测试女性的吸烟干预措施

背景

尽管开展了与健康相关的戒烟运动，但英国仍有五分之一的成年人吸烟，据估计，所有经常吸烟的人中有一半最终会死于与吸烟有关的疾病。 需要开展创新的戒烟运动，以覆盖剩余的吸烟人口并预防与吸烟有关的疾病。

吸烟干预措施以前主要关注吸烟对健康的影响。 然而，除了与健康相关的疾病外，吸烟还会导致皮肤老化，最近的研究表明，基于对外表的威胁进行吸烟干预可能更有效。 进一步研究使用针对吸烟的年龄外貌面部变形干预，向女性展示吸烟对自己面部影响的真实图像，研究发现 18-34 岁的女性吸烟者报告说，干预后戒烟的动机增加。 随机对照试验的定量结果支持干预措施的有效性。

先前关于基于外观的吸烟干预措施的研究显示出令人鼓舞的结果，但是这些研究报告的样本量较小且参与者的年龄范围存在差异。 此外，之前的研究主要集中在吸烟的主要结果测量上，包括吸烟认知、行为和二氧化碳读数，并没有调查进一步的调节变量，如焦虑、抑郁、外貌取向和变化阶段。

在之前的研究中，参与者一直报告“休克”反应，一项试点和可行性研究（未发表）的结果表明，通过对干预的生理反应性来衡量的这种“休克”反应可以调节吸烟结果。 因此，本研究建议评估面部变形干预效果与个体对观看变形图像和调节变量的生理冲击反应之间的关系，该样本来自广泛年龄范围的大量女性样本。

目标：

主要目标 - 评估干预后立即以及干预后 1、3 和 6 个月时基于外表的干预对女性人群（18-55 岁）吸烟结果的有效性。 除了将结果与标准戒烟干预的结果进行比较。

另一个主要目标是比较干预后立即和干预后 1、3 和 6 个月两种基于外观的干预指导条件（中性与额外）的主要结果测量，以评估哪种指导类型在减少吸烟行为方面更有效.

其他目标-

1. 调查生理唤醒 [在干预期间通过皮肤电活动和每分钟节拍（BPM，源自脉搏率）测量] 对主要和次要结果措施衡量的干预效果的中介作用。
2. 调查调节变量对主要结果测量的影响。

措施

结果措施 -

1. 主要结果将是干预前、干预后立即以及干预后 1、3 和 6 个月时测量的吸烟意向。
2. 次要结果测量将是吸烟认知（态度、主观规范和感知行为控制）、尼古丁依赖和自我报告的吸烟行为，在干预前、干预后立即以及干预后 1、3 和 6 个月测量。

参加者：

将招募 18-55 岁的当前女性吸烟者并随机分配到三种情况之一。 (1) 外貌干预中性，(2) 外貌干预附加说明，(3) 控制一般戒烟干预。 如果参与者是年龄在 18-55 岁之间且每周至少抽一支烟的女性，则有资格参加。 如果参与者有任何可能受到基于外表的意象影响的心理健康问题，他们将被告知不要参加。

随机化将通过使用 SPSS (V25) 创建两组随机化来实现，一组用于 35 岁以上的参与者，另一组用于 35 岁以下的女性，以便在每种情况下平均分配年龄。

协议：

在干预会议开始时，参与者将被要求提供知情同意，电极和光传感器将立即放置在参与者的非惯用手上。 然后要求参与者填写一份自我报告问卷，包括人口统计问题和压力混杂因素、吸烟行为、认知和戒烟尝试、焦虑和抑郁程度、他们对未来后果的考虑程度以及他们如何看待自己的外表。

然后，两个基于外观的干预组的参与者将在一系列变形序列中拍摄他们的面部照片和年龄，并接受吸烟的影响，然后给予一般戒烟手册，或者分配给控制条件的参与者将被要求只阅读一般戒烟干预手册。 然后将要求所有三个条件使用手持电池供电设备提供一氧化碳呼吸读数。 然后将立即再次测量参与者的吸烟认知和行为，并在干预后 1、3 和 6 个月进行长期测量。

样本量计算：

在之前一项针对女性吸烟者的基于外表的干预的随机对照试验 (RCT) 中，35 名女性被分配到两种情况之一（对照组或干预），据报道 4 周时对尼古丁依赖的影响大小为 d=.63干预后。 根据之前的研究，并考虑到 6 个月随访时 30% 的辍学率，当前研究需要每组 50 名参与者。 此外，还使用支持每组指定数量参与者的 GPower 进行了先验功率分析。 具体而言，要在 alpha 0.05 下获得 0.25 的中等效应和 0.80 的功效，需要 158 个总样本（每组 52 个）。