Este estudio incluye pacientes superpuestos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) con asma. Los pacientes tenían deficiencia de vitamina D. Rango de edad: 40 a 70 años, fumadores. Se aconsejó a los pacientes que tomaran placebo o vitamina D3. en la semana 26.

En el primer día de inscripción, se explicó detalladamente a cada paciente ACO (diagnosticado por neumólogo) los objetivos, naturaleza, propósito y riesgo potencial de todos los procedimientos utilizados para el estudio, con una actitud cordial y enfatizando los beneficios que los participantes podrían tener. obtener de este estudio. Se animó a los participantes a participar voluntariamente y se les permitió retirarse del estudio incluso después de la participación, siempre que el participante se sintiera incómodo. Si el participante aceptaba participar en el estudio, se tomaba un consentimiento informado por escrito en un formulario prescrito. Luego se solicitó a todos los pacientes que acudieran al Departamento de Fisiología a las 8:30 am (después del ayuno nocturno) el día del examen.

Ese día se recogieron 10 ml de sangre venosa de la vena antecubital del paciente en diferentes tubos vacutainer y se llevó lo antes posible al laboratorio del Departamento de Bioquímica y Biología Molecular, donde 3 ml fueron para la estimación de vitamina D3 sérica y el resto se conservó a -4˚C.

Si el paciente tenía deficiencia de D3 [25(OH)D sérica <30 ng/ml], entonces la creatinina sérica, HbA1C sérica, parathormona sérica (PTH), calcio sérico (Ca2+), fosfato sérico (PO43-), alcalinidad sérica fosfatasa (ALP), glutamato piruvato transaminasa sérica (SGPT), colesterol sérico, lipoproteína de alta densidad sérica (HDL), lipoproteína de baja densidad sérica (LDL), triglicéridos séricos (TG), se evaluaron a partir de la sangre conservada. Después de obtener todos los informes bioquímicos se realizó la selección final, de acuerdo con los criterios de inclusión y exclusión.

Luego, todos los pacientes elegibles fueron asignados al azar al grupo 'Estudio (A)' o 'Control (B)'. Luego, se evaluaron todas las variables de estudio de todos los sujetos de ambos grupos. Estos datos se registraron como valores del 'día 1' (A1, B1).

Posteriormente, se prescribió (por el neumólogo) un tratamiento terapéutico estándar [según la guía Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Diseases (GOLD)] a todos los pacientes ACO estables seleccionados de ambos grupos. Se brindó educación adecuada sobre el medicamento, el método para tomar el medicamento y el plan del plan de medicación, como capacitación para el uso del inhalador de dosis medida (MDI) durante 7 días.

Junto con el tratamiento farmacológico estándar de ACO, se aconsejó a todos los pacientes de ambos grupos que se expusieran a la luz solar (entre las 11 am y las 2 pm) solo durante 20 minutos al día y también que continuaran con la dieta ad lib (según su propia elección).

Además, se agregaron vitamina D3 oral (80 000 UI por semana) y placebo al programa de tratamiento de los pacientes del 'Estudio' y los pacientes del 'Control', respectivamente, durante 13 semanas consecutivas.

Posteriormente, a todos estos pacientes (de ambos grupos) se les solicitó cordialmente que acudieran al Departamento de Fisiología en la semana 13 de su seguimiento, para reexaminar todas las variables de estudio junto con 25(OH)D y Ca séricos (para comprobar la toxicidad o deficiencia ). Luego, de acuerdo con el nivel sérico de 25(OH)D y Ca, [vitamina D3 40 000 UI (1 cápsula) por una a seis semanas] (American Vitamin D Council 2018) se administró nuevamente a los pacientes del 'estudio' durante otras 13 semanas. Por otro lado, si la 25(OH)D sérica era <10 ng/ml [gravemente deficiente (consejo de vitamina D 2018)] de cualquier paciente "control", entonces ese participante se retiraba del estudio (por motivos éticos) y se inscribió un nuevo paciente ACO para cumplir con el número de muestra deseado. Después de eso, se les solicitó cordialmente que visitaran nuevamente el Departamento de Fisiología, BSMMU en la 'semana 26' para volver a examinar todas las variables del estudio, y los datos se registraron como valores de la 'semana 26' (A2, B2).

Durante todo el período de estudio (26 semanas), el investigador mantuvo una buena relación con cada paciente mediante un seguimiento periódico por teléfono y visitando el lugar del paciente con una cita programada para mantener un seguimiento adecuado en la segunda (en la semana 13). y 3.ª (en la semana 26) visita del estudio.