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Gel topique de pentoxifylline sur les ulcères buccaux de la maladie de Behcet

2 août 2023 mis à jour par: Ipekyolu Ilac Ltd. Sti

Protocole clinique pour l'administration du gel topique de pentoxifylline sur les ulcères buccaux de la maladie de Behcet

Bien que la maladie de Behçet (BD) n'ait pas de thérapies approuvées par la FDA, de nombreux rapports cliniques suggèrent que les ulcères buccaux de la BD peuvent disparaître lorsqu'ils sont traités avec de la pentoxifylline (PTX) ingérée par voie systémique. Les chercheurs proposent ici d'étudier le potentiel thérapeutique de la PTX dissoute dans une formulation muco-adhérente et directement appliquée sur les lésions buccales. Cet essai de preuve de concept de 60 patients est conçu pour répondre aux exigences réglementaires en matière de sécurité tout en explorant l'efficacité potentielle et l'utilité clinique de ce produit. Les chercheurs émettent l'hypothèse que l'application de PTX topique accélérera la guérison de ces lésions d'une manière cliniquement significative, et émettent en outre l'hypothèse que la PTX topique peut devenir un complément précieux à toute autre thérapie systémique pour la MB.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La clinique Behçet de la faculté de médecine Cerrahpaşa de l'Université d'Istanbul a une longue histoire de soins de soutien pour les patients BD et est reconnue comme le leader mondial à cet égard. Selon les lignes directrices recommandées EULAR 2018 de la maladie de Behcet, la première ligne de traitement recommandée contre les ulcères buccaux récurrents est la colchicine. Cependant, une partie importante des participants sous traitement à la colchicine n'a pas de réponse suffisante et nécessite un traitement immunomodulateur ultérieur. En comparant les participants recevant de la colchicine dans le cadre de soins de soutien à ceux qui reçoivent également de la pentoxifylline topique (PTX), les chercheurs cherchent à prouver le concept selon lequel la PTX topique peut avoir une valeur clinique. De plus, les chercheurs cherchent à démontrer la sécurité et la praticité de l'utilisation de PTX topique chez les patients BD. Si la thérapie par gel PTX fournit une réponse suffisante chez les participants, ces participants pourraient ne pas avoir besoin de subir des thérapies immunomodulatrices. Les risques de PTX sont bien caractérisés et les événements indésirables signalés précédemment étaient principalement gastro-intestinaux. Les chercheurs s'attendent à ce que moins de symptômes gastro-intestinaux résultent de l'application topique de PTX. Les chercheurs prévoient que les avantages de la PTX peuvent être optimisés par une application topique, mais nécessitent un essai pour tester cette hypothèse.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

41

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Istanbul, Turquie, 34098
        • Istanbul Universitesi-Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı-Romatoloji

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

14 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Répond aux critères du groupe d'étude international pour la maladie de Behcet
  • Présente avec au moins une lésion active accessible à la mesure, dont la plus grande doit être désignée comme l'ulcère index
  • L'ulcère buccal index à évaluer doit se situer dans les zones facilement accessibles de la muqueuse buccale, et l'ulcère buccal a commencé dans les 48 heures précédant l'inscription
  • Homme adulte (>18 ans) ou femme non enceinte et non allaitante
  • A signé un formulaire de consentement du sujet approuvé par le comité d'éthique (CE)
  • A terminé toutes les procédures de sélection de manière satisfaisante, est considéré comme un sujet acceptable et est par ailleurs éligible pour entrer dans l'étude
  • Est disposé et capable de se conformer au protocole
  • Est traité avec de la colchicine

Critère d'exclusion:

