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"Entraînement des muscles inspiratoires chez les femmes âgées"

29 octobre 2019 mis à jour par: CARLOS MARTIN SANCHEZ, University of Salamanca

"Comparaison entre deux programmes d'entraînement des muscles inspiratoires, faible résistance vs haute résistance, chez les femmes âgées institutionnalisées"

Objectif : Évaluer l'efficacité de deux protocoles d'entraînement des muscles inspiratoires (IMT) chez les femmes âgées pour améliorer la force respiratoire, les paramètres spirométriques et la dyspnée. Programmes d'entraînement en résistance à faible intensité ou à haute intensité. Évaluations : Détermination de la pression inspiratoire maximale (MIP) et de la pression expiratoire maximale (MEP) ; spirométrie - ventilation maximale volontaire (MVV), débit expiratoire de pointe (PEF), volume courant (TV); capacité fonctionnelle mesurée avec un test de marche de 6 minutes ; dyspnée à l'aide de l'échelle de Borg et des évaluations cliniques. Les participants seront évalués au début et à la fin de la période d'intervention. Intervention : Il existe deux groupes de patients, l'un travaille avec des charges faibles (20% MIP) et un autre avec des charges élevées (40% MIP). Ils s'entraînent 5 jours/semaine 15 cycles d'une durée de 1 minute. Il y a 1 minute de repos entre chaque cycle.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Intervenants :

Des femmes institutionnalisées seront recrutées pour participer à un essai randomisé de 8 semaines.

Tous les patients seront invités à effectuer le programme hebdomadaire de 5 jours, et une feuille d'enregistrement sera fournie à chaque participant afin qu'ils puissent enregistrer l'heure de chaque séance d'entraînement respiratoire quotidienne. Tous les participants ont signé un formulaire de consentement éclairé.

Les patients seront répartis dans les deux groupes au hasard. Le chercheur principal ne rencontre aucun des participants jusqu'à ce que l'évaluation initiale soit effectuée.

Évaluation:

Les participants sont évalués au début et à la fin de la période d'intervention.

L'évaluation du MIP et du MEP est effectuée à l'aide d'un transducteur de pression, Elka 15, qui obtient chaque mesure en millibar et la convertit dans l'unité de référence du centimètre d'eau (cm H2O) (1 mbar = 1,01973 cm H2O .), suivant les règles de la société thoracique américaine / société respiratoire européenne (ATS / ERS). La procédure sera répétée jusqu'à ce que 3 valeurs soient obtenues avec une différence inférieure à 5 %, et la valeur la plus élevée sera utilisée pour l'analyse. Le MIP du groupe d'intervention sera évalué toutes les 2 semaines pour définir la charge de travail IMT.

Les volumes pulmonaires sont évalués à l'aide d'un spiromètre (modèle : datospir touch) avec un transducteur à turbine avec un débit maximum de 16 l/s et un volume maximum de 10 l. Les règles ATS/ERS seront suivies [19], et la valeur la plus élevée de trois mesures correctes sera choisie. Les données sont collectées pour les paramètres suivants : ventilation volontaire maximale (MVV), volume expiratoire maximal dans la première seconde (FEV1), débit expiratoire de pointe (PEF), débit expiratoire moyen (FEF25-75), capacité vitale (VC), volume courant (TV) et la capacité vitale forcée (CVF).

La dyspnée sera mesurée à l'aide de l'échelle de Borg modifiée [20]. La capacité fonctionnelle sera mesurée avec un test de marche de 6 minutes. Toutes les évaluations se feront dans le centre correspondant, durant le même créneau horaire et par le même examinateur pour les deux groupes.

Intervention:

"Groupe à haute intensité". L'appareil intègre une vanne unidirectionnelle indépendante du débit pour garantir une résistance constante et comprend un réglage de pression spécifique (en cm H2O).

L'intensité de l'appareil sera de 40% de MIP. Le protocole comprend 15 cycles d'une durée de 1 minute, deux fois par jour : un le matin et un l'après-midi. Les participants se reposent 1 minute entre chaque cycle. Au total, le protocole comprend 30 minutes d'entraînement respiratoire quotidien. Les patients seront invités à inspirer avec suffisamment de force pour atteindre l'ouverture de la valve.

"Groupe basse intensité". L'appareil intègre une vanne unidirectionnelle indépendante du débit pour garantir une résistance constante et comprend un réglage de pression spécifique (en cm H2O).

