Сравнение смертности среди пациентов с HDU с измененным пороговым значением 5 баллов по шкале раннего предупреждения

Раннее распознавание и немедленная реанимация являются основой успешного ведения всех критически больных пациентов, страдающих инфекциями и сепсисом, недоеданием, СПИДом, травмами, сахарным диабетом, передозировкой наркотиков и отравлениями. У большинства тяжелобольных пациентов первоначальный диагноз может быть неясным, и ближайшая цель состоит в том, чтобы спасти жизнь и обратить вспять или предотвратить повреждение жизненно важных органов, например. мозг, легкие, печень и почки. Недорогой метод быстрой идентификации, называемый модифицированной шкалой раннего предупреждения (MEWS), в котором используются легко измеряемые физиологические параметры, такие как показатели жизнедеятельности и уровень сознания, может использоваться для выявления критических заболеваний, содействия раннему вмешательству и прогнозирования смертности. Значения MEWS варьируются от 0 до максимальных 14, более высокие баллы означают большую гемодинамическую нестабильность. Оценка 5 или более указывает на то, что пациент находится в критическом состоянии и связана с повышенным риском госпитализации в отделение интенсивной терапии и смерти. Отрицательная прогностическая ценность раннего предупреждения MEWS < 3 составила 98,1%, что указывает на надежность этой оценки как инструмента скрининга. здравоохранения и предотвращения неблагоприятных событий, таких как остановка сердца, почечная недостаточность. Исследование, проведенное в Уганде на пациентах с сепсисом, показало, что раннее внутривенное введение жидкости и антибактериальная терапия вместе с мониторингом основных показателей жизнедеятельности были связаны со снижением 30-дневной смертности.

Обоснование: Ранняя категоризация пациентов в критическом состоянии путем подсчета баллов MEWS в больницах может дать временное окно для соответствующих шагов. Если пациент страдает от сепсиса, своевременные внутривенные инфузии, раннее назначение антибиотиков и мониторинг в стране с ограниченными ресурсами, такой как Пакистан, могут оказать большое влияние. Таким образом, текущее исследование планируется для раннего выявления пациентов в критическом состоянии путем применения MEWS и снижения смертности за счет раннего лечения и принятия соответствующих мер по спасению жизни.