastník neodpoví, bude mu po 1 týdnu zaslána následná telefonická textová zpráva a/nebo telefonát jako upomínka.

Posouzení velikosti vzorku:

Studentky univerzit (n = 500), napříč obory a ročníky studia, se budou rekrutovat z pěti univerzit s kolejemi nebo kolejemi v Hongkongu. Výpočet velikosti vzorku je založen na primárním srovnání změny chování v konzistenci používání kondomu. Předchozí studie ukázala, že průměrné procento použití kondomu bylo 67,8 % (SD 39,3 %) u lidí pod ICBI a 23,5 % (SD 35,3 %) u osob v obvyklé péči, což odpovídá střednímu až velkému Cohenovu efektu o velikosti 0,6.( 20) K detekci konzervativního malého Cohenova efektu o velikosti 0,3 s 80% sílou a maximální 5% chybovostí falešně pozitivních výsledků pomocí oboustranného dvouvýběrového t-testu potřebují vyšetřovatelé celkem 352 (176 na skupinu) univerzitních studentek. Za předpokladu 30% úbytku na základě předchozí studie využívající intervence na internetu (21) plánují vyšetřovatelé přijmout celkem 500 univerzitních studentek.

Plán zajištění kvality:

Webová intervence je chráněna heslem a "pseudokódy" budou použity k zajištění anonymity a důvěrnosti, aby se minimalizovala společenská potřeba odpovědí. Požádáním účastníka, aby si vytvořil svůj vlastní „pseudokód“, kód, který lze přesně přepsat pokaždé, když účastník dokončí před test a po testu. Jinak se do studie nezapojí žádné další zranitelné subjekty.

Metoda kontroly a analýzy dat:

K posouzení účinnosti ICBI při zvyšující se konzistentnosti používání kondomů bude přijat model lineárních smíšených účinků s intervenční skupinou a základní konzistencí používání kondomů jako kovariáty. Interakce skupiny podle času se posoudí z hlediska změn účinků ICBI v průběhu času. Pokud je interakční efekt nevýznamný, bude z modelu odstraněn a bude odhadnut celkový ICBI. V opačném případě budou k posouzení účinku ICBI v každé časové epoše použity kontrasty vložek. V případě základní nerovnováhy bude provedena dodatečná analýza s úpravou proměnných, které vykazují nerovnováhu na základní úrovni. Pokud data nebudou normálně distribuována, budou na základě datových charakteristik aplikovány odpovídající analytické metody, jako je nula/jedna inflated beta (ZOIB) regresní model.

Bude přijat princip „intention-to-treat“ a do analýzy budou zahrnuty všechny subjekty studie. Chybějící hodnoty při sledování po 3 a 6 měsících budou nahrazeny poslední pozorovanou hodnotou a vícenásobnou imputací. Chybějící hodnoty na začátku budou nahrazeny hodnotami z 3měsíčního nebo 6měsíčního sledování. Pokud v žádném ze 3 časových bodů nebude získána žádná hodnota, bude účastník z analýzy vyloučen. Pro ostatní výsledky bude t test aplikován na spojitá data a chí-kvadrát test bude aplikován na kategorická data. Analýza bude provedena pomocí softwaru R (verze 3.6.1; R Core Team). Každý odhadovaný účinek bude doprovázen 95% intervalem spolehlivosti a 5% hladinou významnosti. Otázky budou staženy z poptávkového systému. Pro kategorizaci shromážděných odpovědí bude provedena obsahová analýza.

