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Administration de cellules vasculaires stromales adultes autologues dérivées de la graisse pour les patients de sexe masculin atteints d'infertilité

20 octobre 2020 mis à jour par: Volchkov Stanislav, State-Financed Health Facility "Samara Regional Medical Center Dinasty"

Évaluation de l'efficacité des cellules vasculaires stromales adultes dérivées du tissu adipeux chez les patients atteints de troubles de la spermatogenèse.

L'oligospermie sévère (oligozoospermie) fait référence au sperme avec une faible concentration de spermatozoïdes et est une constatation courante dans l'infertilité masculine. Souvent, le sperme avec une concentration de spermatozoïdes réduite peut également présenter des anomalies importantes dans la morphologie et la motilité des spermatozoïdes qui affectent la fertilité masculine. Le but de cette étude est d'évaluer la capacité des cellules de la fraction vasculaire stromale adulte dérivée de la graisse autologue (SVF) à stimuler les cellules de Sertoli et les spermatogonies et à affecter la fertilité masculine.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Il s'agit d'une étude ouverte visant à évaluer l'efficacité de l'administration de la fraction vasculaire stromale adulte dérivée de la graisse autologue (SVF) dans les testicules chez des patients atteints d'oligospermie et d'azoospermie.

Quarante hommes présentant plusieurs formes d'oligozoospermie et d'azoospermie seront recrutés pour l'étude. 20 patients avec le même diagnostic ont servi de contrôle avec des médicaments standard. D'autres patients -10 avec oligospermie et 10 avec azoospermie recevront des médicaments standard et des injections de SVF.

Le diagnostic d'azoospermie (oligospermie) sera établi sur la base de deux analyses de sperme ou plus effectuées à des occasions distinctes et d'un historique détaillé, d'un examen physique et d'investigations (les tests sanguins incluent les niveaux d'hormones comme la testostérone. hormone folliculo-stimulante (FSH), hormone lutéinisante (LH). caryotypage et niveaux de testostérone, et peut inclure une biopsie testiculaire ou une échographie transrectale si indiqué.

Cette étude ne concerne que les formes prétesticulaires et testiculaires, sans aberration chromosomique. Le SVF peut produire beaucoup de cytokines (comme EGF, FGF, NGF, PDGF, VEGF, IGF, GMCSF, GCSF, TGF, Erythropoïétine, TPO, BMP, HGF, GDF, Neurotrophines, MSF, SGF, GDF et facteurs de croissance) les microvésicules et les exosomes libérés par ces cellules peuvent empêcher les cellules de l'apoptose et stimuler le processus de régénération des tissus et des cellules environnantes.

La SVF sera transplantée par un chirurgien andrologue selon une approche chirurgicale standard. Les sujets seront surveillés fréquemment pendant un total d'un an après l'injection de cellules.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Anticipé)

40

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans à 56 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Homme

La description

Critère d'intégration:

  • oligozoospermie idiopathique (nombre de spermatozoïdes
  • cryptozoospermie/azoospermie - 10 patients

Critère d'exclusion:

  • âge avant 18 ans ou après 60 ans
  • insuffisance cardiaque. AVC (pendant 1 an)
  • anémie
  • maladie du sang
  • traumatisme osseux du bassin
  • maladies chroniques en phase de décompensation
  • maladies de la peau
  • tuberculose
  • hyperprolactinémie
  • hyper ou hypothyroïdie
  • zoospermie obstructive
  • hormonothérapie stimulant les spermatozoïdes
  • Hommes ayant déjà subi une intervention chirurgicale sur les testicules
  • Hommes atteints de maladies génitales infectieuses et d'anomalies anatomiques du tractus génital
  • Ceux qui ont des problèmes médicaux majeurs tels que la malignité, l'hépatite B. C, etc. VIH
  • Aberration chromosomique (par ex. Y microdélétion, trisomie….)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Présentation de la lipoaspiration et de la FVS I.
Patients atteints d'azoospermie qui introduisent un traitement standard et l'introduction de la lipoaspiration et de la SVF.
Lipoaspiration, isolement de SVF et introduction dans le testicule Interstitium.
La thérapie standard consiste à abandonner les mauvaises habitudes, à établir une alimentation saine, à éliminer les efforts physiques excessifs. éliminer. En cas de troubles endocriniens, une hormonothérapie est prescrite.
Autres noms:
  • alimentation saine, l'effort physique éliminer. l'hormonothérapie.
Comparateur actif: Thérapie standard I.
Patients atteints d'azoospermie introduits avec le traitement standard uniquement.
La thérapie standard consiste à abandonner les mauvaises habitudes, à établir une alimentation saine, à éliminer les efforts physiques excessifs. éliminer. En cas de troubles endocriniens, une hormonothérapie est prescrite.
Autres noms:
  • alimentation saine, l'effort physique éliminer. l'hormonothérapie.
Expérimental: Introduction à la lipoaspiration et à la FVS II
Patients atteints d'oligospermie qui introduisent un traitement standard et l'introduction de la lipoaspiration et de la SVF.
Lipoaspiration, isolement de SVF et introduction dans le testicule Interstitium.
La thérapie standard consiste à abandonner les mauvaises habitudes, à établir une alimentation saine, à éliminer les efforts physiques excessifs. éliminer. En cas de troubles endocriniens, une hormonothérapie est prescrite.
Autres noms:
  • alimentation saine, l'effort physique éliminer. l'hormonothérapie.
Comparateur actif: Thérapie standard II.
Patients atteints d'oligospermie introduits avec la thérapie standard uniquement.
La thérapie standard consiste à abandonner les mauvaises habitudes, à établir une alimentation saine, à éliminer les efforts physiques excessifs. éliminer. En cas de troubles endocriniens, une hormonothérapie est prescrite.
Autres noms:
  • alimentation saine, l'effort physique éliminer. l'hormonothérapie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
concentration de sperme dans l'éjaculat
Délai: 1, 2, 3 mois
La quantité et la qualité du sperme seront évaluées avec un analyseur automatique de sperme un mois, deux et trois après l'injection de SVF. Mesures totales - 3.
1, 2, 3 mois
Spermatozoïdes dans la biopsie testiculaire
Délai: 3 mois
L'aspiration de sperme testiculaire (TESA) sera effectuée 3 mois après l'injection de SVF.
3 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Testostérone
Délai: 3 mois
La testostérone sera mesurée trois mois après l'injection de SVF.
3 mois
Inhibine-B
Délai: 3 mois
L'inhibine-B sera mesurée trois mois après l'injection de SVF.
3 mois
Hormone folliculo-stimulante (FSH)
Délai: 3 mois
L'hormone folliculo-stimulante sera mesurée trois mois après l'injection de SVF.
3 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Olga Tyumina, M.D. P.h.D., Medical Centre Dinasty

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 mars 2018

Achèvement primaire (Anticipé)

30 décembre 2020

Achèvement de l'étude (Anticipé)

30 décembre 2021

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 novembre 2018

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 décembre 2018

Première publication (Réel)

4 décembre 2018

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 octobre 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 octobre 2020

Dernière vérification

1 octobre 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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