- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03908879
Badanie potwierdzające cewnik śródkostny
6 września 2023 zaktualizowane przez: Yonatan Greenstein, MD, Rutgers, The State University of New Jersey
Prospektywne badanie dokładności diagnostycznej porównujące czułość i swoistość metod stosowanych do potwierdzenia prawidłowego umieszczenia cewnika śródkostnego (IO)
Jest to prospektywne badanie dokładności diagnostycznej badające czułość i specyficzność metod stosowanych w celu potwierdzenia prawidłowego umieszczenia cewnika doszpikowego (IO).
Cewniki śródkostne umożliwiają personelowi medycznemu szybkie podawanie płynów i leków pacjentom w stanie krytycznym, gdy dostęp dożylny (IV) nie jest obecny lub jest trudny do osiągnięcia.
Standardowym postępowaniem jest potwierdzenie prawidłowego umieszczenia cewnika doszpikowego przed użyciem go do podawania leków lub płynów.
Trzy testy potwierdzające umieszczenie IO zostaną przeprowadzone na wszystkich uczestnikach badania przy użyciu standardowego protokołu.
Przeprowadzone zostaną dwa badania indeksowe (metoda stosowana przez większość środowiska medycznego oceniająca stabilność cewnika, zdolność do aspiracji krwi lub szpiku kostnego oraz możliwość podawania płynów bez widocznego lub wyczuwalnego wynaczynienia oraz metoda demonstracji kolorowego dopplera przepływu tylko w przestrzeni śródkostnej podczas badania ultrasonograficznego przyłóżkowego) oraz jedno badanie referencyjne (możliwość wizualizacji fali pulsacyjnej po podłączeniu cewnika doszpikowego do przetwornika ciśnienia).
Głównymi miarami wyników badania będzie określenie prawidłowego lub nieprawidłowego umieszczenia cewnika doszpikowego na podstawie metod potwierdzenia.
Dane te zostaną wykorzystane do zbadania głównych punktów końcowych czułości i swoistości testów potwierdzających, a także zmienności międzyoperatorskiej, interpretującej surowe dane z metod potwierdzających.
Wtórne wyniki obejmują powikłania związane z cewnikiem doszpikowym.
Celem tego badania jest sprawdzenie, czy bardziej czuła i specyficzna metoda potwierdzania cewnika IO może być niezawodnie wykonywana przez różnych lekarzy i zmniejszać liczbę powikłań związanych z cewnikami.
Dodatkowe analizy podgrup zostaną przeprowadzone w odniesieniu do badanych BMI oraz miejsca anatomicznego wybranego do wprowadzenia cewnika doszpikowego (bliższa część kości piszczelowej lub głowa kości ramiennej).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
34
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07103
- University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci w wieku powyżej 18 lat
- Pełny kod
- Wymagają umieszczenia cewnika śródkostnego do resuscytacji w nagłych przypadkach z powodu braku niezawodnego dostępu dożylnego
- Zdolne do poddania się wszystkim trzem metodom potwierdzenia umieszczenia śródkostnego
Kryteria wyłączenia:
- Wiek poniżej 18 lat
- Pacjentki w ciąży
- Więzień / uwięziony
- Pacjenci, którzy nie mogą przejść wszystkich trzech metod potwierdzenia umieszczenia śródkostnego
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Metody potwierdzania umieszczenia cewnika śródkostnego (IO).
Wszyscy pacjenci zostaną poddani wszystkim trzem metodom/procedurom potwierdzenia.
Metoda 1 to test segregacyjny i test wskaźnikowy.
Metoda 2 to test indeksu.
Metoda 3 jest wzorcem odniesienia.
Żadna z procedur przeprowadzanych w tym badaniu nie jest regulowana przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków.
|
Lekarz oceni zdolność lub niezdolność cewnika doszpikowego (IO) do utrzymania pozycji pionowej bez pomocy, zdolność lub niezdolność do aspiracji krwi lub szpiku kostnego z cewnika doszpikowego oraz czy występuje widoczne lub wyczuwalne wynaczynienie płynu infuzyjnego z przewodu doszpikowego miejsce wprowadzenia cewnika lub otaczającą tkankę podskórną podczas stosowania cewnika doszpikowego.
Inne nazwy:
Sonda wysokiej częstotliwości przenośnego ultrasonografu z kolorowym przepływem Dopplera jest umieszczana w sąsiedztwie cewnika śródkostnego (IO), wizualizując przestrzeń IO w osi długiej lub krótkiej.
Sygnał kolorowego Dopplera przepływu zostanie włączony podczas stosowania IO, a lekarz określi, czy sygnał Dopplera znajduje się w przestrzeni śródkostnej, czy pozakostnej.
Zapisane dane obrazu USG będą przeglądane niezależnie przez co najmniej dwóch zaślepionych recenzentów.
Jeśli wnioski zaślepionych recenzentów są niezgodne, trzeci zaślepiony recenzent oceni zapisane dane.
