Comparaison du retraitement non chirurgical et de la chirurgie endodontique des dents ayant subi un traitement de canal défaillant

TITRE : Évaluation comparative des résultats cliniques et radiographiques du retraitement non chirurgical et de la chirurgie endodontique des dents remplies de racines.

JUSTIFICATION : Au meilleur de notre connaissance, seules deux études sont disponibles qui ont fourni une comparaison directe entre les résultats du retraitement non chirurgical et la chirurgie endodontique. Les résultats des deux études sont de nature contradictoire. Deux revues systématiques menées pour explorer la question n'ont pas non plus pu tirer de conclusions définitives et ont suggéré que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour découvrir les effets de l'approche chirurgicale par rapport à l'approche non chirurgicale. Compte tenu de la quantité très limitée de données sur ce sujet pertinent, il y a un besoin apparent d'études contrôlées randomisées de haute qualité pour étudier plus avant la différence de résultat entre le retraitement non chirurgical et la chirurgie endodontique.

BUT ET OBJECTIFS : Évaluer et comparer les résultats cliniques et radiographiques du retraitement endodontique non chirurgical et de la chirurgie endodontique.

CONTEXTE: Les sujets d'étude doivent être recrutés dans le département post-universitaire de dentisterie conservatrice et d'endodontie, PGIDS, Rohtak, Haryana.

CONCEPTION DE L'ÉTUDE : Étude randomisée prospective

Méthode : Les patients répondant aux critères d'inclusion ci-dessus seront sélectionnés et répartis au hasard dans l'un des deux groupes d'étude (retraitement non chirurgical, microchirurgie endodontique). Le retraitement du canal radiculaire sera effectué selon le protocole standard. Les procédures chirurgicales seront réalisées sous microscope opératoire avec un grossissement de 8 × 16 en suivant des méthodes de traitement standardisées.

Mesures des résultats : un suivi sera effectué tous les 3 mois jusqu'à une période de 12 mois pour évaluer le succès clinique et radiographique du retraitement non chirurgical et de la microchirurgie endodontique. Le succès clinique sera évalué par l'absence de douleur et de sensibilité à la palpation/percussion, l'absence de sinus ou de tout gonflement des tissus mous associé, la mobilité dentaire de grade I ou moins et l'absence de détérioration de la profondeur de sondage parodontal. Le succès radiographique sera évalué par les critères suivis par Rud et al. (1972) et Molven et al. (1987). L'intensité de la douleur sera évaluée à l'aide de l'échelle visuelle analogique. L'intensité de la douleur sera enregistrée à différents intervalles (en préopératoire, après 6 heures, 12 heures, 18 heures, 1 jour, 2 jours, 3 jours, 4 jours, 5 jours, 6 jours et 7 jours). La prise d'analgésique sera également enregistrée.

Analyse statistique : Les données recueillies seront analysées à l'aide de méthodes statistiques appropriées.