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Traitement laser ciblé inflammatoire de l'arthrose du genou

24 novembre 2021 mis à jour par: University of Bergen

Traitement au laser inflammatoire ciblé de bas niveau de l'arthrose du genou - Un essai clinique randomisé

Cette étude est menée pour évaluer l'efficacité de la thérapie au laser à faible intensité (LLLT) en tant que complément à la thérapie par l'exercice dans l'arthrose du genou (KOA).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

50

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Bergen, Norvège, 5018
        • University of Bergen

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

50 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • N'importe quel sexe
  • Âge ≥ 50 ans
  • Douleur au mouvement ≥ 40 mm Échelle visuelle analogique
  • Douleur au genou depuis ≥ 3 mois
  • KOA vérifié selon les critères de l'American College of Rheumatology à l'aide d'une histoire et d'un examen physique, c'est-à-dire douleur au genou et au moins trois des éléments suivants : ≥ 50 ans, ≤ 30 minutes de raideur matinale, crépitement sur l'amplitude active des mouvements, sensibilité osseuse, os hypertrophie et pas de chaleur palpable de la synovie

Critère d'exclusion:

  • Genou alloplastique
  • Méniscectomie totale
  • Injection intra-articulaire de stéroïdes et/ou traitement oral de stéroïdes au cours des six derniers mois
  • Cancer
  • Polyarthrite rhumatoïde
  • Déficit cognitif sévère
  • Déficits neurologiques affectant le genou
  • Incapacité de parler et de comprendre l'anglais/norvégien

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Thérapie par l'exercice + LLLT
  • Thérapie par l'exercice 3 fois par semaine pendant 8 semaines à partir de la ligne de base.
  • LLLT appliqué sur le genou 3 fois par semaine pendant 3 semaines à partir de la ligne de base.
  • 5 min. échauffez-vous avec des exercices légers pour les membres inférieurs avant la thérapie par des exercices de force/d'endurance.
  • Thérapie par l'exercice de force/endurance incluant le niveau 1 ou 2 par séance :

Niveau 1 : Lifting du bassin (2x15 rep.), flexion des genoux sur une jambe (2x10 rep. par jambe), abductions de la hanche (2x10 rep. par jambe). Les participants peuvent évoluer du niveau 1 au niveau 2.

Niveau 2 : Liftings du bassin (3x15 rep.), flexions des genoux sur une jambe (3x10 rep. par jambe), abductions de la hanche (2x10 rep. par jambe), slide latéral (2x10 rep. par jambe), et glisser vers l'arrière (2x10 rép. par jambe). Les participants peuvent régresser du niveau 2 au niveau 1.

- LLLT (puissance moyenne de 60 mW par sonde, longueur d'onde de 904 nm) appliquée au genou conformément aux recommandations de la World Association for Laser Therapy, en termes de dosage par point de traitement.
Comparateur placebo: Thérapie par l'exercice + simulation LLLT
  • Thérapie par l'exercice 3 fois par semaine pendant 8 semaines à partir de la ligne de base.
  • Sham LLLT appliqué sur le genou 3 fois par semaine pendant 3 semaines à partir de la ligne de base.
  • 5 min. échauffez-vous avec des exercices légers pour les membres inférieurs avant la thérapie par des exercices de force/d'endurance.
  • Thérapie par l'exercice de force/endurance incluant le niveau 1 ou 2 par séance :

Niveau 1 : Lifting du bassin (2x15 rep.), flexion des genoux sur une jambe (2x10 rep. par jambe), abductions de la hanche (2x10 rep. par jambe). Les participants peuvent évoluer du niveau 1 au niveau 2.

Niveau 2 : Liftings du bassin (3x15 rep.), flexions des genoux sur une jambe (3x10 rep. par jambe), abductions de la hanche (2x10 rep. par jambe), slide latéral (2x10 rep. par jambe), et glisser vers l'arrière (2x10 rép. par jambe). Les participants peuvent régresser du niveau 2 au niveau 1.