Sběr a správa dat:

Řešitelé a výzkumní asistenti výzkumného týmu jsou zodpovědní za sběr dat a budou mít přístup ke zdrojovým datům a studijním záznamům. Výzkumní asistenti budou zaznamenávat denní záznamy, aby mohli sledovat pokrok ve studii, včetně počtu oslovených respondentů, dokončených nebo odmítnutých rozhovorů a neúplných rozhovorů. Všechna data vložená do databáze budou ověřena a vyčištěna. Po dokončení zadávání dat budou spuštěny kontroly logiky počítače na konzistenci souvisejícího kódu. V databázi budou provedeny nezbytné opravy.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

781

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Hong Kong, Hongkong, 852
        • School of Nursing, LKS Faulty of Medicine, The University of Hong Kong

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Vysokoškolské studentky ve věku minimálně 18 let
  • Dokáže číst čínsky nebo rozumět kantonštině
  • Svobodný
  • Mít intimní partnery v posledních 12 měsících
  • Během posledních 12 měsíců neobdrželi od univerzit, nemocnic, klinik a nevládních organizací žádné informace o sexuálním zdraví, včetně formálních osobních nebo online vzdělávacích/školicích kurzů týkajících se antikoncepce a sexuálně přenosných nemocí

Kritéria vyloučení:

  • Neochota vyplnit dotazníky ve 3 časových bodech
  • Těhotné ženy a ženy po porodu
  • S psychiatrickým onemocněním

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásahová skupina
Interaktivní intervence na počítači

Interaktivní počítačově založená intervence (ICBI) obsahuje 4 součásti, které budou poskytovány ve 3 fázích:

  1. Vnímaná náchylnost a vnímaná závažnost
  2. Vnímané výhody a vnímané bariéry
  3. Cue to Action
  4. Self-Efficacy

Kromě toho bude vytvořeno diskusní fórum pro řešení dotazů účastníků. Bude zde také e-mailová adresa pro dotazy, pokud účastníci potřebují jakoukoli podporu nebo pokud chtějí po přečtení webových informací požádat o další dotaz/vysvětlení.

Žádný zásah: Kontrolní skupina
Jednostránkové online informace o postupech a tipech používání kondomů s minimálními zásahy

