Комбинация темозоломида с модулированной по интенсивности лучевой терапией с одновременным комплексным усилением при метастазах в головной мозг немелкоклеточного рака легкого

С улучшением системного терапевтического эффекта (особенно в популяции с мутацией драйверного гена) значительно увеличилась частота метастазов в головной мозг. Обычная лучевая терапия всего мозга (WBRT) была менее эффективной, метод стереотаксической радиохирургии (SRS) улучшил локальную эффективность для 1-3 поражений, но вероятность внутричерепного рецидива была увеличена, лучевая терапия с модулированной интенсивностью с одновременным интегрированным усилением (SIB-IMRT) ) - это новая технология лучевой терапии, дающая стандартную дозу облучения всего мозга, в то же время может повысить область высокого риска в мишени, так что она может значительно сократить время лечения, в то же время может улучшить местный уровень контроля метастазов в головной мозг. С точки зрения защиты нормальных тканей, SIB была лучше, чем схема последовательного лечения WBRT плюс SRS. 30 Гр на весь мозг оказали негативное влияние на когнитивную функцию, исследователи в предыдущем исследовании обнаружили, что 25 Гр на весь мозг в то время как одновременное воздействие на ложе опухоли до 50 Гр было безопасным и эффективным, при этом уменьшая влияние на когнитивную функцию. Гиппокамп - это часть мозга, расположенная в височной доле, в основном отвечающая за преобразование и ориентацию в долговременной памяти. Многие исследователи отмечают, что гиппокамп является главным командиром нейрокогнитивной функции. Уменьшение дозы гиппокампа может значительно улучшить нейрокогнитивную функцию. Капсула темозоломида является противоопухолевым алкилирующим средством для мультиформной глиобластомы и анапластической астроцитомы. В последние годы некоторые исследователи обнаружили, что капсулы темозоломида в сочетании с лучевой терапией, такой как SRS, WBRT или их сочетание, могут улучшить объективный ответ (OR) и продлить выживаемость без прогресса (PFS), сохраняя при этом переносимую терапевтическую токсичность. Чтобы лучше уменьшить влияние на когнитивную функцию и улучшить местный контроль, исследователи представляют это исследование, используя технику SIB-IMRT, исследователи хотят изучить влияние темозоломида на метастазы в головной мозг немелкоклеточного рака легкого с технология защиты гиппокампа.