Rôle des métabolites de l'élastine dans le remodelage aortique de la SA (ELASTIC-AS)

Environ 1 à 2 % des personnes naissent avec une valve aortique « bicuspide », avec seulement deux cuspides au lieu de la valve « à trois feuillets » courante. Les personnes atteintes de cette valvule développent un dysfonctionnement de la valvule (rétrécissement ou fuite) à un âge beaucoup plus précoce. Il est également plus fréquent qu’ils développent une hypertrophie du principal vaisseau sanguin sortant du cœur, l’aorte, et certaines études suggèrent qu’ils courent également un risque plus élevé de déchirures potentiellement mortelles de la paroi aortique. Les lignes directrices actuelles recommandent le remplacement chirurgical de l'aorte à un stade plus précoce chez ces patients. Le mécanisme exact de la dilatation n'est pas clair et certaines études ont suggéré une plus grande « raideur » de la paroi de l'aorte. Dans cette étude, les enquêteurs proposent d'étudier 1.) la taille, la rigidité et les schémas de débit aortiques par IRM chez les patients présentant des valves bicuspides et tricuspides présentant un rétrécissement (sténose aortique, 2.) mesurer les marqueurs dans le sang des patients qui peuvent être importants dans le processus d'expansion, 3.) comparer l'évolution de l'IRM et des marqueurs sanguins avant et 12 mois après la chirurgie, chez les patients qui doivent subir une chirurgie de remplacement valvulaire aortique.