Le témozolomide se combine avec une radiothérapie à modulation d'intensité avec un boost intégré simultané pour les métastases cérébrales du cancer du poumon non à petites cellules

Avec l'amélioration de l'effet thérapeutique systémique (en particulier dans la population présentant une mutation du gène conducteur), l'incidence des métastases cérébrales avait considérablement augmenté. La radiothérapie conventionnelle du cerveau entier (WBRT) était moins efficace, la technique de radiochirurgie stéréotaxique (SRS) avait amélioré l'efficacité locale pour 1 à 3 lésions, mais la probabilité de récidive intracrânienne était augmentée, la radiothérapie à modulation d'intensité avec stimulation intégrée simultanée (SIB-IMRT ) est une nouvelle technologie de radiothérapie, donner une dose de rayonnement standard du cerveau entier, en même temps peut stimuler la région à haut risque dans la cible, de sorte qu'elle peut raccourcir considérablement le temps de traitement, en même temps peut améliorer le taux de contrôle local de métastases cérébrales. En ce qui concerne la protection des tissus normaux, le SIB était meilleur que le modèle de traitement séquentiel WBRT plus SRS. 30Gy à l'ensemble du cerveau avaient des effets négatifs sur la fonction cognitive, l'étude précédente des enquêteurs a révélé que 25Gy à l'ensemble du cerveau tandis que le lit tumoral Poussée simultanée à 50Gy était sûre et efficace, tout en réduisant l'impact sur la fonction cognitive. L'hippocampe est une partie du cerveau située dans le lobe temporal, principalement responsable de la conversion et de l'orientation du stockage de la mémoire à long terme. De nombreux chercheurs soulignent que l'hippocampe est le principal commandant de la fonction neurocognitive. Réduire la dose d'hippocampe peut améliorer considérablement la fonction neurocognitive. La capsule de témozolomide est un agent d'alkylation anti-tumorale pour le glioblastome multiforme et l'astrocytome anaplasique. Ces dernières années, certains chercheurs ont découvert que les capsules de témozolomide se combinent avec la radiothérapie telle que SRS, WBRT ou les deux combinés, peuvent améliorer la réponse objective (OR) et prolonger la survie sans progression (PFS), tout en présentant une toxicité thérapeutique tolérable. Afin de mieux réduire l'impact sur la fonction cognitive et d'améliorer le taux de contrôle local, les chercheurs présentent cet essai, sous la technique SIB-IMRT, les chercheurs veulent explorer l'effet du témozolomide dans les métastases cérébrales du cancer du poumon non à petites cellules avec la technologie de protection de l'hippocampe.