Otimizando os Resultados da Psicoterapia Dinâmica pelo MATRIX: Um Estudo Preliminar

O objetivo do estudo proposto é examinar, de forma preliminar, a viabilidade de um sistema de acompanhamento e intervenção que possibilite a identificação e até mesmo a melhora de horas ineficazes (e até prejudiciais) de terapia em psicoterapia dinâmica.

O estudo será realizado no complexo clínico localizado no campus Shalvata Mental Health Center (clínica Shalva, clínicas de acompanhamento departamentais, departamento diurno) e incluirá 10 terapeutas (psiquiatras, psicólogos, assistentes sociais) e 10 pacientes. A duração do estudo será de dois meses. Depois que o paciente e o terapeuta assinarem um formulário de consentimento informado, eles serão integrados a um monitoramento de resultados (ROM) de rotina baseado em celular desenvolvido especificamente para o presente estudo. Este sistema, completamente separado dos sistemas clínicos do Centro, é operado após cada sessão pelo terapeuta. A sua ativação envia um SMS para o paciente e para o terapeuta, no qual é feito o encaminhamento para um site designado e seguro, onde são aplicados questionários para medir o estado do paciente e a avaliação do terapeuta e do paciente quanto à qualidade da terapêutica. sessão. Além disso, durante todo o período do estudo, as horas de tratamento serão registradas em um dispositivo de registro manual dedicado. Isso é feito rotineiramente em muitos institutos de pesquisa em Israel e ao redor do mundo, com o objetivo de aprovar a análise de horas de tratamento ineficientes ou prejudiciais. As horas de tratamento baseadas em dados de ROM que tenham um efeito negativo (ou seja, avaliadas negativamente pelo paciente) serão transcritas pelo terapeuta e passarão por uma análise MATRIX completa. Em cada par de tratamento será possível uma análise de até duas horas ao longo dos quatro meses de estudo. Essa análise inclui a conversão do texto para códigos MATRIX, códigos de 3 letras que marcam o locutor da seção (paciente ou terapeuta), o assunto da seção (paciente, terapeuta ou ambos) e seu personagem (se trata da habilidade experimentar [ , Ou a relação entre as experiências [inter-relação]). A codificação será realizada pelo investigador principal ou pelo investigador secundário. Após a análise de codificação, um feedback baseado em MATRIX será dado pelo Pesquisador Principal ao terapeuta, no qual as recomendações da análise serão submetidas.

O estudo proposto combina práticas convencionais de acompanhamento de rotina (ROM) em psicoterapia com ferramentas de análise inovadoras (MATRIX) e procura ser um primeiro e significativo passo para abordar a necessidade urgente de implementar cuidados gerenciados em psicoterapia. Isso tem implicações de longo alcance para a gestão dos cuidados de saúde mental na comunidade, clínica, creche e unidades de internação.