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Nivolumab + Cabiralizumab + Gemcitabine chez des patients atteints d'un cancer du pancréas de stade IV et maîtrisant leur maladie en réponse à une chimiothérapie de première intention (essai GemCaN).

18 juillet 2025 mis à jour par: Hitendra Patel

Essai ouvert randomisé de phase II sur le nivolumab + cabiralizumab (BMS-986227, FPA008) + gemcitabine chez des patients atteints d'un cancer du pancréas de stade IV et maîtrisant leur maladie en réponse à une chimiothérapie de première intention (essai GemCaN).

Le but de cette étude est de voir si la combinaison de nivolumab + cabiralizumab + gemcitabine peut donner un contrôle prolongé de la maladie chez les patients atteints d'un cancer du pancréas avancé par rapport à la gemcitabine seule.

Le cabiralizumab est un anticorps (un type de protéine) qui se lie à une molécule appelée CSF-1r. Le CSF-1r est une molécule présente sur différents types de cellules de votre système immunitaire qui contrôle certaines parties de votre système immunitaire. Le blocage du CSF-lr pourrait potentiellement empêcher les cellules cancéreuses sur lesquelles il apparaît d'échapper au système immunitaire, qui pourrait alors agir pour tuer les cellules cancéreuses.

Le nivolumab est un anticorps anti-PD-1 qui renforce le système immunitaire de l'organisme. Il agit en se liant et en bloquant une molécule sur les globules blancs appelée PD-1. PD-1 est une protéine présente sur différents types de cellules de votre système immunitaire et contrôle des parties de votre système immunitaire en le fermant. Les anticorps qui bloquent PD-1 peuvent potentiellement empêcher PD-1 de fermer le système immunitaire, permettant ainsi aux cellules immunitaires de reconnaître et de détruire les cellules cancéreuses.

La gemcitabine est actuellement utilisée pour traiter le cancer du pancréas avancé ou métastasé (propagation). Il est utilisé chez les patients dont la maladie ne peut être éliminée par chirurgie et qui ont déjà été traités par d'autres chimiothérapies

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le but de cette étude est de voir si la combinaison de nivolumab + cabiralizumab + gemcitabine peut donner un contrôle prolongé de la maladie chez les patients atteints d'un cancer du pancréas avancé par rapport à la gemcitabine seule.

Le cabiralizumab est un anticorps (un type de protéine) qui se lie à une molécule appelée CSF-1R. Le CSF-1R est une molécule présente sur différents types de cellules de votre système immunitaire qui contrôle des parties de votre système immunitaire. Le blocage du CSF-LR pourrait potentiellement arrêter les cellules cancéreuses que cela apparaît en échappant au système immunitaire, qui pourrait alors agir pour tuer les cellules cancéreuses.

Le nivolumab est un anticorps anti-PD-1 qui stimule le système immunitaire du corps. Il fonctionne en s'attachant et en bloquant une molécule sur les globules blancs appelés PD-1. PD-1 est une protéine qui est présente sur différents types de cellules de votre système immunitaire et contrôle des parties de votre système immunitaire en la fermant. Les anticorps qui bloquent PD-1 peuvent potentiellement empêcher le PD-1 de fermer le système immunitaire, permettant ainsi aux cellules immunitaires de reconnaître et de détruire les cellules cancéreuses.

La gemcitabine est actuellement utilisée pour traiter le cancer du pancréas avancé ou métastasé (étalé). Il est utilisé chez les patients dont la maladie ne peut pas être éliminée par chirurgie et qui ont déjà été traitées avec une autre chimiothérapie

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

2

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • La Jolla, California, États-Unis, 92093
        • UCSD Moores Cancer Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Adénocarcinome pancréatique avec métastase confirmé histologiquement ou cytologiquement
  • Doit être hors de son régime cytotoxique antérieur au moins deux semaines mais pas plus de quatre semaines après le début du traitement d'essai.

Maladie mesurable par RECIST 1.1.

Démontrer un fonctionnement adéquat des organes

Niveau normal de vitamine D.

Capable de soumettre un spécimen de tumeur archivistique (site primaire ou métastatique). Les patients avec cytologie uniquement qui ne disposent pas d'un échantillon de tumeur archivé adéquat auront besoin d'une biopsie de référence.

Critère d'exclusion:

  • Participe actuellement et reçoit un traitement d'essai ou a participé à un essai d'un agent expérimental et a reçu un traitement d'essai ou a utilisé un dispositif expérimental dans les 3 semaines suivant la première dose du traitement d'essai.
  • Hypersensibilité au cabiralizumab, au nivolumab ou à la gemcitabine ou à l'un de ses excipients.
  • Antécédents de malignités (à l'exception des cancers de la peau autres que les mélanomes et des cancers in situ de la vessie, de l'estomac, du côlon, de l'endomètre, du col de l'utérus/de la dysplasie, du mélanome ou du sein) à moins qu'une rémission complète n'ait été obtenue au moins 2 ans avant l'entrée dans l'étude et qu'aucun traitement supplémentaire ne soit nécessaire pendant la période d'études.
  • Preuve de métastases du système nerveux central (SNC)
  • Participants atteints d'une maladie auto-immune active, connue ou suspectée.
  • Troubles musculaires cliniquement significatifs actuels ou antérieurs (par exemple, myosite), blessure musculaire récente non résolue ou toute condition connue pour élever les taux sériques de CK.
  • Maladie cardiovasculaire non contrôlée ou importante
  • Allogreffe d'organe antérieure ou transplantation allogénique de moelle osseuse.
  • Toute maladie gastro-intestinale inflammatoire non contrôlée, y compris la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.
  • Preuve de coagulopathie ou de diathèse hémorragique.
  • A reçu un traitement antérieur avec un inhibiteur de la voie CSF-1R, anti-PD-1, anti-PD-L1, anti PD-L2, anti-CTLA-4.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: gemcitabine + nivolumab + cabiralizumab
1000 mg/m2 IV les jours 1, 8 et 15 Q4W
Autres noms:
  • Gemzar et Infugem
480 mg IV le jour 1 Q4W
Autres noms:
  • Opdivo
4mg/kg IV les jours 1 et 15 Q4W
Autres noms:
  • FPA 008

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants avec une survie sans progression (PFS)
Délai: 6 mois
Pour estimer la survie libre de progression (taux de PFS) à 6 mois par réponse, les critères d'évaluation des critères des tumeurs solides (RECIST v1.1) pour les lésions cibles et évalué par IRM: réponse complète (CR), disparition de toutes les lésions cibles; Réponse partielle (PR),> = 30% Diminution de la somme du plus long diamètre des lésions cibles; Réponse globale (OR) = CR + Pr.
6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Nombre de participants ayant une survie globale (OS)
Délai: 6 mois
Survie globale (OS)
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Hitendra Patel, MD, University of California, San Diego
  • Chercheur principal: Andrew Lowy, MD, University of California, San Diego

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

31 octobre 2019

Achèvement primaire (Réel)

12 avril 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

13 juillet 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 septembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 octobre 2018

Première publication (Réel)

5 octobre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 août 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 juillet 2025

Dernière vérification

1 juillet 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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