  • A une maladie systémique grave, aiguë ou chronique autre que la maladie de Behçet telle que l'insuffisance cardiaque congestive, l'insuffisance hépatique, l'insuffisance rénale, le lupus érythémateux disséminé, le syndrome de Stevens-Johnson, la colite ulcéreuse, le cancer, la leucémie, le diabète, le SIDA ou toute autre condition qui compromet gravement le système immunitaire
  • A reçu de la pentoxifylline sous quelque forme que ce soit au cours des 60 jours précédant l'inscription
  • A présenté une hémorragie cérébrale et/ou rétinienne récente ou chez des patients qui ont déjà présenté une intolérance à la pentoxifylline ou aux méthylxanthines telles que la caféine, la théophylline et la théobromine
  • A l'administration concomitante d'inhibiteurs puissants du CYP1A2 (y compris par ex. ciprofloxacine ou fluvoxamine) et d'autres médicaments susceptibles d'augmenter l'exposition à la pentoxifylline
  • - reçoit un traitement immunosuppresseur ou modulateur (par exemple, aprémilast) ou des corticostéroïdes topiques dans les 2 semaines précédant l'inscription
  • N'est pas traité par la colchicine
  • Est sous traitement actif pour des affections dentaires, de sorte que plusieurs visites au cabinet dentaire seraient nécessaires au cours de la période d'étude, ou présente des affections bucco-dentaires qui ne sont pas considérées comme liées à la maladie de Behçet et, selon le jugement d'un dentiste qualifié, nécessiteront un traitement pendant la période d'études
  • Souffre d'une condition médicale autre que la maladie de Behcet connue pour causer des ulcérations buccales, telles que le lichen plan érosif, la pemphigoïde bénigne des muqueuses, le lupus érythémateux disséminé, la maladie de Crohn, le syndrome de Reiter ou le SIDA. A un trouble de l'alimentation et/ou une maladie psychiatrique nécessitant un traitement. A des antécédents ou présente actuellement une maladie ou un état qui, de l'avis de l'investigateur principal, exposerait le sujet à un risque accru pendant le traitement à l'étude. Présente une anomalie dans la variable hématologique ou biochimique qui, de l'avis de l'investigateur principal, exposerait le sujet à un risque accru pendant le traitement à l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Colchicine
Thérapie à la colchicine dans le cadre des soins de soutien systématiquement offerts à la clinique Behcet d'Istanbul
La thérapie à la colchicine est administrée aux patients souffrant d'ulcères buccaux dans le cadre des soins de soutien régulièrement offerts par la Clinique Behcet d'Istanbul.
Autres noms:
  • Colchicum-Dispert
Expérimental: Gel topique de pentoxifylline et colchicine
Administration topique de gel de pentoxifylline en plus de la thérapie à la colchicine dans le cadre des soins de soutien systématiquement offerts à la clinique de Behcet à Istanbul
La thérapie à la colchicine est administrée aux patients souffrant d'ulcères buccaux dans le cadre des soins de soutien régulièrement offerts par la Clinique Behcet d'Istanbul.
Autres noms:
  • Colchicum-Dispert
Version gel topique de la pentoxifylline à administrer par voie intra-orale.
Autres noms:
  • Trental

