Entraînement physique et utilisateurs de fauteuils roulants manuels avec SCI

Les personnes atteintes de lésions de la moelle épinière (SCI) sont plus à risque pour la santé de problèmes de santé majeurs et de moins bons résultats de santé que la population non handicapée. Pour les personnes atteintes de SCI, l'activité physique est essentielle pour le bien-être physiologique et psychosocial, mais 75 % des personnes atteintes de SCI ne sont pas suffisamment actives pour obtenir des avantages pour la santé liés à l'activité. Bien que les directives d'exercice actuelles pour les personnes atteintes de SCI soient limitées et varient, les autorités sanitaires et la littérature se sont davantage concentrées sur les recommandations d'exercices d'intensité modérée, mais des études récentes ont montré qu'en raison de la capacité d'exercice réduite des muscles actifs utilisés chez les personnes atteintes de SCI , l'exercice d'intensité modérée seul est insuffisant pour stimuler des améliorations significatives du risque de maladie cardiovasculaire. Une approche d'exercice alternative qui a démontré des réductions significatives du risque de maladie cardiovasculaire et de la mortalité est l'entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT). La participation à des protocoles d'exercices d'intensité plus élevée peut offrir une méthode plus efficace et plus rapide pour améliorer la forme cardiovasculaire et la santé métabolique des personnes atteintes de SCI. Cependant, peu d'études ont évalué l'efficacité des protocoles HIIT pour augmenter l'intensité de l'exercice et améliorer cliniquement la santé et la condition physique cardio-métaboliques de cette population. Le système WheelMill (WMS) est un système à roulettes pour fauteuil roulant qui permet aux personnes atteintes de lésions médullaires d'utiliser leur fauteuil roulant manuel personnel pour l'entraînement en fauteuil roulant ou les exercices d'endurance. Avec cette étude, nous visons à évaluer l'efficacité d'une intervention HIIT menée sur un système de fauteuil roulant à roulettes pour améliorer la fonction cardiorespiratoire et métabolique, le bien-être psychosocial et l'intensité de l'exercice pour les utilisateurs de fauteuils roulants manuels (MWU) avec SCI. Nous visons également à déterminer si le système à rouleaux est une plate-forme réalisable pour fournir le HIIT aux MWU avec SCI ainsi qu'à identifier les points de vue des participants sur le processus de recrutement et d'inscription, les méthodes d'évaluation, la tolérance et l'acceptation du protocole d'intervention. . L'objectif à long terme de cette recherche est d'augmenter la capacité cardiorespiratoire et de réduire le risque de maladies cardiovasculaires et métaboliques dans les ULM. Cette étude servira de première étape vers cet objectif en testant une intervention HIIT pour augmenter l'intensité de l'exercice des MWU avec SCI afin de promouvoir les bienfaits physiologiques et psychosociaux liés à l'activité. Nous recruterons, inscrirons et randomiserons les MWU avec SCI dans un groupe d'intervention (IG) à rouleaux ou le groupe de contrôle (CG). Les participants à l'IG suivront une séance initiale d'éducation à l'exercice et un programme HIIT fondé sur des données probantes de 12 semaines (3 séances/semaine) en utilisant le système à rouleaux. Les participants au CG suivront une séance initiale d'éducation à l'exercice et s'inscriront à un programme d'entraînement indépendant de 12 semaines (3 séances/semaine) dans un centre de conditionnement physique communautaire accessible. Cette étude mesurera les avantages potentiels pour la santé physiologique, fonctionnelle et psychosociale de la participation à un programme HIIT conçu pour les MWU avec SCI. Nous utiliserons ensuite les résultats pour définir comment l'entraînement physique à une intensité plus élevée peut soutenir les résultats de santé et améliorer les interventions thérapeutiques et communautaires pour promouvoir la santé cardiorespiratoire et métabolique et le bien-être des personnes atteintes de SCI.