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna od důslednosti v používání kondomu u každého partnera po 3 měsících
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci
Bude posuzována pomocí procenta mužského sexu chráněného kondomem s každým partnerem podle doporučených pokynů ze systematického přehledu 56 studií. Budou se také ptát na další položky chování, například použití kondomu při posledním sexu a popis sexuálních partnerů (partner na rande vs. příležitostný partner) při posledním sexu.
Výchozí stav, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Znalosti, přístup, normy a vlastní účinnost používání kondomů
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci
Bude hodnoceno 25-položkovým MCAS, které obsahuje hodnocení na pěti subškálách: spolehlivost a účinnost kondomů, sexuální potěšení spojené s používáním kondomů, stigma spojené s lidmi, kteří kondomy navrhují nebo používají, rozpaky při vyjednávání a používání kondomů a rozpaky při nákupu. kondomy. Měření lze použít u účastníků, kteří mají a nemají osobní zkušenost s kondomy. Položky jsou zodpovězeny pomocí 7bodové Likertovy škály a celkové skóre je v rozmezí od 7 do 175. Čím vyšší skóre, tím pozitivnější jsou znalosti, přístup, normy a vlastní účinnost používání kondomů.
Výchozí stav, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci
Znalosti, postoje, normy a vlastní účinnost sexuálního nátlaku a sexuálního souhlasu
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci
Posuzuje se 39-položkovým SCS-R. Obsahuje čtyři postojové subškály (pozitivní postoj k ustavení souhlasu, nedostatek vnímané kontroly chování, normy délky vztahu a (pro)předpoklad souhlasu) a dvě behaviorální subškály (chování s nepřímým souhlasem a vědomí souhlasu). Je vhodný jak pro účastníky, kteří mají i nemají osobní zkušenost se sexuálním souhlasem. Položky jsou zodpovězeny pomocí 7bodové Likertovy škály a celkové skóre je v rozmezí od 39 do 273. Čím vyšší skóre, tím pozitivnější je postoj, normy a vnímaná behaviorální kontrola sexuálního souhlasu.
Výchozí stav, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci
Sexuální nátlak
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci
Bude měřena pomocí 7-položkové subškály z revidované škály taktiky konfliktů. Odpovědi budou na dichotomické škále pro posouzení sexuálního nátlaku. Všechny položky budou hodnoceny na 7bodové Likertově stupnici, která ukazuje, jak často k danému chování docházelo. Čím vyšší skóre, tím vyšší frekvence.
Výchozí stav, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci
Self-efficacy v sexuální komunikaci
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci
Bude posuzováno 20-ti položkovým SCSES. Obsahuje pět domén (antikoncepční komunikace, pozitivní sexuální zprávy, negativní sexuální zprávy, sexuální historie a vyjednávání o kondomu). Položky jsou zodpovězeny pomocí 4bodové Likertovy škály a celkové skóre je v rozmezí od 20 do 80. Čím vyšší skóre, tím větší sebeúčinnost v sexuální komunikaci.
Výchozí stav, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci
Zadržení účastníka
Časové okno: 6 měsíců po intervenci
Bude vyhodnocena záznamem udržení účastníků.
6 měsíců po intervenci
Čas zapojení účastníků
Časové okno: 6 měsíců po intervenci
Bude vyhodnocena zaznamenáním celkového času stráveného na webu.
6 měsíců po intervenci
Výskyt nežádoucích příhod zásahu
Časové okno: 6 měsíců po intervenci
Bude vyhodnocena záznamem nežádoucích jevů zásahu.
6 měsíců po intervenci
Celková spokojenost se zásahem
Časové okno: 6 měsíců po intervenci
Bude hodnocena zaznamenáním celkové spokojenosti s intervencí ve škále 0-10 a celkového vnímání intervence na 5-Likertově škále. Účastníci budou také dotázáni, zda doporučí zákrok přátelům a „ano“ bude bodováno 1 bodem. Čím vyšší skóre, tím vyšší celková spokojenost s intervencí.
6 měsíců po intervenci
Celkový počet stránek webu, který každý účastník navštívil
Časové okno: 6 měsíců po intervenci
Bude vyhodnocena zaznamenáním celkového počtu stránek webu, který každý účastník navštívil.
6 měsíců po intervenci
Procento výkonu na interaktivních úlohách
Časové okno: 6 měsíců po intervenci
Bude vyhodnocena záznamem výkonu každého účastníka v interaktivních úkolech.
6 měsíců po intervenci
Výskyt vyhledávání dalších informací o praktikách bezpečného sexu
Časové okno: 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci
Účastníci budou dotázáni, zda během posledních tří měsíců hledali další informace o praktikách bezpečného sexu.
3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci
Demografie
Časové okno: Výchozí stav, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci
Zahrnuje položky, jako je pohlaví, věk, rok studia a stav randění. Účastníci budou také požádáni o historii sexuálního nátlaku v dětství. Položka je extrahována z dotazníku Adverse Childhood Experiences – „Dotýkal se vás někdy dospělý nebo osoba starší o 5 let, než jste vy, nebo jste se dotkl jejich těla sexuálním způsobem? Nebo se s vámi pokoušet nebo skutečně mít orální, anální nebo vaginální styk?" Také informace týkající se jednotlivých rizik pohlavně přenosných chorob a rakoviny děložního čípku budou shromažďovány na začátku (včetně věku, věku při prvním pohlavním styku, počtu sexuálních partnerů během života). frekvence používání kondomu, anamnéza diagnózy STI, kouření, anamnéza porodu a anamnéza testu stěru z papu.
Výchozí stav, 3 měsíce po intervenci a 6 měsíců po intervenci

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Janet Yuen Ha Wong, PhD, The University of Hong Kong

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. září 2017

Primární dokončení (Aktuální)

29. října 2019

Dokončení studie (Aktuální)

29. října 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. září 2018

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. října 2018

První zveřejněno (Aktuální)

4. října 2018

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

14. listopadu 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

7. listopadu 2022

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 14150971

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Bezpečný sex

Předplatit