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Registre ASSIST étudiant diverses techniques d'opérateur

25 avril 2025 mis à jour par: Stryker Neurovascular

Registre ASSIST pour évaluer le succès de la procédure et les résultats cliniques associés à diverses techniques d'opérateur pour la thrombectomie mécanique dans les occlusions des gros vaisseaux (LVO).

Le but de ce registre est d'évaluer le succès de la procédure et les résultats cliniques associés à diverses techniques d'opérateur pour la thrombectomie mécanique dans les occlusions de gros vaisseaux (LVO).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

ASSIST est un registre prospectif, mondial et consécutif d'inscription de patients atteints d'AVC ischémique aigu de la circulation antérieure avec un OVG qui subissent un traitement avec l'une des techniques interventionnelles utilisant des dispositifs neurovasculaires Stryker pour le premier passage. Le but de ce registre est d'évaluer le succès de la procédure et les résultats cliniques associés à diverses techniques d'opérateur pour la thrombectomie mécanique dans les occlusions de gros vaisseaux (LVO) dans la circulation antérieure. Des données seront collectées sur l'utilisation des dispositifs d'accès mécanique neurovasculaire et de thrombectomie mécanique commercialisés par Stryker qui sont disponibles dans le commerce ou qui peuvent être approuvés pour une utilisation commerciale pendant la conduite du registre. Ce registre collectera également des données, y compris des mesures du délai de traitement et de la qualité de vie, pour permettre des analyses de sous-ensembles.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

1492

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Dortmund, Allemagne, 44137
        • Klinikum Dortmund
      • Heidelberg, Allemagne, 69120
        • University Hospital Heidelberg
      • Kassel, Allemagne
        • Klinikum Kassel
      • Munich, Allemagne, 81675
        • Klinikum rechts der Isar
      • Munich, Allemagne
        • Klinikum LMU
      • Recklinghausen, Allemagne, 45657
        • Klinikum Vest Recklinghausen
      • Gent, Belgique
        • Ghent University Hospital
      • Ostend, Belgique
        • AZ Sint-Jan AV Brugge Oostende
      • Toronto, Canada
        • Toronto Western Hospital
      • Gwangju, Corée, République de
        • Cheonnam University Hospital
      • Suwon, Corée, République de
        • The Catholic University of Korea, St. Vincent's Hospital
      • Barcelona, Espagne, 08035
        • Hospital Vall de Hebron
      • Madrid, Espagne, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Espagne
        • Hospital 12 de Octubre
      • Madrid, Espagne, 28010
        • Hospital de La Princesa
      • Palma De Mallorca, Espagne, 7120
        • Hospital Son Espases de Mallorca
      • Santander, Espagne, 39008
        • Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
    • Castilla Leon
      • Valladolid, Castilla Leon, Espagne, 47003
        • Hospital Clínico Universitario de Valladolid
    • Vigo
      • Oviedo, Vigo, Espagne, 33011
        • Hospital Universitario Central de Asturias - HUCA
      • Bordeaux, France
        • CHU Bordeaux_GH Pellegrin
      • Brest, France, 29200
        • Hospital Cavale Blanche CHU Brest
      • Bron, France
        • CHU Lyon- Hopital P. Wertheimer
      • Rouen, France
        • CHU Rouen
      • Genova, Italie
        • Ospedale Policlinico San Martino
      • Messina, Italie
        • AOPU G. Martino
      • Parma, Italie, 43100
        • AO Parma
      • Roma, Italie
        • AO San Camillo Forlanini
      • Siena, Italie, 53100
        • Azienda Ospedaliera Siena
      • Via Giardini, Italie, 1355
        • AO Modena
      • London, Royaume-Uni
        • Charing Cross
      • Basel, Suisse, 4031
        • University Hospital Basel
      • Geneva, Suisse
        • HUG Geneva
      • Lausanne, Suisse
        • CHUV
      • Hradec Králové, Tchéquie
        • Hradec Kralove
    • Arizona
      • Mesa, Arizona, États-Unis, 85202
        • Banner Desert
    • California
      • Fontana, California, États-Unis, 92335
        • Kaiser Permanente Fontana
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90095
        • UCLA Medical Center
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90027
        • Kaiser Permanente LA
      • Modesto, California, États-Unis, 95350
        • Doctors Medical Center Modesto
      • Orange, California, États-Unis, 92868
        • UC Irvine
      • Rancho Cordova, California, États-Unis, 95670
        • Dignity Health/ Mercy San Juan
      • Stanford, California, États-Unis, 94305
        • Stanford
    • Florida
      • Delray Beach, Florida, États-Unis, 33484
        • St. Mary's Medical Center
      • Hollywood, Florida, États-Unis, 33021
        • Memorial Healthcare System
      • Jacksonville, Florida, États-Unis, 32207
        • Baptist Jacksonville
      • Tampa, Florida, États-Unis, 33620
        • University of S. Florida/Tampa General
    • Georgia
      • Marietta, Georgia, États-Unis, 30060
        • WellStar Health System/ Kennestone Hospital
    • Illinois
      • Oak Lawn, Illinois, États-Unis, 60453
        • Advocate Hospital
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, États-Unis, 46202
        • Indiana University
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, États-Unis, 66160
        • Kansas University Medical Center
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, États-Unis, 01655
        • UMASS
    • Michigan
      • Flint, Michigan, États-Unis, 48532
        • McLaren Regional Medical Facility
      • Lansing, Michigan, États-Unis, 48912
        • Sparrow Health
      • Royal Oak, Michigan, États-Unis, 48073
        • William Beaumont Hospital
    • New York
      • Bronx, New York, États-Unis, 10467
        • Montefiore Medical Center
      • Buffalo, New York, États-Unis, 14203
        • Buffalo University
      • New York, New York, États-Unis, 10029
        • Mount Sinai
      • Valhalla, New York, États-Unis, 10595
        • Westchester Medical Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43214
        • Riverside Methodist- OHRI
      • Toledo, Ohio, États-Unis, 43608
        • Mercy St. Vincent
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, États-Unis, 73104
        • University of Oklahoma Medical Center (OU - OKC)
    • Oregon
      • Portland, Oregon, États-Unis, 97232
        • Legacy Emanuel Medical Center
    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, États-Unis, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, États-Unis, 19107
        • Thomas Jefferson University
      • Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
        • Allegheny-Singer Research Institute
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, États-Unis, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, États-Unis, 29425
        • MUSC
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, États-Unis, 38120
        • Semmes Murphey Foundation
    • Texas
      • El Paso, Texas, États-Unis, 79901
        • University Medical Center- El Paso
      • Harlingen, Texas, États-Unis, 78550
        • Valley Baptist Harlingen
    • Virginia
      • Morgantown, Virginia, États-Unis, 26506
        • West Virginia University Hospital
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, États-Unis, 53215
        • Aurora St. Luke's

