Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Registro do ASSIST estudando várias técnicas de operação

25 de abril de 2025 atualizado por: Stryker Neurovascular

Registro ASSIST para avaliar o sucesso do procedimento e os resultados clínicos associados a várias técnicas cirúrgicas para trombectomia mecânica em oclusões de grandes vasos (LVO).

O objetivo deste Registro é avaliar o sucesso do procedimento e os resultados clínicos associados a várias técnicas cirúrgicas para trombectomia mecânica em oclusões de grandes vasos (LVO).

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

O ASSIST é um registro prospectivo, global e consecutivo de inscrição de pacientes com AVC isquêmico agudo de circulação anterior com LVO submetidos a tratamento com uma das técnicas intervencionistas usando dispositivos Stryker Neurovascular para a primeira passagem. O objetivo deste Registro é avaliar o sucesso do procedimento e os resultados clínicos associados a várias técnicas cirúrgicas para trombectomia mecânica em oclusões de grandes vasos (LVO) na circulação anterior. Serão coletados dados sobre o uso de acesso mecânico neurovascular lançado pela Stryker e dispositivos de trombectomia mecânica disponíveis comercialmente ou que possam ser aprovados para uso comercial durante a realização do Registro. Este registro também coletará dados, incluindo tempo de tratamento e medidas de qualidade de vida, para permitir análises de subconjuntos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

1492

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Dortmund, Alemanha, 44137
        • Klinikum Dortmund
      • Heidelberg, Alemanha, 69120
        • University Hospital Heidelberg
      • Kassel, Alemanha
        • Klinikum Kassel
      • Munich, Alemanha, 81675
        • Klinikum rechts der Isar
      • Munich, Alemanha
        • Klinikum LMU
      • Recklinghausen, Alemanha, 45657
        • Klinikum Vest Recklinghausen
      • Gent, Bélgica
        • Ghent University Hospital
      • Ostend, Bélgica
        • AZ Sint-Jan AV Brugge Oostende
      • Toronto, Canadá
        • Toronto Western Hospital
      • Barcelona, Espanha, 08035
        • Hospital Vall de Hebron
      • Madrid, Espanha, 28040
        • Hospital Clinico San Carlos
      • Madrid, Espanha
        • Hospital 12 de Octubre
      • Madrid, Espanha, 28010
        • Hospital de La Princesa
      • Palma De Mallorca, Espanha, 7120
        • Hospital Son Espases de Mallorca
      • Santander, Espanha, 39008
        • Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
    • Castilla Leon
      • Valladolid, Castilla Leon, Espanha, 47003
        • Hospital Clínico Universitario de Valladolid
    • Vigo
      • Oviedo, Vigo, Espanha, 33011
        • Hospital Universitario Central de Asturias - HUCA
    • Arizona
      • Mesa, Arizona, Estados Unidos, 85202
        • Banner Desert
    • California
      • Fontana, California, Estados Unidos, 92335
        • Kaiser Permanente Fontana
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • UCLA Medical Center
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90027
        • Kaiser Permanente LA
      • Modesto, California, Estados Unidos, 95350
        • Doctors Medical Center Modesto
      • Orange, California, Estados Unidos, 92868
        • UC Irvine
      • Rancho Cordova, California, Estados Unidos, 95670
        • Dignity Health/ Mercy San Juan
      • Stanford, California, Estados Unidos, 94305
        • Stanford
    • Florida
      • Delray Beach, Florida, Estados Unidos, 33484
        • St. Mary's Medical Center
      • Hollywood, Florida, Estados Unidos, 33021
        • Memorial Healthcare System
      • Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32207
        • Baptist Jacksonville
      • Tampa, Florida, Estados Unidos, 33620
        • University of S. Florida/Tampa General
    • Georgia
      • Marietta, Georgia, Estados Unidos, 30060
        • WellStar Health System/ Kennestone Hospital
    • Illinois
      • Oak Lawn, Illinois, Estados Unidos, 60453
        • Advocate Hospital
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Estados Unidos, 46202
        • Indiana University
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
        • Kansas University Medical Center
    • Massachusetts
      • Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01655
        • UMASS
    • Michigan
      • Flint, Michigan, Estados Unidos, 48532
        • McLaren Regional Medical Facility
      • Lansing, Michigan, Estados Unidos, 48912
        • Sparrow Health
      • Royal Oak, Michigan, Estados Unidos, 48073
        • William Beaumont Hospital
    • New York
      • Bronx, New York, Estados Unidos, 10467
        • Montefiore Medical Center
      • Buffalo, New York, Estados Unidos, 14203
        • Buffalo University
      • New York, New York, Estados Unidos, 10029
        • Mount Sinai
      • Valhalla, New York, Estados Unidos, 10595
        • Westchester Medical Center
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, Estados Unidos, 43214
        • Riverside Methodist- OHRI
      • Toledo, Ohio, Estados Unidos, 43608
        • Mercy St. Vincent
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Estados Unidos, 73104
        • University of Oklahoma Medical Center (OU - OKC)
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Estados Unidos, 97232
        • Legacy Emanuel Medical Center
    • Pennsylvania
      • Danville, Pennsylvania, Estados Unidos, 17822
        • Geisinger Medical Center
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Thomas Jefferson University
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Estados Unidos, 15212
        • Allegheny-Singer Research Institute
    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Estados Unidos, 02903
        • Rhode Island Hospital
    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Estados Unidos, 29425
        • MUSC
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38120
        • Semmes Murphey Foundation
    • Texas
      • El Paso, Texas, Estados Unidos, 79901
        • University Medical Center- El Paso
      • Harlingen, Texas, Estados Unidos, 78550
        • Valley Baptist Harlingen
    • Virginia
      • Morgantown, Virginia, Estados Unidos, 26506
        • West Virginia University Hospital
    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Estados Unidos, 53215
        • Aurora St. Luke's
      • Bordeaux, França
        • CHU Bordeaux_GH Pellegrin
      • Brest, França, 29200
        • Hospital Cavale Blanche CHU Brest
      • Bron, França
        • CHU Lyon- Hopital P. Wertheimer
      • Rouen, França
        • CHU Rouen
      • Genova, Itália
        • Ospedale Policlinico San Martino
      • Messina, Itália
        • AOPU G. Martino
      • Parma, Itália, 43100
        • AO Parma
      • Roma, Itália
        • AO San Camillo Forlanini
      • Siena, Itália, 53100
        • Azienda Ospedaliera Siena
      • Via Giardini, Itália, 1355
        • AO Modena
      • London, Reino Unido
        • Charing Cross
      • Gwangju, Republica da Coréia
        • Cheonnam University Hospital
      • Suwon, Republica da Coréia
        • The Catholic University of Korea, St. Vincent's Hospital
      • Basel, Suíça, 4031
        • University Hospital Basel
      • Geneva, Suíça
        • HUG Geneva
      • Lausanne, Suíça
        • CHUV
      • Hradec Králové, Tcheca
        • Hradec Kralove