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement moyen de la vitesse de cicatrisation de l'ulcère buccal index
Délai: Les participants seront évalués à sept moments à partir de l'inscription lorsque l'ulcère index est attribué jusqu'à la guérison complète (disparition) de l'ulcère buccal index. Ce délai est estimé à deux semaines (veuillez consulter SoA dans le protocole).
La taille de l'ulcère buccal index sera mesurée lors de l'inscription à l'étude et pendant l'essai de deux semaines à sept moments (veuillez consulter le calendrier des activités dans le protocole pour plus de détails). L'évolution de la taille de l'ulcère index sera comparée entre deux bras d'étude.
Les participants seront évalués à sept moments à partir de l'inscription lorsque l'ulcère index est attribué jusqu'à la guérison complète (disparition) de l'ulcère buccal index. Ce délai est estimé à deux semaines (veuillez consulter SoA dans le protocole).
Changement moyen du nombre total d'ulcères buccaux
Délai: Les participants seront évalués à sept moments à partir de la visite d'inscription jusqu'à la fin de la visite d'étude. Ce délai est estimé à deux semaines.
Le nombre total d'ulcères buccaux sera mesuré lors de l'inscription à l'étude et pendant l'essai de deux semaines à sept moments (veuillez consulter le calendrier des activités dans le protocole pour plus de détails). Le nombre total d'ulcères buccaux sera comparé entre deux groupes d'étude.
Les participants seront évalués à sept moments à partir de la visite d'inscription jusqu'à la fin de la visite d'étude. Ce délai est estimé à deux semaines.
Changement moyen des scores de douleur des résultats rapportés par les patients
Délai: Les participants seront évalués à seize points de temps à partir de la visite d'inscription jusqu'à la visite de suivi finale. Ce laps de temps est estimé à 45 jours. Veuillez consulter le calendrier des activités (SoA) dans le protocole.
Les scores de douleur seront comparés entre les deux bras de l'étude car la mesure de la douleur offre la possibilité de corréler des mesures simples de la perturbation de la muqueuse buccale avec l'expérience fondamentale de la maladie du patient.
Les participants seront évalués à seize points de temps à partir de la visite d'inscription jusqu'à la visite de suivi finale. Ce laps de temps est estimé à 45 jours. Veuillez consulter le calendrier des activités (SoA) dans le protocole.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire d'évaluation de la qualité de vie de la maladie de Behcet
Délai: Les participants seront évalués à huit moments à partir de la visite d'inscription jusqu'à la visite de suivi finale. Ce laps de temps est estimé à 45 jours. Veuillez consulter le calendrier des activités (SoA) dans le protocole.
La qualité de vie des participants sera évaluée par un questionnaire spécifique à la maladie de Behçet préparé par des leaders d'opinion clés dans le domaine de la recherche sur la maladie de Behçet à l'Université de Leeds. Veuillez consulter la "Mesure de la qualité de vie de la maladie de Behcet" en annexe du protocole pour plus de détails.
Les participants seront évalués à huit moments à partir de la visite d'inscription jusqu'à la visite de suivi finale. Ce laps de temps est estimé à 45 jours. Veuillez consulter le calendrier des activités (SoA) dans le protocole.
Indice d'activité de la maladie de Behcet
Délai: Les participants seront évalués à huit moments à partir de la visite d'inscription jusqu'à la visite de suivi finale. Ce laps de temps est estimé à 45 jours. Veuillez consulter le calendrier des activités (SoA) dans le protocole.
L'indice d'activité de la maladie de Behçet est préparé par la Société internationale pour la maladie de Behçet afin de guider le médecin dans l'évaluation de l'activité de la maladie.
Les participants seront évalués à huit moments à partir de la visite d'inscription jusqu'à la visite de suivi finale. Ce laps de temps est estimé à 45 jours. Veuillez consulter le calendrier des activités (SoA) dans le protocole.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Gulen Hatemi, MD, Istanbul Universitesi-Cerrahpasa

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

25 mars 2019

Achèvement primaire (Réel)

31 août 2019

Achèvement de l'étude (Réel)

30 septembre 2019

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 mars 2019

Première publication (Réel)

25 mars 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 août 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 août 2023

Dernière vérification

1 août 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Toutes les données individuelles des participants recueillies au cours de l'essai, après l'anonymisation, seront mises à la disposition d'autres chercheurs.

Délai de partage IPD

À compter de 3 mois après la publication. Pas de date de fin.

Critères d'accès au partage IPD

Les propositions doivent être adressées à bderkunt@gmail.com. Toute personne qui fournit une proposition méthodologiquement valable sera autorisée à effectuer tout type d'analyse pour atteindre les objectifs des propositions. Pour y accéder, les demandeurs de données devront signer un accord d'accès aux données. Les données seront disponibles indéfiniment sur (lien à inclure).

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE
  • CIF
  • ANALYTIC_CODE
  • RSE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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