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Sujets victimes d'un AVC ischémique aigu (AIS) éligibles pour la restauration du flux sanguin à l'aide des produits Stryker Neurovascular commercialisés dans le système neurovasculaire pour éliminer le thrombus

La description

Critère d'intégration:

  • Sujets victimes d'un AVC ischémique aigu (AIS) éligibles pour la restauration du flux sanguin à l'aide des produits Stryker Neurovascular commercialisés dans le système neurovasculaire pour éliminer le thrombus
  • Occlusion du vaisseau de circulation antérieure intracrânienne
  • Le sujet ou le représentant légal du sujet (LAR) a signé le formulaire de consentement éclairé avant ou dans les 48 heures suivant la procédure
  • Le sujet est disposé à se conformer aux exigences de suivi du protocole
  • Le sujet est traité en utilisant au moins l'une des techniques définies pour le premier passage dans la neurovasculature pour éliminer le thrombus.

Critère d'exclusion:

  • Le sujet participe à un autre essai de dispositif ou à tout autre essai clinique où la procédure ou le traitement de l'étude pourrait confondre le critère d'évaluation de cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Modèles d'observation: Cohorte
  • Perspectives temporelles: Éventuel

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
SR classique
SR (Trevo®]) + BGC (FlowGate2] ou Merci)
Traitement de l'OVL par thrombectomie mécanique
Aspiration directe

Asp Cath (AXS Catalyst DAC, Vecta) ± Pompe + LS (AXS Infinity LS, AXS Infinity LS Plus)

ou

Asp Cath (AXS Catalyst DAC) ± Pompe + BGC (FlowGate2, Merci)

Traitement de l'OVL par thrombectomie mécanique
Combinaison SR

SR (Trevo) + ASP Cath (AXS Catalyst DAC, VECTA) ± Pump + LS (AXS Infinity LS, AXS Infinity LS Plus)

ou

SR (Trevo) + ASP Cath (AXS Catalyst DAC) ± Pump + BGC (Flowgate2 ou MERCI)

