Ruolo dei metaboliti dell'elastina nel rimodellamento aortico nell'AS (ELASTIC-AS)

Circa l'1-2% delle persone nasce con una valvola aortica "bicuspide", con solo due cuspidi invece della comune valvola "a tre lembi". Le persone con questa valvola sviluppano una disfunzione della valvola (restringimento o perdita) in età molto precoce. È anche più comune che sviluppino un ingrossamento del principale vaso sanguigno che esce dal cuore, l'aorta, e alcuni studi suggeriscono che corrono anche un rischio maggiore di lesioni potenzialmente letali nella parete aortica. Le attuali linee guida raccomandano la sostituzione chirurgica dell'aorta in una fase precoce in questi pazienti. L'esatto meccanismo della dilatazione non è chiaro e alcuni studi hanno suggerito una maggiore "rigidità" nella parete dell'aorta. In questo studio, i ricercatori propongono di 1.) studiare le dimensioni, la rigidità e i modelli di flusso dell'aorta utilizzando la risonanza magnetica in pazienti con valvole bicuspide e tricuspide con restringimento (stenosi aortica, 2.) misurare marcatori nel sangue dei pazienti che potrebbero essere importanti nel processo di espansione, 3.) confrontare la variazione della risonanza magnetica e dei marcatori ematici prima e 12 mesi dopo l'intervento chirurgico, nei pazienti che devono sottoporsi a un intervento di sostituzione della valvola aortica.