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Étude nutritionnelle clinique contrôlée par placebo sur l'innocuité et les effets métaboliques de deux aliments médicaux dans le diabète de type 2

25 février 2020 mis à jour par: Pendulum Therapeutics

Une étude de nutrition clinique contrôlée par placebo pour évaluer les effets métaboliques de deux produits alimentaires médicaux chez des sujets atteints de diabète de type 2 traités par un régime et de l'exercice seuls ou en association avec de la metformine ± sulfonylurée

Cette étude contrôlée par placebo de 16 semaines évalue l'innocuité et l'impact de deux produits d'étude d'aliments médicaux, WBF10 et WBF11, composés de microbes commensaux. Les principaux critères d'évaluation étaient l'innocuité, l'ASC du glucose pendant le test de tolérance aux repas et la protéine C réactive (CRP).

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Le ciblage du microbiome pour le traitement du syndrome métabolique gagne du terrain avec plusieurs études de population démontrant une différence entre les individus en bonne santé et les patients atteints du syndrome métabolique. Whole Biome a identifié et créé deux formulations d'aliments médicaux (MFF) visant à améliorer le syndrome métabolique via deux mécanismes d'action ciblant le microbiome : (1) augmenter la production de butyrate et (2) augmenter la régulation de la mucine.

Cette étude randomisée, en groupes parallèles, contrôlée par placebo et en double aveugle évalue l'innocuité et les effets métaboliques de 2 MFF sur le contrôle de la glycémie et l'état inflammatoire généralisé associé au diabète de type 2. Les microbes ont été entièrement caractérisés, certifiés comme étant généralement reconnus comme sûrs (GRAS) et fabriqués selon les normes de bonnes pratiques de fabrication (BPF). La population cible était les patients atteints de diabète de type 2 qui n'avaient pas été traités avec des agents antidiabétiques ou traités avec de la metformine +/- une sulfonylurée. Les sujets ont été randomisés de manière équilibrée pour recevoir des gélules contenant un placebo, WBF10 ou WBF11.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

76

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • California
      • Torrance, California, États-Unis, 90505
        • Science 37
      • Tustin, California, États-Unis, 92780
        • Orange County Research Center
    • Ohio
      • Youngstown, Ohio, États-Unis, 44505
        • Northside Medical Center
    • South Carolina
      • Mount Pleasant, South Carolina, États-Unis, 29464
        • Coastal Carolina Research Center
    • Texas
      • Houston, Texas, États-Unis, 77074
        • Juno Research, LLC

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 75 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Diabète de type 2 traité par régime et exercice seul ou en association avec la metformine et/ou une sulfonylurée
  • Si traité avec de la metformine et/ou une sulfonylurée, doit avoir pris une dose stable du ou des médicaments pendant au moins 3 mois avec une valeur A1c stable
  • Si traité avec un régime et de l'exercice seuls, doit avoir l'un des éléments suivants :

    • Glycémie à jeun documentée> 126 mg / dL
    • Valeur A1c ≥ 6,8 %
  • Si traité avec un régime et de l'exercice + metformine et/ou sulfonylurée, doit avoir un A1c stable entre 6,8 % et 11,0 % pendant 3 mois avant l'entrée à l'étude
  • IMC > 25 mais < 45 et poids stable à +/- 5 % au cours des 3 derniers mois
  • S'il s'agit d'une femme, doit répondre à tous les critères suivants :

    • Pas enceinte ou allaitante
    • Si en âge de procréer (y compris les femmes en péri-ménopause ayant eu leurs menstruations au cours de l'année écoulée) doivent pratiquer et être disposées à continuer le contrôle des naissances approprié pendant toute la durée de l'étude
  • Avoir un congélateur à domicile disponible pour la congélation immédiate des échantillons de selles
  • Capable de lire, comprendre et signer le formulaire de consentement éclairé (ICF) et l'autorisation HIPAA, le cas échéant,
  • Capable de communiquer avec l'investigateur, et de comprendre et de se conformer aux exigences du protocole

Critère d'exclusion:

  • Utilisation d'un traitement antibiotique, antifongique, antiparasitaire ou antiviral dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude
  • Utilisation prévue ou traitement antibiotique, antifongique, antiparasitaire ou antiviral pendant la période d'étude
  • Les sujets utilisant un inhibiteur de la pompe à protons doivent recevoir une dose stable qui sera maintenue tout au long de la période d'étude
  • Utilisation actuelle de probiotiques/suppléments nutritionnels. (Remarque : utilisation de doses de remplacement de vitamine D, de suppléments de calcium et d'un seul comprimé multivitaminé par jour autorisé)
  • Participation à un programme structuré de perte de poids au cours des 2 derniers mois
  • Changement de poids corporel ≥ 5 % au cours du dernier mois
  • Consommation excessive d'alcool; avec une boisson alcoolisée définie comme 12 onces liquides de bière (5 % d'alcool), 5 onces liquides de vin (12 % d'alcool) ou 1,5 once liquide de spiritueux distillés à 80 degrés

