Comparaison de la mortalité chez les patients HDU avec un seuil de score d'alerte précoce modifié de 5

La reconnaissance précoce et la réanimation immédiate sont les bases d'une prise en charge réussie de tous les patients gravement malades s'ils souffrent d'infection et de septicémie, de malnutrition, de SIDA, de traumatisme, de diabète sucré, de surdose de médicaments et d'empoisonnement. Chez la plupart des patients gravement malades, le diagnostic initial peut ne pas être clair et l'objectif immédiat est de sauver la vie et d'inverser ou de prévenir les dommages aux organes vitaux, par ex. cerveau, poumons, foie et reins. Une méthode d'identification rapide et peu coûteuse appelée score d'alerte précoce modifié (MEWS) qui utilise des paramètres physiologiques faciles à mesurer tels que les signes vitaux et le niveau de conscience peut être utilisée pour identifier une maladie grave, faciliter une intervention précoce et prédire la mortalité. Les valeurs MEWS vont de 0 à 14 maximum, des scores plus élevés signifient une plus grande instabilité hémodynamique. Un score de 5 ou plus identifie un patient comme étant gravement malade et est associé à un risque accru d'admission en USI et de décès. La valeur prédictive négative de l'alerte précoce MEWS < 3 était de 98,1 %, ce qui indique la fiabilité de ce score en tant qu'outil de dépistage. Le MEWS (score d'alerte précoce modifié) est un outil de dépistage fiable permettant d'identifier rapidement les patients gravement malades et d'agir en temps opportun pour améliorer les résultats. soins de santé et prévenir les événements indésirables comme l'arrêt cardiaque, l'insuffisance rénale. Une étude réalisée en Ouganda sur des patients atteints de septicémie a démontré qu'une thérapie intraveineuse et antibiotique précoce, associée à une surveillance des signes vitaux, était associée à une réduction de la mortalité à 30 jours.

Justification : La catégorisation précoce des patients gravement malades en calculant le score MEWS dans les hôpitaux peut donner une fenêtre de temps pour les étapes appropriées. Si un patient souffre de septicémie, des fluides intraveineux en temps opportun, des antibiotiques précoces et une surveillance dans un pays à faibles ressources comme le Pakistan, peuvent avoir un impact important. Par conséquent, la recherche actuelle est prévue pour identifier précocement les patients gravement malades en appliquant le MEWS et en réduisant la mortalité en assurant une prise en charge précoce et en prenant des mesures de sauvetage appropriées.