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

Indivíduos com AVC isquêmico agudo (AIS) elegíveis para restauração do fluxo sanguíneo usando produtos lançados no mercado da Stryker Neurovascular na neurovasculatura para remover trombos

Descrição

Critério de inclusão:

  • Indivíduos com AVC isquêmico agudo (AIS) elegíveis para restauração do fluxo sanguíneo usando produtos lançados no mercado da Stryker Neurovascular na neurovasculatura para remover trombos
  • Oclusão do vaso da circulação anterior intracraniana
  • O sujeito ou representante legalmente autorizado (LAR) do sujeito assinou o formulário de consentimento informado antes ou dentro de 48 horas após o procedimento
  • O sujeito está disposto a cumprir os requisitos de acompanhamento do protocolo
  • O sujeito é tratado usando pelo menos uma das técnicas definidas para a primeira passagem na neurovasculatura para remover o trombo.

Critério de exclusão:

  • O sujeito está participando de outro teste de dispositivo ou qualquer outro teste clínico em que o procedimento ou tratamento do estudo possa confundir o desfecho deste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
SR Clássico
SR (Trevo®]) + BGC (FlowGate2] ou Merci)
Tratamento de LVO com trombectomia mecânica
Aspiração Direta

Asp Cath (AXS Catalyst DAC, Vecta) ± Bomba + LS (AXS Infinity LS, AXS Infinity LS Plus)

ou

Asp Cath (AXS Catalyst DAC) ± Bomba + BGC (FlowGate2, Merci)

Tratamento de LVO com trombectomia mecânica
Combinação SR

Sr (Trevo) + ASP Cath (AXS Catalyst DAC, Vecta) ± Bomba + LS (AXS Infinito LS, AXS Infinity LS Plus)

ou

SR (Trevo) + ASP Cath (AXS Catalyst DAC) ± bomba + BGC (Flowgate2 ou Merci)

