Évaluation de l'ouverture incisive maximale à l'aide d'une éminoplastie en titane spécifique au patient par rapport à une greffe osseuse autogène incrustée pour le traitement de la luxation condylienne mandibulaire chronique

• Les étapes de la planification chirurgicale virtuelle et de la fabrication de l'éminoplastie en titane spécifique au patient seront conçues dans mon programme Mimics 15.
• Une fois conçus, la conception et la chirurgie virtuelles seront planifiées sur un modèle informatique où les structures anatomiques vitales pourraient être identifiées et ainsi évitées pendant la chirurgie.
• Après avoir obtenu tous les ensembles de données nécessaires à partir du scanner, les données collectées seront envoyées à l'institution égyptienne du sol, de l'eau et de l'environnement pour la fabrication, l'emballage et la stérilisation de l'éminence en titane spécifique au patient.
• L'éminence en titane spécifique au patient sera insérée et fixée avec deux à trois vis de longueurs individuelles selon le plan virtuel.
• Les mouvements mandibulaires fonctionnels ont été reproduits pour confirmer l'absence de subluxation et vérifiés pour les interférences et les ajustements nécessaires effectués.
• Une fermeture multicouche des incisions sera réalisée à l'aide de sutures Vicryl.

• Les étapes de la planification chirurgicale virtuelle et de la fabrication de l'éminoplastie en titane spécifique au patient seront conçues dans mon programme Mimics 15.
• Une fois conçus, la conception et la chirurgie virtuelles seront planifiées sur un modèle informatique où les structures anatomiques vitales pourraient être identifiées et ainsi évitées pendant la chirurgie.
• Après avoir obtenu tous les ensembles de données nécessaires à partir du scanner, les données collectées seront envoyées à l'institution égyptienne du sol, de l'eau et de l'environnement pour la fabrication, l'emballage et la stérilisation de l'éminence en titane spécifique au patient.
• L'éminence en titane spécifique au patient sera insérée et fixée avec deux à trois vis de longueurs individuelles selon le plan virtuel.
• Les mouvements mandibulaires fonctionnels ont été reproduits pour confirmer l'absence de subluxation et vérifiés pour les interférences et les ajustements nécessaires effectués.
• Une fermeture multicouche des incisions sera réalisée à l'aide de Vicryl

• Une distance de sécurité de 5 mm sera maintenue entre l'apex de l'incisive mandibulaire et le bord mandibulaire inférieur, le foramen mentonnier et le follicule canin permanent.
• Un bloc osseux cortico-spongieux d'une profondeur maximale de 4 mm sera retiré au maillet et au ciseau sur la base de la recommandation selon laquelle l'os du menton doit être prélevé à cette profondeur maximale, compatible avec le trajet du canal du nerf incisif mandibulaire sur les tomodensitogrammes.
• Après le retrait de l'os du menton, les entretoises osseuses intermédiaires seront retirées à l'aide d'une pince rongeur et utilisées comme greffe osseuse supplémentaire.
• L'os enlevé sera coupé et profilé en forme de coin pour être utilisé comme greffe interpositionnelle dans l'éminence articulaire précédemment fracturée pour agir comme un obstacle devant le condyle mandibulaire pour empêcher son hyper mouvement.

* Étapes pour récolter le greffon osseux :

• Fracture vers le bas de l'éminence articulaire à augmenter avec une greffe osseuse Inlay pour augmenter la hauteur verticale de l'éminence articulaire. Une fracture en bâton vert sera créée évitant une éventuelle fracture complète du segment inférieur de l'éminence
• Pour obtenir une greffe osseuse Inlay à partir du menton, une incision du vestibule mandibulaire antérieur fournira un bon accès à la symphyse mandibulaire.