Inne nazwy:
Cewnik doszpikowy (IO) zostanie podłączony do przetwornika ciśnienia w celu zademonstrowania kształtu fali na monitorze telemetrycznym.
Lekarze ocenią obecność fali pulsacyjnej za pomocą obiektywnych pomiarów ciśnienia skurczowego, rozkurczowego i średniego.
Zapisane dane obrazu fali będą przeglądane niezależnie przez co najmniej dwóch zaślepionych recenzentów.
Jeśli wnioski zaślepionych recenzentów są niezgodne, trzeci zaślepiony recenzent oceni zapisane dane.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Kategoryczne określenie prawidłowego umieszczenia cewnika IO przez lekarzy zakładających cewnik
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin od wprowadzenia cewnika doszpikowego (IO).
|
Kategoryczne stwierdzenie (tak/nie) dotyczące prawidłowego umieszczenia cewnika doszpikowego w przestrzeni śródkostnej wszystkich trzech metod potwierdzających od lekarzy zakładających cewnik doszpikowy
|
W ciągu 24 godzin od wprowadzenia cewnika doszpikowego (IO).
|
Kategoryczne określenie prawidłowego umieszczenia cewnika IO przez zaślepionych recenzentów
Ramy czasowe: W ciągu 1 tygodnia od utworzenia obrazów ultrasonograficznych i obrazów transdukcji ciśnienia przez lekarza wprowadzającego cewnik doszpikowy
|
Kategoryczne stwierdzenie (tak/nie) dotyczące prawidłowego umieszczenia cewnika IO w przestrzeni śródkostnej dla metody 2 i metody 3 przez zaślepionych recenzentów
|
W ciągu 1 tygodnia od utworzenia obrazów ultrasonograficznych i obrazów transdukcji ciśnienia przez lekarza wprowadzającego cewnik doszpikowy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ciśnienie cewnika IO
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin od wprowadzenia cewnika doszpikowego (IO).
|
Ciśnienia mierzone z transdukcji cewnika IO: ciśnienie skurczowe, ciśnienie rozkurczowe, ciśnienie średnie
|
W ciągu 24 godzin od wprowadzenia cewnika doszpikowego (IO).
|
Ogólnoustrojowe ciśnienie krwi
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin od wprowadzenia cewnika doszpikowego (IO).
|
Ciśnienia mierzone za pomocą nieinwazyjnego mankietu do pomiaru ciśnienia krwi lub linii tętniczej: ciśnienie skurczowe ciśnienie rozkurczowe ciśnienie średnie
|
W ciągu 24 godzin od wprowadzenia cewnika doszpikowego (IO).
|
Liczba prób umieszczenia cewnika IO
Ramy czasowe: W ciągu 24 godzin od wprowadzenia cewnika doszpikowego (IO).
|
Liczba podjętych prób założenia cewnika doszpikowego
|
W ciągu 24 godzin od wprowadzenia cewnika doszpikowego (IO).
|
Powikłania związane z cewnikiem IO
Ramy czasowe: W ciągu 28 dni od wprowadzenia cewnika doszpikowego
|
Powikłania związane z cewnikiem IO po wprowadzeniu
|
W ciągu 28 dni od wprowadzenia cewnika doszpikowego
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Yonatan Greenstein, MD, Rutgers, the State University of New Jersey
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Stone MB, Teismann NA, Wang R. Ultrasonographic confirmation of intraosseous needle placement in an adult unembalmed cadaver model. Ann Emerg Med. 2007 Apr;49(4):515-9. doi: 10.1016/j.annemergmed.2006.11.009. Epub 2007 Jan 12.
- Tsung JW, Blaivas M, Stone MB. Feasibility of point-of-care colour Doppler ultrasound confirmation of intraosseous needle placement during resuscitation. Resuscitation. 2009 Jun;80(6):665-8. doi: 10.1016/j.resuscitation.2009.03.009. Epub 2009 Apr 22.
- Frascone RJ, Salzman JG, Ernest EV, Burnett AM. Use of an intraosseous device for invasive pressure monitoring in the ED. Am J Emerg Med. 2014 Jun;32(6):692.e3-4. doi: 10.1016/j.ajem.2013.12.029. Epub 2013 Dec 18.
- Salzman JG, Loken NM, Wewerka SS, Burnett AM, Zagar AE, Griffith KR, Bliss PL, Peterson BK, Ward CJ, Frascone RJ. Intraosseous Pressure Monitoring in Healthy Volunteers. Prehosp Emerg Care. 2017 Sep-Oct;21(5):567-574. doi: 10.1080/10903127.2017.1302529. Epub 2017 Apr 18.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
23 lipca 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 maja 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
4 kwietnia 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
8 kwietnia 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
9 kwietnia 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
8 września 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
6 września 2023
Ostatnia weryfikacja
1 września 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro2019000600
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .