Optimisation des résultats de la psychothérapie dynamique par MATRIX : une étude préliminaire

Le but de l'étude proposée est d'examiner, de façon préliminaire, la faisabilité d'un système de suivi et d'intervention qui permettra d'identifier et même d'améliorer les heures de thérapie inefficaces (voire néfastes) en psychothérapie dynamique.

L'étude se déroulera dans le complexe clinique situé sur le campus du Centre de santé mentale Shalvata (clinique Shalva, cliniques départementales de suivi, service de jour), et comprendra 10 thérapeutes (psychiatres, psychologues, travailleurs sociaux) et 10 patients. La durée de l'étude sera de deux mois. Une fois que le patient et le thérapeute ont signé un formulaire de consentement éclairé, ils seront intégrés dans un suivi des résultats de routine (ROM) basé sur les cellules qui est développé spécifiquement pour la présente étude. Ce système, complètement séparé des systèmes cliniques du Centre, est opéré après chaque séance par le thérapeute. Son activation envoie un SMS au patient et au thérapeute, dans lequel une référence à un site désigné et sécurisé dans lequel des questionnaires sont administrés afin de mesurer l'état du patient et l'évaluation du thérapeute et du patient concernant la qualité de la thérapeutique session. De plus, pendant toute la durée de l'étude, les heures de traitement seront enregistrées dans un appareil d'enregistrement manuel dédié. Cela se fait régulièrement dans de nombreux instituts de recherche en Israël et dans le monde, dans le but d'approuver l'analyse des heures de traitement inefficaces ou nocives. Les heures de traitement basées sur les données ROM qui ont un effet négatif (c'est-à-dire évaluées négativement par le patient) seront transcrites par le thérapeute et feront l'objet d'une analyse MATRICE complète. Dans chaque paire de traitement, une analyse allant jusqu'à deux heures sera possible tout au long des quatre mois de l'étude. Cette analyse comprend la conversion du texte en codes MATRIX, codes à 3 lettres qui marquent la section locuteur (patient ou thérapeute), le sujet de la section (patient, thérapeute ou les deux) et son caractère (s'il traite de la capacité faire l'expérience [ , Ou la relation entre les expériences [interrelation]). Le codage sera effectué par le chercheur principal ou par le chercheur secondaire. Après l'analyse d'encodage, une rétroaction basée sur MATRIX sera donnée par l'investigateur principal au thérapeute, dans laquelle les recommandations de l'analyse seront soumises.

L'étude proposée combine les pratiques de suivi conventionnelles de routine (ROM) en psychothérapie avec des outils d'analyse innovants (MATRIX), et cherche à être une première étape importante pour répondre au besoin urgent de mettre en œuvre des soins gérés en psychothérapie. Cela a des implications profondes pour la gestion des soins de santé mentale dans la communauté, les cliniques, les soins de jour et les unités d'hospitalisation.