- Même procédure que dans le groupe LLLT à l'exception de l'irradiation laser (0 mW de puissance de sortie moyenne).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Douleur au mouvement
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Les participants sont invités à évaluer leur douleur ressentie lors d'un mouvement à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) unidimensionnelle. "Pas de douleur" (0) est écrit à une extrémité et "pire douleur imaginable" (100) est écrit à l'autre extrémité de l'outil VAS.
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Douleur la nuit
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Les participants sont invités à évaluer leur douleur ressentie au lit la nuit à l'aide d'une échelle visuelle analogique unidimensionnelle (EVA). "Pas de douleur" (0) est écrit à une extrémité et "pire douleur imaginable" (100) est écrit à l'autre extrémité de l'outil VAS.
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Douleur au repos
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Les participants sont invités à évaluer leur douleur ressentie au repos en position assise à l'aide d'une échelle visuelle analogique (EVA) unidimensionnelle. "Pas de douleur" (0) est écrit à une extrémité et "pire douleur imaginable" (100) est écrit à l'autre extrémité de l'outil VAS.
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
La douleur en général
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
La douleur en général est rapportée avec la sous-échelle de douleur du questionnaire KOOS (Knee bless and Osteoarthritis Outcome Score). La sous-échelle est basée sur les échelles de Likert, chacune avec cinq catégories de gravité. Le score KOOS brut est transformé en un score de pourcentage de 0 à 100 (le plus élevé est le meilleur).
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fonction physique dans la vie quotidienne
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
La fonction physique dans la vie quotidienne est rapportée avec la sous-échelle de la fonction physique du questionnaire Score de résultat des blessures au genou et de l'arthrose (KOOS) dans la vie quotidienne. La sous-échelle est basée sur les échelles de Likert, chacune avec cinq catégories de gravité. Le score KOOS brut est transformé en un score de pourcentage de 0 à 100 (le plus élevé est le meilleur).
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Fonction physique dans les activités sportives et récréatives
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
La fonction physique dans les activités sportives et récréatives est rapportée avec la sous-échelle de la fonction physique du questionnaire KOOS (Genewing and Osteoarthritis Outcome Score) sur la fonction physique dans les activités sportives et récréatives. La sous-échelle est basée sur les échelles de Likert, chacune avec cinq catégories de gravité. Le score KOOS brut est transformé en un score de pourcentage de 0 à 100 (le plus élevé est le meilleur).
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Qualité de vie
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
La qualité de vie est rapportée à l'aide de la sous-échelle de qualité de vie du questionnaire KOOS (Knee bless and Osteoarthritis Outcome Score). La sous-échelle est basée sur les échelles de Likert, chacune avec cinq catégories de gravité. Le score KOOS brut est transformé en un score de pourcentage de 0 à 100 (le plus élevé est le meilleur).
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Évaluation de l'état de santé mondial
Délai: 8 semaines après la randomisation
Les participants évaluent leur changement par rapport au départ en termes de symptômes en général de 1 à 7 (1, aucun symptôme ; 7, pire que jamais).
8 semaines après la randomisation
Évaluation échographique en temps réel de l'épanchement
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
La hauteur maximale sera mesurée.
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Évaluation échographique en temps réel de la néovascularisation
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
La zone Doppler sera mesurée.
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Évaluation échographique en temps réel de l'épaisseur du cartilage du fémur
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Support de chaise de 30 secondes
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
La dernière tentative compte si le participant est à plus de la moitié du parcours.
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Amplitude de mouvement active de l'extension du genou
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Un goniomètre de 30 cm est utilisé.
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Amplitude de mouvement active en flexion du genou
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Un goniomètre de 30 cm est utilisé.
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Force isométrique maximale des quadriceps sans douleur
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Un dynamomètre est utilisé : l'affichage du dynamomètre n'est pas visible pendant la procédure afin d'aveugler l'évaluateur pour le niveau de pression.
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Seuil de pression de la douleur articulaire
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Le point le plus sensible de l'articulation médiale du genou est identifié à la palpation. Par la suite, un algomètre à seuil de pression de la douleur est utilisé à cet endroit. L'affichage de l'algomètre n'est pas visible pendant la procédure afin d'aveugler l'évaluateur pour le niveau de pression.
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Seuil de pression de la douleur osseuse du tibia
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Le point le plus sensible de l'articulation médiale du genou est identifié à la palpation. Par la suite, un algomètre à seuil de pression de la douleur est utilisé à 1,5 cm distalement de cet endroit. L'affichage de l'algomètre n'est pas visible pendant la procédure afin d'aveugler l'évaluateur pour le niveau de pression.
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
Consommation d'analgésiques due à une douleur au genou
Délai: 0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation
0, 3, 8, 26 et 52 semaines après la randomisation

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

19 avril 2018

Achèvement primaire (Réel)

24 août 2021

Achèvement de l'étude (Réel)

24 août 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 novembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 novembre 2018

Première publication (Réel)

23 novembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 décembre 2021

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

24 novembre 2021

Dernière vérification

1 novembre 2021

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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