Étude de confirmation du cathéter intraosseux

Il s'agit d'une étude prospective sur la précision du diagnostic portant sur la sensibilité et la spécificité des méthodes utilisées pour confirmer le placement correct d'un cathéter intra-osseux (IO). Les cathéters intraosseux permettent aux prestataires médicaux d'administrer rapidement des fluides et des médicaments aux patients gravement malades lorsque l'accès intraveineux (IV) n'est pas présent ou difficile à réaliser. La norme de diligence consiste à confirmer le placement correct d'un cathéter IO avant de l'utiliser pour administrer des médicaments ou des liquides. Trois tests de confirmation de placement IO seront effectués sur tous les sujets de recherche en utilisant un protocole standardisé. Il y aura deux tests d'index (la méthode utilisée par la plupart de la communauté médicale évaluant la stabilité du cathéter, la capacité d'aspirer du sang ou de la moelle osseuse et la capacité d'administrer des fluides sans extravasation visible ou palpable ainsi que la méthode de démonstration du flux couleur Doppler uniquement dans l'espace intra-osseux lors de l'examen échographique au chevet) et un test de référence (capacité à visualiser une forme d'onde pulsatile lorsque le cathéter IO est attaché à un transducteur de pression). Les principaux critères de jugement de l'étude seront la détermination du placement correct ou incorrect du cathéter IO à partir des méthodes de confirmation. Ces données seront utilisées pour étudier les principaux critères d'évaluation de la sensibilité et de la spécificité des tests de confirmation ainsi que la variabilité inter-opérateurs en interprétant les données brutes des méthodes de confirmation. Les résultats secondaires incluent les complications du cathéter IO. Le but de cette étude est de voir si une méthode plus sensible et spécifique de confirmation du cathéter IO peut être effectuée de manière fiable par différents médecins et réduire le nombre de complications associées aux cathéters. Des analyses de sous-groupes supplémentaires seront effectuées en ce qui concerne l'IMC des sujets de recherche et le site anatomique sélectionné pour l'utilisation du cathéter IO (tibia proximal ou tête humérale).