Confronto tra ritrattamento non chirurgico e chirurgia endodontica di denti trattati con canale radicolare fallito

TITOLO: Valutazione comparativa dell'esito clinico e radiografico del ritrattamento non chirurgico e della chirurgia endodontica di denti con otturazione radicolare.

RAZIONALE: Per quanto ne sappiamo, sono disponibili solo due studi che hanno fornito un confronto diretto tra l'esito del ritrattamento non chirurgico e la chirurgia endodontica. I risultati dei due studi sono di natura contraddittoria. Anche due revisioni sistematiche condotte per esplorare la questione non sono state in grado di trarre conclusioni definitive e hanno suggerito che sono necessarie ulteriori ricerche per scoprire gli effetti dell'approccio chirurgico rispetto a quello non chirurgico. Considerando la quantità molto limitata di dati su questo argomento pertinente, è evidente la necessità di studi controllati randomizzati di alta qualità per indagare ulteriormente la differenza di esito tra ritrattamento non chirurgico e chirurgia endodontica.

SCOPO E OBIETTIVI: Valutare e confrontare i risultati clinici e radiografici del ritrattamento endodontico non chirurgico e della chirurgia endodontica.

IMPOSTAZIONE: I soggetti dello studio dovrebbero essere reclutati dal Dipartimento post-laurea di odontoiatria conservativa ed endodonzia, PGIDS, Rohtak, Haryana.

DISEGNO DELLO STUDIO: studio prospettico randomizzato

Metodo: I pazienti con criteri di inclusione di cui sopra saranno selezionati e assegnati in modo casuale a uno dei due gruppi di studio ( ritrattamento non chirurgico , microchirurgia endodontica ). Il ritrattamento del canale radicolare verrà eseguito secondo il protocollo standard. Le procedure chirurgiche saranno eseguite al microscopio operatorio con ingrandimento 8 × 16 seguendo metodi di trattamento standardizzati.

Misure di esito: il follow-up verrà eseguito ogni 3 mesi fino a 12 mesi per valutare il successo clinico e radiografico del ritrattamento non chirurgico e della microchirurgia endodontica. Il successo clinico sarà valutato in base all'assenza di dolore e dolorabilità alla palpazione/percussione, assenza di sinusite o qualsiasi gonfiore associato dei tessuti molli, mobilità dei denti di grado I o inferiore e nessun deterioramento della profondità di sondaggio parodontale. Il successo radiografico sarà valutato in base ai criteri seguiti da Rud et al. (1972) e Molven et al. (1987). L'intensità del dolore sarà valutata utilizzando la scala analogica visiva. L'intensità del dolore sarà registrata a diversi intervalli (prima dell'intervento, dopo 6 ore, 12 ore, 18 ore, 1 giorno, 2 giorni, 3 giorni, 4 giorni, 5 giorni, 6 giorni e 7 giorni). Verrà registrata anche l'assunzione di analgesici.

Analisi Statistica: I dati raccolti saranno analizzati utilizzando opportuni metodi statistici.