    • Femmes : Plus de 2 consommations alcoolisées/jour ou plus de 7 consommations/semaine
    • Hommes : Plus de 3 consommations alcoolisées/jour ou plus de 10 consommations/semaine
  • Voyager en dehors des États-Unis dans les 30 jours suivant l'entrée à l'étude
  • Voyage prévu à l'extérieur des États-Unis pendant la période d'études
  • Utilisation d'un médicament expérimental dans les 30 jours précédant l'entrée à l'étude
  • Allergie connue au lait, aux arachides, aux noix, au blé, au soja ou aux crustacés
  • Diagnostic d'une maladie sexuellement transmissible, y compris, mais sans s'y limiter, le VIH, la syphilis, l'herpès, la gonorrhée, l'hépatite A, l'hépatite B et l'hépatite C
  • Hospitalisation au cours des 3 derniers mois (interventions du centre de chirurgie d'un jour autorisées)
  • Maladie gastro-intestinale active
  • Chirurgie gastro-intestinale (appendicectomie et cholécystectomie autorisées)
  • Fibrose kystique
  • Toute condition jugée par l'investigateur disqualifier le sujet

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: WB-010
3 capsules administrées deux fois par jour avec les repas du matin et du soir pendant 12 semaines
Formulation d'aliments médicaux
Expérimental: WB-011
3 capsules administrées deux fois par jour avec les repas du matin et du soir pendant 12 semaines
WB-011 produit alimentaire médical
Comparateur placebo: Placebo
3 capsules administrées deux fois par jour avec les repas du matin et du soir pendant 12 semaines
Capsules placebo identiques à celles contenant WB-010 et WB-011.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ASC du glucose plasmatique sur 3 heures
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
Modification de l'aire sous la concentration plasmatique de glucose en fonction de la courbe temporelle (AUC) au cours d'un test standardisé de tolérance aux repas de 3 heures
De la ligne de base à la semaine 12
PCR
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
Modification de la concentration de protéine c-réactive
De la ligne de base à la semaine 12

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
ASC glycémique incrémentale
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
Modification de l'aire sous la courbe de concentration plasmatique de glucose en fonction du temps (AUC) au-dessus du niveau de glucose plasmatique à jeun au cours d'un test standardisé de tolérance aux repas de 3 heures
De la ligne de base à la semaine 12
Hémoglobine a1c
Délai: De la ligne de base à la semaine 4 et à la semaine 12
Modification de l'A1c
De la ligne de base à la semaine 4 et à la semaine 12
Concentration de glucose plasmatique à jeun
Délai: De la ligne de base aux semaines 4, 8 et 12
Modification de la glycémie à jeun
De la ligne de base aux semaines 4, 8 et 12
Concentration d'insuline plasmatique à jeun
Délai: Du départ aux semaines 4, 8 et 12
Modification de la concentration d'insuline plasmatique à jeun
Du départ aux semaines 4, 8 et 12
ASC de l'insuline plasmatique
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
Modification de l'aire sous la concentration plasmatique d'insuline en fonction de la courbe temporelle (AUC) au cours d'un test standardisé de tolérance aux repas de 3 heures
De la ligne de base à la semaine 12
Modèle d'évaluation homéostatique (HOMA) de la résistance à l'insuline (IR)
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
Changement dans HOMA-IR
De la ligne de base à la semaine 12
Indice Matsuda
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
Changement de l'indice de Matsuda
De la ligne de base à la semaine 12
Panel de lipides à jeun
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
Modification des concentrations sériques à jeun de cholestérol total, de cholestérol LDL, de cholestérol HDL et de triglycérides
De la ligne de base à la semaine 12
Marqueurs inflammatoires
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
Modification des concentrations d'interleukine-6, d'interleukine-10, de facteur de croissance tumorale-α et de facteur de croissance des lymphocytes T-bêta
De la ligne de base à la semaine 12
Poids corporel en kilogrammes
Délai: De la ligne de base aux semaines 2, 4, 8 et 12
Changement de poids corporel en kilogrammes
De la ligne de base aux semaines 2, 4, 8 et 12
Indice de masse corporelle (IMC)
Délai: À la ligne de base
IMC = poids en kg/m2
À la ligne de base
Tour de taille
Délai: De la ligne de base aux semaines 2, 4, 8 et 12
Changement de tour de taille
De la ligne de base aux semaines 2, 4, 8 et 12
Profil du microbiome fécal
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
Modification du profil du microbiome fécal évaluée par séquençage de l'ADN
De la ligne de base à la semaine 12
Événements indésirables
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
Nombre de participants avec des événements indésirables liés à la thérapie
De la ligne de base à la semaine 12
Valeurs de laboratoire (panel de chimie + CBC)
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
Nombre de participants avec des valeurs de laboratoire anormales liées à la thérapie
De la ligne de base à la semaine 12
Échelle d'anxiété et de dépression de l'hôpital
Délai: De la ligne de base à la semaine 12
Les sujets répondent à 14 questions ; 7 axés sur l'anxiété et 7 axés sur la dépression. Les réponses « pas du tout », « pas beaucoup », « parfois » et « certainement » sont traduites en un score numérique de 0 à 4 respectivement. Pour 2 des questions liées à la dépression, l'échelle de notation est inversée. Les scores numériques individuels sont additionnés pour fournir un score global qui est interprété comme suit : 0 à 7 noté un non-cas, 8 à 10 noté un cas limite et 11+ noté un cas. Une augmentation du score numérique global de la ligne de base à la semaine 12 représente une aggravation et une diminution du score numérique de la ligne de base à la semaine 12 représente une amélioration.
De la ligne de base à la semaine 12

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Orville G Kolterman, MD, Pendulum Therapeutics

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 octobre 2017

Achèvement primaire (Réel)

16 août 2018

Achèvement de l'étude (Réel)

14 septembre 2018

Dates d'inscription aux études

Première soumission

13 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

25 mars 2019

Première publication (Réel)

28 mars 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 février 2020

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 février 2020

Dernière vérification

1 février 2020

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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