L'intensité de l'appareil sera de 20% de MIP. Le protocole comprend 15 cycles d'une durée de 1 minute, deux fois par jour : un le matin et un l'après-midi. Les participants se reposent 1 minute entre chaque cycle. Au total, le protocole comprend 30 minutes d'entraînement respiratoire quotidien. Les patients seront invités à inspirer avec suffisamment de force pour atteindre l'ouverture de la valve.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

26

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Salamanca, Espagne, 37006
        • Carlos Martin Sanchez

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

65 ans et plus (Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Femmes
  • Plus de 65 ans
  • Barthel > 60
  • Comprendre les objectifs et être capable de remplir des questionnaires

Critère d'exclusion:

  • Pathologie respiratoire au cours des 4 semaines précédant le début de l'étude
  • Toute complication pouvant entraver la réalisation des tests d'évaluation ou des techniques respiratoires

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: "Groupe haute intensité"
L'intervention est administrée avec un entraîneur musculaire inspiratoire (IMT). Groupe haute intensité : 15 cycles, 1 minute chacun, 40 % MIP avec IMT. 1 minute de repos entre les cycles.
L'appareil intègre une vanne unidirectionnelle indépendante du débit pour garantir une résistance constante et inclut un réglage de pression spécifique (en cm H2O).
Comparateur actif: "Groupe de faible intensité"
L'intervention est administrée avec un entraîneur musculaire inspiratoire (IMT). Groupe de faible intensité : 15 cycles, 1 minute chacun, 20 % MIP avec IMT. 1 minute de repos entre les cycles.
L'appareil intègre une vanne unidirectionnelle indépendante du débit pour garantir une résistance constante et inclut un réglage de pression spécifique (en cm H2O).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pression inspiratoire maximale (MIP)
Délai: 2 minutes
L'évaluation est effectuée à l'aide d'un transducteur de pression, Elka 15, qui obtient chaque mesure en millibar et la convertit dans l'unité de référence du centimètre d'eau (cm H2O) (1 mbar = 1,01973 cm H2O), suivant les règles de l'American Thoracic Society /Société respiratoire européenne (ATS / ERS). La procédure a été répétée jusqu'à ce que 3 valeurs soient obtenues avec une différence inférieure à 5 %, et la valeur la plus élevée a été utilisée pour l'analyse. Le MIP du groupe d'intervention a été évalué toutes les 2 semaines pour définir la charge de travail IMT.
2 minutes
Pression expiratoire maximale (MEP)
Délai: 2 minutes
L'évaluation est effectuée à l'aide d'un transducteur de pression, Elka 15. Elle est évaluée au début et à la fin de la phase interventionnelle.
2 minutes

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Volume expiratoire forcé dans la première seconde (FEV1)
Délai: 1 minute
Spiromètre avec transducteur à turbine avec un débit maximum de 16 l/s et un volume maximum de 10 l. Les règles ATS/ERS ont été suivies [19], et la valeur la plus élevée de trois mesures correctes a été choisie. Mesure : L
1 minute
Capacité vitale (CV)
Délai: 1 minute
Spiromètre avec transducteur à turbine avec un débit maximum de 16 l/s et un volume maximum de 10 l. Les règles ATS/ERS ont été suivies [19], et la valeur la plus élevée de trois mesures correctes a été choisie. Mesure : L
1 minute
Volume courant (VT)
Délai: 1 minute
Spiromètre avec transducteur à turbine avec un débit maximum de 16 l/s et un volume maximum de 10 l. Les règles ATS/ERS ont été suivies [19], et la valeur la plus élevée de trois mesures correctes a été choisie. Mesure : L
1 minute
Capacité vitale forcée (CVF)
Délai: 1 minute
Spiromètre avec transducteur à turbine avec un débit maximum de 16 l/s et un volume maximum de 10 l. Les règles ATS/ERS ont été suivies [19], et la valeur la plus élevée de trois mesures correctes a été choisie. Mesure : L
1 minute
Ventilation maximale volontaire (MVV)
Délai: 1 minute
Spiromètre avec transducteur à turbine avec un débit maximum de 16 l/s et un volume maximum de 10 l. Les règles ATS/ERS ont été suivies [19], et la valeur la plus élevée de trois mesures correctes a été choisie. Mesure : Litre (L)/Minute (min)
1 minute
Débit expiratoire de pointe (PEF)
Délai: 1 minute
Spiromètre avec transducteur à turbine avec un débit maximum de 16 l/s et un volume maximum de 10 l. Les règles ATS/ERS ont été suivies [19], et la valeur la plus élevée de trois mesures correctes a été choisie. Mesure : L/seconde (seg)
1 minute
Débit expiratoire moyen (FEF25-75)
Délai: 1 minute
Spiromètre avec transducteur à turbine avec un débit maximum de 16 l/s et un volume maximum de 10 l. Les règles ATS/ERS ont été suivies [19], et la valeur la plus élevée de trois mesures correctes a été choisie. Mesurer L/sec
1 minute
Capacité fonctionnelle
Délai: 6 minutes
Le test de marche de 6 minutes fournit une mesure de la réponse globale intégrée de plusieurs systèmes cardio-pulmonaires et musculo-squelettiques impliqués dans l'exercice.
6 minutes
Dyspnée
Délai: 1 minute
Échelle de Borg modifiée. C'est une échelle numérique graduée entre 0 et 10, où 0 est la dyspnée minimale ou sans dyspnée et 10 est la dyspnée maximale ou extrême.
1 minute

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 avril 2019

Achèvement primaire (Réel)

10 juin 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

10 septembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

28 janvier 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

31 janvier 2019

Première publication (Réel)

1 février 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

1 novembre 2019

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 octobre 2019

Dernière vérification

1 octobre 2019

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 27112018

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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