Cette étude inclut des patients atteints de maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC) qui se chevauchent. à la 26e semaine.

Le premier jour d'inscription, les objectifs, la nature, le but et le risque potentiel de toutes les procédures utilisées pour l'étude ont été expliqués en détail à chaque patient ACO (diagnostiqué par un pneumologue), avec une attitude cordiale mettant l'accent sur les avantages que les participants pourraient tirer de cette étude. Les participants ont été encouragés à participer volontairement et ont été autorisés à se retirer de l'étude même après leur participation, chaque fois que le participant se sentait mal à l'aise. Si le participant acceptait d'être inscrit à l'étude, un consentement écrit éclairé était recueilli sous une forme prescrite. Ensuite, tous les patients ont été invités à se présenter au département de physiologie à 8h30 (après une nuit de jeûne) le jour de l'examen.

Ce jour-là, 10 ml de sang veineux ont été prélevés de la veine antécubitale du patient dans différents tubes Vacutainer et ont été transportés au laboratoire du Département de biochimie et de biologie moléculaire dès que possible, où 3 ml étaient destinés à l'estimation de la vitamine D3 sérique et le repos a été conservé à -4˚C.

Si le patient présentait un déficit en D3 [Sérum 25(OH)D <30 ng/ml], alors la créatinine sérique, l'HbA1C sérique, la parathormone sérique (PTH), le calcium sérique (Ca2+), le phosphate sérique (PO43-), l'alcalinité sérique phosphatase (ALP), glutamate pyruvate transaminase sérique (SGPT), cholestérol sérique, lipoprotéines sériques de haute densité (HDL), lipoprotéines sériques de basse densité (LDL), triglycérides sériques (TG), ont été évalués à partir du sang conservé. Après avoir obtenu tous les rapports biochimiques, la sélection finale a été effectuée, selon les critères d'inclusion et d'exclusion.

Ensuite, tous les patients éligibles ont été assignés au hasard au groupe « Étude (A) » ou « Contrôle (B) ». Ensuite, toutes les variables de l'étude de tous les sujets des deux groupes ont été évaluées. Ces données ont été enregistrées en tant que valeurs du « jour 1 » (A1, B1).

Par la suite, un traitement thérapeutique standard [selon la directive de la Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases (GOLD)] a été prescrit (par le pneumologue) à tous les patients ACO stables sélectionnés des deux groupes. Une éducation appropriée a été donnée sur les médicaments, la méthode de prise des médicaments et le plan de traitement des médicaments, comme une formation pour l'utilisation des inhalateurs-doseurs (MDI) pendant 7 jours.

Parallèlement au traitement pharmacologique standard de l'ACO, il a été conseillé à tous les patients des deux groupes de ne s'exposer au soleil (entre 11 h et 14 h) que pendant 20 minutes par jour et de continuer à suivre un régime ad lib (selon leur propre choix).

De plus, de la vitamine D3 orale (80 000 UI par semaine) et un placebo ont été ajoutés au schéma de traitement des patients de l'« étude » et des patients du « contrôle », respectivement, pendant 13 semaines consécutives.

Par la suite, tous ces patients (des deux groupes) ont été cordialement invités à se présenter au service de physiologie à la 13e semaine de leur suivi, pour réexaminer toutes les variables de l'étude ainsi que la 25(OH)D et le Ca sériques (pour vérifier la toxicité ou la carence ). Ensuite, selon le taux sérique de 25(OH)D et de Ca, [vitamine D3 40 000 UI (1 gélule) par une à six semaines] (Conseil américain de la vitamine D 2018) a de nouveau été administré aux patients de l'étude pendant 13 semaines supplémentaires. D'un autre côté, si le sérum 25(OH)D était <10 ng/ml [sévèrement déficient (vitamine D Council 2018)] de n'importe quel patient « contrôle », alors ce participant a été exclu de l'étude (à des fins éthiques) et un nouveau patient ACO a été inscrit pour remplir le numéro d'échantillon souhaité. Après cela, ils ont été cordialement invités à se rendre à nouveau au Département de physiologie du BSMMU la « 26e semaine » pour réexaminer toutes les variables de l'étude, et les données ont été enregistrées en tant que valeurs de la « 26e semaine » (A2, B2).

Pendant toute la période d'étude (26 semaines), une bonne relation a été maintenue par le chercheur avec chaque patient en prenant de temps en temps un suivi par téléphone et en se rendant chez le patient avec rendez-vous pour maintenir un suivi approprié à la 2e (à la 13e semaine) et 3ème (à la 26ème semaine) visite de l'étude.