Confronto della mortalità tra i pazienti con HDU con punteggio di allerta precoce modificato al limite di 5

Il riconoscimento precoce e la rianimazione immediata sono fondamentali per una gestione di successo di tutti i pazienti critici se soffrono di infezione e sepsi, malnutrizione, AIDS, traumi, diabete mellito, overdose di farmaci e avvelenamento. Nella maggior parte dei pazienti gravemente malati, la diagnosi iniziale potrebbe non essere chiara e l'obiettivo immediato è salvare la vita e invertire o prevenire danni agli organi vitali, ad es. cervello, polmoni, fegato e reni. Un metodo di identificazione rapida ea basso costo chiamato punteggio di allarme precoce modificato (MEWS) che utilizza parametri fisiologici facili da misurare come i segni vitali e il livello di coscienza può essere utilizzato per identificare malattie critiche, facilitare l'intervento precoce e prevedere la mortalità. I valori MEWS vanno da 0 a un massimo di 14, punteggi più alti significano maggiore instabilità emodinamica. Un punteggio di 5 o più identifica un paziente in condizioni critiche ed è associato ad un aumentato rischio di ricovero in terapia intensiva e morte. Il valore predittivo negativo del MEWS di allerta precoce < 3 era del 98,1%, indicando l'affidabilità di questo punteggio come strumento di screening MEWS (punteggio di allerta precoce modificato) è uno strumento di screening affidabile per identificare precocemente i pazienti in condizioni critiche e agire tempestivamente per migliorare i risultati in assistenza sanitaria e prevenire eventi avversi come arresto cardiaco, insufficienza renale. Uno studio condotto in Uganda su pazienti con sepsi ha dimostrato che la terapia antibiotica e fluida EV precoce insieme al monitoraggio dei segni vitali era associata a una riduzione della mortalità a 30 giorni.

Razionale: la categorizzazione precoce dei pazienti critici mediante il calcolo del punteggio MEWS negli ospedali può fornire una finestra temporale per i passaggi appropriati. Se un paziente soffre di sepsi, fluidi per via endovenosa tempestivi, antibiotici precoci e monitoraggio in un paese con poche risorse come il Pakistan, possono avere un grande impatto. Pertanto, l'attuale ricerca è pianificata per identificare precocemente i pazienti critici applicando MEWS e riducendo la mortalità fornendo una gestione precoce e adottando adeguate misure salvavita.