Traitement de l'OVL par thrombectomie mécanique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Le pourcentage de sujets a obtenu un bon résultat fonctionnel (MRS 0-2) au jour 90
Délai: 90 jours (± 14 jours)
Cette mesure évalue les résultats cliniques en utilisant l'échelle de Rankin modifiée (MRS). L'échelle de Rankin modifiée mesure le degré de handicap ou de dépendance dans les activités quotidiennes des personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral ou d'autres causes de handicap neurologique. Il s'agit d'un score allant de 0 à 6 avec le degré de handicap suivant: 0 = aucun symptôme du tout; Aucune limitation et aucun symptôme; 1 = pas d'invalidité significative, 2 = légère handicap; 3 = handicap modéré; 4 = handicap grave modéré, 5 = handicap sévère; 6 = mort. Le score MRS inférieur indique moins d'invalidité et un score plus élevé indique une invalidité accrue.
90 jours (± 14 jours)
Pourcentage de sujets atteints ETICI 2C ou plus sur la première passe (jugés par le laboratoire de base)
Délai: Au moment de la procédure, après la première passe

Ce résultat mesure le pourcentage de sujets qui ont atteint une reperfusion complète après la première passe, définie par le score ETICI de 2C ou plus. Le laboratoire de noyau d'imagerie indépendante a jugé le résultat à l'aide de l'échelle élargie du traitement de l'infarctus cérébral (ETICI). Le score ETICI plus élevé indique une revascularisation réussie.

Les catégories de score de perfusion TICI (ETICI) élargie sont:

  • 0: Équivalent à aucune reperfusion ou à 0% de remplissage du territoire en aval
  • 1: reflète la réduction du thrombus sans aucune reperfusion des artères distales
  • 2a: reperfusion en moins de la moitié ou 1 à 49% du territoire
  • 2B50: 50-66% de reperfusion
  • 2B67: 67-89% de reperfusion
  • 2C: 90-99% de reperfusion
  • 3: Reperfusion complète ou 100%
Au moment de la procédure, après la première passe

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Pourcentage de sujets avec un excellent résultat fonctionnel au jour 90
Délai: 90 jours (± 14 jours)

Pourcentage de sujets avec un excellent résultat fonctionnel de MRS de 0-1 au jour 90 (± 14).

L'échelle de Rankin modifiée mesure le degré de handicap ou de dépendance dans les activités quotidiennes des personnes qui ont subi un accident vasculaire cérébral ou d'autres causes de handicap neurologique. Il s'agit d'un score allant de 0 à 6 avec le degré d'invalidité suivant: 0 = aucun symptôme du tout, pas de limites et pas de symptômes; 1 = pas d'invalidité significative, 2 = légère handicap; 3 = handicap modéré; 4 = handicap grave modéré, 5 = handicap sévère; 6 = mort. Le score MRS inférieur indique moins d'invalidité.

90 jours (± 14 jours)
Pourcentage de sujets avec une "réponse précoce" définie par le score NIHSS
Délai: Décharge / jour 5-7 (selon la première éventualité)

Pourcentage de sujets ayant une "réponse précoce" à la décharge / jour5-7 (ce qui est auparavant) défini comme une baisse du NIHSS ≥10 points par rapport au score de base ou NIHSS de 0 ou 1.

NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) est une évaluation pour quantifier objectivement la déficience causée par un accident vasculaire cérébral. Il est composé de 11 éléments, dont chacun marque une capacité spécifique. Pour chaque élément, un score de 0 indique généralement une fonction normale dans cette capacité spécifique, tandis qu'un score plus élevé indique un certain niveau de déficience. Les scores individuels de chaque élément sont additionnés afin de calculer un score NIHSS total. Le score maximal possible est de 42, le score minimum étant de 0.

Décharge / jour 5-7 (selon la première éventualité)
Qualité de vie au jour 90 sur la base du score EQ5D5L
Délai: Jour 90 (± 14 jours)
Le questionnaire sur la qualité de vie de l'euro - 5 Version de niveau 5D (EQ5D5L) est composé de 5 dimensions - mobilité, autosoins, activités habituelles, douleur / inconfort et anxiété / dépression. Chaque dimension est évaluée par le sujet à l'échelle de niveau 5: pas de problèmes, de légers problèmes, de problèmes modérés, de problèmes graves et de problèmes extrêmes. Le résultat rapporté montre des niveaux sévères et extrêmes a été combiné et seuls 4 niveaux sont rapportés.
Jour 90 (± 14 jours)
Le pourcentage de sujets a atteint ETICI 2B50, ETICI 2B67, ETICI 2C ou ETICI 3 lors du premier passage après la technique primaire utilisée et à la fin de la procédure endovasculaire.
Délai: Au moment de la procédure, après la première passe et à la fin de la procédure

Ce résultat rapporte le pourcentage de sujets qui ont atteint ETICI 2B50, ETICI 2B67, ETICI 2C ou ETICI 3 sur la première passe après la technique primaire utilisée et à la fin de la procédure endovasculaire.

