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Sélection définitive de biomarqueurs de neuro-imagerie dans le trouble anxieux et le trouble obsessionnel-compulsif : une étude d'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle longitudinale (IRMf) avec traitement par la paroxétine

20 août 2024 mis à jour par: Guo Wenbin, Central South University
Pour explorer des biomarqueurs de neuro-imagerie fiables pour le trouble anxieux et le TOC, et s'il existe des biomarqueurs d'imagerie partagés entre différents sous-types de trouble anxieux et de TOC, les chercheurs ont inclus30 le trouble d'anxiété générale (TAG) naïf de drogue,30 le trouble panique (TP) naïf de drogue, 30 trouble d'anxiété sociale naïf de drogue, 30 naïf de drogue. obsessionnel-compulsif patients atteints de troubles anxieux et 30 témoins sains en utilisant une combinaison de plans d'étude transversaux et longitudinaux, y compris une étude longitudinale chez des patients souffrant de trouble anxieux et de TOC avec 4 semaines de traitement paroxétine par inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS). Les enquêteurs évalueront également la gravité des symptômes, la fonction sociale, la fonction cognitive et la réponse au traitement.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Intervention / Traitement

Description détaillée

Des études antérieures suggèrent qu'il existe des cerveaux anatomiques et fonctionnels chez les patients souffrant de trouble anxieux et de trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Cependant, on ne sait toujours pas si ces anomalies peuvent être utilisées pour le diagnostic du trouble anxieux、TOC et la prédiction des effets du traitement. On ne sait pas non plus s'il existe des biomarqueurs d'imagerie partagés entre différents sous-types de trouble anxieux et de TOC. Et il manque toujours des biomarqueurs de neuroimagerie fiables dans le trouble anxieux et le TOC. Sur la base des études précédentes, cette étude vise à examiner les anomalies anatomiques et fonctionnelles du cerveau entier dans 30 troubles anxieux généraux (TAG), 30 troubles paniques (TP), 30 troubles d'anxiété sociale, 30 patients souffrant de troubles obsessionnels compulsifs et 30 témoins sains. en utilisant une combinaison de conceptions d'études transversales et longitudinales, y compris une étude longitudinale chez des patients souffrant de trouble anxieux et de TOC avec 4 semaines de traitement paroxétine par inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS). Tout d'abord, les biomarqueurs de neuroimagerie sont définitivement sélectionnés chez les sujets de différents sous-types des troubles anxieux et de la population TOC à des fins de diagnostic en utilisant un plan transversal. Après cela, une étude longitudinale est menée chez des patients souffrant de trouble anxieux et de TOC avec 4 semaines de traitement paroxétine pour valider que les biomarqueurs de neuroimagerie sélectionnés peuvent être utilisés pour prédire la réponse au traitement des médicaments. Les biomarqueurs de neuroimagerie définitivement sélectionnés devraient être utiles pour le diagnostic du trouble anxieux et du TOC, et pour la prédiction des effets du traitement ; et enfin être utile pour comprendre la physiopathologie du trouble anxieux et du TOC.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

150

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Changsha, Chine
        • The Second Xiangya Hospital of Central South University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 56 ans (Adulte)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  • Critères diagnostiques pour les patients GAD、PD、SAD、OCD selon le Structural Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, cinquième édition (DSM-V)
  • Jamais reçu de traitement auparavant et sans symptômes psychotiques
  • Pour les témoins sains : leurs parents au premier degré n'avaient aucun antécédent de troubles psychiatriques

Critère d'exclusion:

