Optimización de los resultados de la psicoterapia dinámica por MATRIX: un estudio preliminar

El objetivo del estudio propuesto es examinar, de forma preliminar, la viabilidad de un sistema de seguimiento e intervención que permita identificar e incluso mejorar los horarios de terapia ineficaces (e incluso perjudiciales) en psicoterapia dinámica.

El estudio se llevará a cabo en el complejo clínico ubicado en el campus del Centro de Salud Mental Shalvata (clínica Shalva, clínicas de seguimiento departamentales, departamento de día) e incluirá 10 terapeutas (psiquiatras, psicólogos, trabajadores sociales) y 10 pacientes. La duración del estudio será de dos meses. Una vez que el paciente y el terapeuta hayan firmado un formulario de consentimiento informado, se integrarán en un monitoreo de resultados de rutina basado en celular (ROM) que se desarrolló específicamente para el presente estudio. Este sistema, que está completamente separado de los sistemas clínicos del Centro, es operado después de cada sesión por el terapeuta. Su activación envía un SMS al paciente y al terapeuta, en el que se remite a un sitio designado y seguro en el que se administran cuestionarios para medir el estado del paciente y la valoración del terapeuta y del paciente sobre la calidad de la terapéutica. sesión. Además, durante todo el período de estudio, las horas de tratamiento se registrarán en un dispositivo de registro manual dedicado. Esto se hace de forma rutinaria en muchos institutos de investigación en Israel y en todo el mundo, con el objetivo de aprobar el análisis de horas de tratamiento ineficientes o perjudiciales. Las horas de tratamiento basadas en datos ROM que tienen un efecto negativo (es decir, evaluadas negativamente por el paciente) serán transcritas por el terapeuta y se someterán a un análisis MATRIX completo. En cada par de tratamientos será posible un análisis de hasta dos horas a lo largo de los cuatro meses del estudio. Este análisis incluye la conversión del texto a códigos MATRIX, códigos de 3 letras que marcan el hablante de la sección (paciente o terapeuta), el tema de la sección (paciente, terapeuta o ambos) y su carácter (si se trata de la capacidad experimentar [ , O la relación entre experiencias [interrelación]). La codificación será realizada por el investigador principal o por el investigador secundario. Después del análisis de codificación, el Investigador Principal le dará al terapeuta una retroalimentación basada en MATRIX, en la que se presentarán las recomendaciones del análisis.

El estudio propuesto combina prácticas de seguimiento convencionales de rutina (ROM) en psicoterapia con herramientas de análisis innovadoras (MATRIX), y busca ser un primer y significativo paso para abordar la necesidad urgente de implementar atención administrada en psicoterapia. Esto tiene implicaciones de gran alcance para la gestión de la atención de la salud mental en las unidades comunitarias, clínicas, de día y de hospitalización.