Le laboratoire de noyau d'imagerie indépendante a jugé le résultat à l'aide de l'échelle élargie du traitement de l'infarctus cérébral (ETICI). Le score ETICI plus élevé indique une revascularisation réussie.

Les catégories de score de perfusion TICI (ETICI) élargie sont:

  • 0: Équivalent à aucune reperfusion ou à 0% de remplissage du territoire en aval
  • 1: reflète la réduction du thrombus sans aucune reperfusion des artères distales
  • 2a: reperfusion en moins de la moitié ou 1 à 49% du territoire
  • 2B50: 50-66% de reperfusion
  • 2B67: 67-89% de reperfusion
  • 2C: 90-99% de reperfusion
  • 3: Reperfusion complète ou 100%
Au moment de la procédure, après la première passe et à la fin de la procédure
Temps de ponction de l'aine pour atteindre Etic 2B50, Etic 2B67, Etic 2C ou Etic 3 après la première passe
Délai: Pendant la procédure, de la crevaison de l'aine après la première passe

Ce résultat mesure le temps global (en minutes) observé de la ponction de l'aine au score de reperfusion ETICI spécifique à la fin du premier passage pour le traitement de l'occlusion cible. Chaque sujet ne peut être que dans une seule catégorie ETICI et, par conséquent, ils s'excluent mutuellement.

Le laboratoire de noyau d'imagerie indépendante a jugé le résultat à l'aide de l'échelle élargie du traitement de l'infarctus cérébral (ETICI). Le score ETICI plus élevé indique une revascularisation réussie.

Les catégories de score de perfusion TICI (ETICI) élargie sont:

  • 0: Équivalent à aucune reperfusion ou à 0% de remplissage du territoire en aval
  • 1: reflète la réduction du thrombus sans aucune reperfusion des artères distales
  • 2a: reperfusion en moins de la moitié ou 1 à 49% du territoire
  • 2B50: 50-66% de reperfusion
  • 2B67: 67-89% de reperfusion
  • 2C: 90-99% de reperfusion
  • 3: Reperfusion complète ou 100%
Pendant la procédure, de la crevaison de l'aine après la première passe
Temps global de la perforation de l'aine pour atteindre la reperfusion finale d'Etic 2c ou 3
Délai: Temps de procédure, de la ponction des rainures à la revascularisation

Ce résultat mesure le temps global (en minutes) observé de la ponction de l'aine à la reperfusion finale d'Etic 2C ou 3 pour le traitement de l'occlusion cible.

Le laboratoire de noyau d'imagerie indépendante a jugé le résultat à l'aide de l'échelle élargie du traitement de l'infarctus cérébral (ETICI). Le score ETICI plus élevé indique une revascularisation réussie.

Les catégories de score de perfusion TICI (ETICI) élargie sont:

  • 0: Équivalent à aucune reperfusion ou à 0% de remplissage du territoire en aval
  • 1: reflète la réduction du thrombus sans aucune reperfusion des artères distales
  • 2a: reperfusion en moins de la moitié ou 1 à 49% du territoire
  • 2B50: 50-66% de reperfusion
  • 2B67: 67-89% de reperfusion
  • 2C: 90-99% de reperfusion
  • 3: Reperfusion complète ou 100%
Temps de procédure, de la ponction des rainures à la revascularisation

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Résultats de la sécurité
Délai: 90 jours (+/- 14 jours)
Les mesures de résultats de sécurité prédéfinies comprennent la mortalité toutes causes confondues et la mortalité liée à l'AVC jusqu'à 90 jours (± 14), le dispositif et / ou la procédure des SAE liés à 90 jours (± 14), la détérioration neurologique à 24 heures après la procédure, l'embolisation à un nouveau territoire additionné par le laboratoire de base. et la détérioration neurologique à 24 heures après la procédure à 48 heures
90 jours (+/- 14 jours)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Rishi Gupta, MD, WellStar Medical Group
  • Chercheur principal: Markus Möhlenbruch, MD, University Hospital Heidelberg

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 janvier 2019

Achèvement primaire (Réel)

11 avril 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

25 janvier 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

15 février 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2019

Première publication (Réel)

19 février 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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