  • Les critères d'exclusion pour tous les participants étaient tout autre diagnostic psychiatrique selon le DSM-V ; toute maladie physique telle que les maladies du foie et des reins, les maladies cardiovasculaires ; tout combiné avec d'autres médicaments antipsychotiques (à doses faibles et élevées), y compris les antipsychotiques typiques et atypiques, les stabilisateurs de l'humeur, les antidépresseurs ; antécédents d'abus ou de dépendance à la drogue ou à l'alcool ; tentatives ou comportements de suicide évidents ; grossesse ou allaitement. et toute contre-indication à l'IRM.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Contrôles sains
IRM au départ et pas de traitement médicamenteux
Expérimental: Groupe GED
  1. Les patients atteints de trouble d'anxiété générale (TAG) répondent aux critères diagnostiques du Structural Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, cinquième édition (DSM-V)
  2. IRM et évaluation des symptômes cliniques au départ et à 4 semaines
  3. Traitement paroxétine (20-40 mg) pendant 4 semaines
Traitement paroxétine pendant 4 semaines d'utilisation : 20-80 mg Qd
Expérimental: Groupe PD
  1. Les patients atteints de trouble panique (TP) répondent aux critères diagnostiques du Structural Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, cinquième édition (DSM-V)
  2. IRM et évaluation des symptômes cliniques au départ et à 4 semaines
  3. Traitement paroxétine (20-40 mg) pendant 4 semaines
Traitement paroxétine pendant 4 semaines d'utilisation : 20-80 mg Qd
Expérimental: Groupe TRISTE
  1. Le trouble d'anxiété sociale (TAS) répond aux critères diagnostiques du Structural Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, cinquième édition (DSM-V)
  2. IRM et évaluation des symptômes cliniques au départ et à 4 semaines
  3. Traitement paroxétine (20-40 mg) pendant 4 semaines
Traitement paroxétine pendant 4 semaines d'utilisation : 20-80 mg Qd
Expérimental: Groupe TOC
  1. Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) répond aux critères diagnostiques du Structural Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, cinquième édition (DSM-V)
  2. IRM et évaluation des symptômes cliniques au départ et à 4 semaines
  3. Traitement paroxétine (40-80 mg) pendant 4 semaines
Traitement paroxétine pendant 4 semaines d'utilisation : 20-80 mg Qd

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
données IRM structurelles et fonctionnelles
Délai: 4 semaines
Un scanner Siemens de 3,0 T a été utilisé pour obtenir les images IRMf au Second Xiangya Hospital de Central South University. Les données IRM seront obtenues avant et après le traitement à différents points de suivi.
4 semaines
Échelle d'anxiété de Hamilton (HAMA)
Délai: 4 semaines
Le changement du score total de l'échelle d'anxiété de Hamilton (HAMA), la gravité des symptômes d'anxiété avant et après le traitement à différents points de suivi.
4 semaines
Échelle obsessionnelle compulsive de Yale-Brown (Y-BOCS)
Délai: 4 semaines
Le changement du score total de l'échelle de Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS), la gravité du symptôme obsessionnel-compulsif avant et après le traitement à différents points de suivi.
4 semaines
Bref outil d'évaluation cognitive de la schizophrénie (B-CATS)
Délai: 4 semaines
Les enquêteurs utiliseront le score B-CATS (Brève Cognitive Assessment Toolfor Schizophrenia) comme évaluation principale de la fonction cognitive avant et après le traitement à différents points de suivi.
4 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Calendrier de dépistage du handicap social (SDSS)
Délai: 4 semaines
Les enquêteurs utiliseront le score SDSS (Social Disability Screening) comme évaluation de la fonction sociale avant et après le traitement à différents points de suivi.
4 semaines
Questionnaire simplifié sur le style d'adaptation (SCSQ)
Délai: 4 semaines
Les enquêteurs utiliseront le score de l'échelle Simplified Coping Style Questionnaire (SCSQ) pour évaluer le style d'adaptation au départ et après 4 semaines
4 semaines
Questionnaire de personnalité Eysenck (EPQ)
Délai: au départ
Les enquêteurs utiliseront l'échelle Eysenck Personality Questionnaire (EPQ) pour évaluer les caractéristiques de la personnalité au départ
au départ
L'échelle de dépression de Hamilton à 17 items (HAMD-17)
Délai: 4 semaines
Le changement du score total de l'échelle de dépression de Hamilton en 17 points, la gravité du symptôme dépressif avant et après le traitement à différents points de suivi
4 semaines
Échelle d'anxiété sociale de Liebowitz (LSAS)
Délai: 4 semaines
Le changement du score total de l'échelle d'anxiété sociale de Liebowitz (LSAS), la gravité de l'anxiété sociale avant et après le traitement à différents points de suivi.
4 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Wenbin Guo, MD Ph.D, Central South University
  • Chercheur principal: Xiaoxiao Shan, M.D, Central South University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 mai 2019

Achèvement primaire (Réel)

31 décembre 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

31 décembre 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

18 mars 2019

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 mars 2019

Première publication (Réel)

28 mars 2019

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

21 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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