Tratamento de LVO com trombectomia mecânica

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A porcentagem de indivíduos alcançou um bom resultado funcional (MRS 0-2) no dia 90
Prazo: 90 dias (± 14 dias)
Esta medida avalia o resultado clínico usando a escala Rankin modificada (MRS). A escala Rankin modificada mede o grau de incapacidade ou dependência nas atividades diárias de pessoas que sofreram um derrame ou outras causas de incapacidade neurológica. É uma pontuação variando de 0 a 6 com o seguinte grau de incapacidade: 0 = nenhum sintoma; sem limitações e sem sintomas; 1 = nenhuma incapacidade significativa, 2 = leve incapacidade; 3 = incapacidade moderada; 4 = incapacidade grave moderada, 5 = incapacidade grave; 6 = Morte. A pontuação menor da MRS indica menos incapacidade e uma pontuação mais alta indica maior incapacidade.
90 dias (± 14 dias)
A porcentagem de indivíduos alcançou o ETICI 2C ou maior no primeiro passe (adjudicado pelo Laboratório Core)
Prazo: No momento do procedimento, após o primeiro passe

Esse resultado mede a porcentagem de indivíduos que alcançaram reperfusão completa após a primeira passagem, definida pela pontuação da Etici de 2C ou superior. O Laboratório do Core de Imagem Independente julgou o resultado usando o tratamento expandido na escala de infarto cerebral (ETICI). A pontuação mais alta da ETICI indica revascularização bem -sucedida.

As categorias expandidas de pontuação de perfusão TICI (ETICI) são:

  • 0: equivalente a sem reperfusão ou 0% de preenchimento do território a jusante
  • 1: reflete a redução de trombos sem qualquer reperfusão de artérias distais
  • 2a: reperfusão em menos de metade ou 1-49% do território
  • 2B50: 50-66% reperfusão
  • 2B67: 67-89% reperfusão
  • 2C: 90-99% reperfusão
  • 3: reperfusão completa ou 100%
No momento do procedimento, após o primeiro passe

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Porcentagem de indivíduos com um excelente resultado funcional no dia 90
Prazo: 90 dias (± 14 dias)

Porcentagem de indivíduos com um excelente resultado funcional da MRS de 0-1 no dia 90 (± 14).

A escala Rankin modificada mede o grau de incapacidade ou dependência nas atividades diárias de pessoas que sofreram um derrame ou outras causas de incapacidade neurológica. É uma pontuação variando de 0 a 6 com o seguinte grau de incapacidade: 0 = nenhum sintoma, sem limitações e sem sintomas; 1 = nenhuma incapacidade significativa, 2 = leve incapacidade; 3 = incapacidade moderada; 4 = incapacidade grave moderada, 5 = incapacidade grave; 6 = Morte. A pontuação menor da MRS indica menos incapacidade.

90 dias (± 14 dias)
Porcentagem de indivíduos com uma "resposta precoce" definida pela pontuação do NIHSS
Prazo: Descarga/ dia 5-7 (o que for anterior)

A porcentagem de indivíduos com uma "resposta precoce" na descarga/dia5-7 (o que for anterior) definido como uma queda de NIHSS de ≥10 pontos da linha de base ou da pontuação do NIHSS de 0 ou 1.

O NIHSS (Escala Nacional dos Institutos de Saúde) é uma avaliação para quantificar objetivamente o comprometimento causado por um derrame. É composto por 11 itens, cada um com uma habilidade específica. Para cada item, uma pontuação de 0 geralmente indica a função normal nessa habilidade específica, enquanto uma pontuação mais alta é indicativa de algum nível de comprometimento. As pontuações individuais de cada item são somadas para calcular uma pontuação total do NIHSS. A pontuação máxima possível é de 42, com a pontuação mínima sendo 0.

Descarga/ dia 5-7 (o que for anterior)
Qualidade de vida no dia 90 com base na pontuação do eq5d5l
Prazo: Dia 90 (± 14 dias)
O Questionário de Qualidade de Vida do Euro- 5 Nível 5D versão (EQ5D5L) é composto por 5 dimensões- mobilidade, autocuidado, atividades usuais, dor/desconforto e ansiedade/depressão. Cada dimensão é avaliada pelo sujeito em escala de 5 níveis: sem problemas, pequenos problemas, problemas moderados, problemas graves e problemas extremos. O resultado relatado mostra que os níveis graves e extremos foram combinados e apenas 4 níveis são relatados.
Dia 90 (± 14 dias)
A porcentagem de indivíduos alcançou o ETICI 2B50, ETICI 2B67, ETICI 2C ou ETICI 3 na primeira passagem após a técnica primária usada e no final do procedimento endovascular.
Prazo: No momento do procedimento, após a primeira passagem e no final do procedimento

Esse resultado relata a porcentagem de indivíduos que alcançaram o ETICI 2B50, ETICI 2B67, ETICI 2C ou ETICI 3 na primeira passagem após a técnica primária usada e no final do procedimento endovascular.

