Tester les interventions antitabac chez les femmes

Arrière-plan

Malgré les campagnes de sevrage tabagique liées à la santé, un adulte sur cinq au Royaume-Uni fume et on estime que la moitié de tous les fumeurs réguliers finiront par mourir de maladies liées au tabagisme. Des campagnes innovantes de sevrage tabagique sont nécessaires pour atteindre la population de fumeurs restante et prévenir les maladies liées au tabagisme.

Les interventions antitabac se concentraient auparavant sur l'impact du tabagisme sur la santé. Cependant, outre les maladies liées à la santé, le tabagisme provoque des effets de vieillissement sur la peau et des recherches récentes suggèrent que les interventions antitabac basées sur les menaces à l'apparence peuvent être plus efficaces. D'autres recherches utilisant une intervention de morphing facial selon l'âge pour le tabagisme, qui montre aux femmes des images réalistes des effets du tabagisme sur leur propre visage, ont révélé que les fumeuses âgées de 18 à 34 ans ont signalé une motivation accrue à arrêter après l'intervention. Les résultats quantitatifs d'un essai contrôlé randomisé confirment l'efficacité des interventions.

Les recherches précédentes sur les interventions basées sur l'apparence pour le tabagisme montrent des résultats prometteurs, mais ces études avaient signalé des échantillons de petite taille et des différences dans la tranche d'âge des participants. De plus, des recherches antérieures se sont concentrées sur les principaux critères de jugement du tabagisme, notamment les cognitions liées au tabagisme, les comportements et les lectures de CO, et n'ont pas étudié d'autres variables modératrices telles que l'anxiété, la dépression, l'orientation de l'apparence et le stade de changement.

Dans des recherches précédentes, les participants ont systématiquement signalé une réaction de « choc », et les résultats d'une étude pilote et de faisabilité (non publiée) suggèrent que cette réaction de « choc », telle que mesurée par la réactivité physiologique à l'intervention, pourrait influencer les résultats du tabagisme. Par conséquent, la présente recherche propose d'évaluer l'efficacité de l'intervention de morphing facial par rapport aux réactions de choc physiologique de l'individu à la visualisation des images morphées et des variables modératrices dans un large échantillon de femmes d'une large tranche d'âge.

Objectifs:

Objectifs principaux - Évaluer l'efficacité d'une intervention basée sur l'apparence sur les résultats du tabagisme dans une population féminine (18-55 ans) immédiatement après la séance d'intervention et à 1, 3 et 6 mois après la séance d'intervention. En plus de comparer les résultats à ceux d'une intervention standard pour arrêter de fumer.

Un objectif principal supplémentaire sera de comparer les mesures des résultats primaires pour les deux conditions d'instruction d'intervention basées sur l'apparence (neutre vs supplémentaire) immédiatement après l'intervention et à 1, 3 et 6 mois après pour évaluer quel type d'instruction est le plus efficace pour réduire le comportement tabagique. .

Autres objectifs-

1. Étudier les effets médiateurs de l'excitation physiologique [mesurés pendant l'intervention par l'activité électrodermique et les battements par minute (BPM, dérivés du pouls)] sur l'efficacité de l'intervention telle que mesurée par les mesures de résultats primaires et secondaires.
2. Étudier l'impact des variables modératrices sur les principales mesures des résultats.

Mesures

Mesures des résultats -

1. Les critères de jugement principaux seront les intentions de fumer mesurées avant, immédiatement après et 1, 3 et 6 mois après l'intervention.
2. Les critères de jugement secondaires seront les cognitions liées au tabagisme (attitudes, normes subjectives et contrôle comportemental perçu), la dépendance à la nicotine et le comportement tabagique autodéclaré mesuré avant, immédiatement après et 1, 3 et 6 mois après l'intervention.

Intervenants :

Les fumeuses actuelles âgées de 18 à 55 ans seront recrutées et randomisées dans l'une des trois conditions. (1) Intervention basée sur l'apparence neutre, (2) Intervention basée sur l'apparence, instructions supplémentaires, (3) Contrôler l'intervention générale d'arrêt du tabac. Les participants sont éligibles pour participer s'ils sont une femme âgée de 18 à 55 ans et qu'ils fument au moins une cigarette par semaine. Les participants sont informés de s'abstenir de participer s'ils ont des problèmes de santé mentale susceptibles d'être affectés par des images basées sur l'apparence.

La randomisation sera réalisée en utilisant SPSS (V25) pour créer deux ensembles de randomisation, un pour les participants de plus de 35 ans et un autre pour les femmes de moins de 35 ans afin de permettre une répartition égale des âges dans chaque condition.

Protocole:

Au début de la session d'intervention, les participants seront invités à fournir un consentement éclairé, immédiatement après que des électrodes et un capteur de lumière seront placés sur la main non dominante des participants. Les participants sont ensuite invités à remplir un questionnaire d'auto-évaluation comprenant des questions démographiques et des facteurs de confusion du stress, le comportement tabagique, les cognitions et les tentatives d'arrêt, les niveaux d'anxiété et de dépression, dans quelle mesure ils considèrent leurs conséquences futures et comment ils perçoivent leur apparence.

Les participants aux deux groupes d'interventions basées sur l'apparence se verront ensuite prendre une photo de leur visage et vieilliront avec les effets du tabagisme dans une gamme de séquences de morphing, puis recevront un livret général sur l'arrêt du tabac. Alternativement, les participants affectés à la condition de contrôle seront invités à seulement lu un livret général d'intervention pour arrêter de fumer. Il sera ensuite demandé aux trois conditions de fournir une lecture d'haleine de monoxyde de carbone à l'aide d'un appareil portatif à piles. Les cognitions et comportements tabagiques des participants seront ensuite mesurés à nouveau immédiatement et à plus long terme à 1, 3 et 6 mois après l'intervention.

Calcul de la taille de l'échantillon :

Dans un précédent essai contrôlé randomisé (ECR) sur une intervention basée sur l'apparence pour les fumeuses, 35 femmes ont été réparties dans l'une des deux conditions (groupe témoin ou intervention) avec une taille d'effet rapportée de d = 0,63 pour la dépendance à la nicotine à 4 semaines post-intervention. Sur la base de recherches antérieures et pour tenir compte d'un abandon de 30 % à six mois de suivi, 50 participants par groupe sont requis dans l'étude actuelle. De plus, une analyse de puissance a priori a été effectuée à l'aide de GPower qui prend en charge le nombre spécifié de participants par groupe. Plus précisément, pour obtenir un effet moyen de 0,25 et une puissance de 0,80 à alpha 0,05, un échantillon total de 158 est requis (52 par groupe).