O Laboratório do Core de Imagem Independente julgou o resultado usando o tratamento expandido na escala de infarto cerebral (ETICI). A pontuação mais alta da ETICI indica revascularização bem -sucedida.

As categorias expandidas de pontuação de perfusão TICI (ETICI) são:

  • 0: equivalente a sem reperfusão ou 0% de preenchimento do território a jusante
  • 1: reflete a redução de trombos sem qualquer reperfusão de artérias distais
  • 2a: reperfusão em menos de metade ou 1-49% do território
  • 2B50: 50-66% reperfusão
  • 2B67: 67-89% reperfusão
  • 2C: 90-99% reperfusão
  • 3: reperfusão completa ou 100%
No momento do procedimento, após a primeira passagem e no final do procedimento
Tempo da punção da virilha para alcançar o ETICI 2B50, ETICI 2B67, ETICI 2C ou ETICI 3 após a primeira passagem
Prazo: Durante o procedimento, desde a punção da virilha até após o primeiro passe

Esse resultado mede o tempo total (em minutos) observado desde a punção da virilha até o escore específico de reperfusão de Etici no final do primeiro passe para o tratamento da oclusão alvo. Cada sujeito só pode estar em uma categoria de Etici e, portanto, eles são mutuamente exclusivos.

O Laboratório do Core de Imagem Independente julgou o resultado usando o tratamento expandido na escala de infarto cerebral (ETICI). A pontuação mais alta da ETICI indica revascularização bem -sucedida.

As categorias expandidas de pontuação de perfusão TICI (ETICI) são:

  • 0: equivalente a sem reperfusão ou 0% de preenchimento do território a jusante
  • 1: reflete a redução de trombos sem qualquer reperfusão de artérias distais
  • 2a: reperfusão em menos de metade ou 1-49% do território
  • 2B50: 50-66% reperfusão
  • 2B67: 67-89% reperfusão
  • 2C: 90-99% reperfusão
  • 3: reperfusão completa ou 100%
Durante o procedimento, desde a punção da virilha até após o primeiro passe
Tempo geral da punção da virilha para alcançar a reperfusão final de Etici 2C ou 3
Prazo: Tempo de procedimento, desde a punção groing até a revascularização

Esse resultado mede o tempo total (em minutos) observado desde a punção da virilha até a reperfusão final do ETICI 2C ou 3 para o tratamento da oclusão alvo.

O Laboratório do Core de Imagem Independente julgou o resultado usando o tratamento expandido na escala de infarto cerebral (ETICI). A pontuação mais alta da ETICI indica revascularização bem -sucedida.

As categorias expandidas de pontuação de perfusão TICI (ETICI) são:

  • 0: equivalente a sem reperfusão ou 0% de preenchimento do território a jusante
  • 1: reflete a redução de trombos sem qualquer reperfusão de artérias distais
  • 2a: reperfusão em menos de metade ou 1-49% do território
  • 2B50: 50-66% reperfusão
  • 2B67: 67-89% reperfusão
  • 2C: 90-99% reperfusão
  • 3: reperfusão completa ou 100%
Tempo de procedimento, desde a punção groing até a revascularização

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Resultados de segurança
Prazo: 90 dias (+/- 14 dias)
As medidas pré-especificadas para resultados de segurança incluem mortalidade por todas as causas e mortalidade relacionada ao AVC até 90 dias (± 14), SAEs relacionados ao dispositivo e/ou procedimento relacionados a 90 dias (± 14), detestação neurológica às 24 horas após o procedimento, embolização a novos territórios adjudicados pelo Core Lab. e deterioração neurológica 24 horas após o procedimento a 48 horas
90 dias (+/- 14 dias)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Rishi Gupta, MD, WellStar Medical Group
  • Investigador principal: Markus Möhlenbruch, MD, University Hospital Heidelberg

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

24 de janeiro de 2019

Conclusão Primária (Real)

11 de abril de 2022

Conclusão do estudo (Real)

25 de janeiro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de fevereiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

15 de fevereiro de 2019

Primeira postagem (Real)

19 de fevereiro de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de maio de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de abril de 2025

Última verificação

1 de abril de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever