- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03924466
Répétabilité de la TEP/TDM au 68-GaNOTA-anti-HER2 VHH1 chez les patientes atteintes d'un cancer du sein (VUBAR)
Quantification de l'absorption de 68-GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 dans les métastases de patientes atteintes d'un cancer du sein et évaluation de la répétabilité (VUBAR) - Étude pilote
Objectif de l'étude :
Cohorte 1 : Pour quantifier l'absorption de 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 dans les métastases locales ou à distance de patientes atteintes d'un cancer du sein et pour évaluer la répétabilité de la quantification HER2 basée sur l'image. L'absorption sera corrélée aux résultats obtenus par biopsie de la même lésion, si disponible.
Cohorte 2 : Pour rendre compte de l'absorption de 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 dans différents types de cancer qui pourraient surexprimer HER2
Cohorte 3 : Explorer la faisabilité et la valeur ajoutée du 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 dans le cadre néoadjuvant du carcinome du sein exprimant HER2
Calendrier : Après l'inclusion, les patients recevront une injection intraveineuse de 37 à 185 MBq de 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 avec une masse totale allant jusqu'à 200 μg NOTA-Anti-HER2 VHH1. Des échantillons de sérum et de plasma seront prélevés au moment de l'injection. 90 minutes après l'injection, un examen TEP/TDM du corps entier sera effectué.
Les patients de la cohorte 1 subiront une deuxième procédure TEP/TDM, identique à la première procédure, dans les 8 jours, avec un intervalle minimal de 18h et un intervalle maximal de 8 jours. Les patients de la cohorte 2 peuvent subir une TEP/TDM au 18F-FDG facultative dans les 21 jours précédant ou suivant le 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1. Dans les cohortes 1 et 2, sur la base d'images PET/CT, jusqu'à 2 lésions seront sélectionnées pour une biopsie facultative guidée par l'image. La biopsie sera effectuée max. 28 jours après le dernier PET/CT. Les échantillons de plasma et de sérum seront obtenus entre 60 et 365 jours après la première injection pour les patients de la cohorte 1 et entre 42 et 365 jours après la première injection pour les patients de la cohorte 2.
Les patients de la cohorte 3 subiront une TEP/TDM au 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 avant le début du traitement néoadjuvant et de nouveau après le dernier cycle de traitement néoadjuvant mais avant la chirurgie. Des échantillons de plasma et de sérum seront obtenus avant chaque injection et entre 42 et 365 jours après la dernière injection.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
- Cancer de l'estomac
- Cancer colorectal
- Cancer de la prostate
- Cancer du poumon non à petites cellules
- Cholangiocarcinome
- Cancer de l'endomètre
- Carcinome urothélial
- Cancer des voies biliaires
- Cancer du sein localement avancé
- Cancer du pancréas
- Cancer de l'utérus
- Cancer des glandes salivaires
- Carcinome du sein métastatique
- Tumeur solide avec expression intermédiaire ou élevée de HER2
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: UZ Brussel
- Numéro de téléphone: +3224776013
- E-mail: nugmail@uzbrussel.be
Lieux d'étude
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Brussel
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Brussels, Brussel, Belgique, 1090
- Recrutement
- UZ Brussel
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Contact:
- UZ BRUSSEL
- Numéro de téléphone: 3224776013
- E-mail: nugmail@uzbrussel.be
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Chercheur principal:
- MARLEEN KEYAERTS, MD
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
La description
CRITÈRES D'INCLUSION SPÉCIFIQUES À LA COHORTE :
COHORTE 1 :
Les patients ne seront inclus dans l'étude que s'ils répondent à tous les critères suivants :
- Patient ayant donné son consentement éclairé
- Patient âgé de 18 ans ou plus
- Patiente atteinte d'un carcinome du sein localement ou à distance avancé, avec au moins 1 lésion d'au moins 12 mm de diamètre maximal. Pour les métastases ganglionnaires, le plus grand diamètre doit être d'au moins 15 mm et le petit axe d'au moins 12 mm.
COHORTE 2 :
Les patients ne seront inclus dans l'étude que s'ils répondent à tous les critères suivants :
- Patient ayant donné son consentement éclairé
- Patient âgé de 18 ans ou plus
Patients atteints d'une maladie cancéreuse localement avancée, non résécable ou métastatique, avec au moins 1 lésion d'au moins 10 mm de diamètre maximal (pour les métastases ganglionnaires, petit axe d'au moins 10 mm) de l'un des types suivants :
- carcinome du sein avec expression HER2 faible, intermédiaire ou élevée, selon IHC 1+ ou IHC 2+ ou IHC 3+, tel que déterminé par une évaluation locale sur l'un des tissus cancéreux disponibles
- cancer des glandes salivaires
- adénocarcinome du corps gastrique ou de la jonction gastro-oesophagienne
- cancer de l'endomètre
- cancer du col de l'utérus
- Cancer du poumon non à petites cellules
- cancer des voies biliaires, y compris cholangiocarcinome intra- ou extrahépatique et tumeurs apparaissant dans l'ampoule de Vater ou de la vésicule biliaire.
- cancer du pancréas
- cancer colorectal
- le carcinome urothélial, y compris le carcinome à cellules transitionnelles ou à cellules principalement transitionnelles du bassinet du rein, de l'uretère, de la vessie ou de l'urètre.
- cancer de la prostate
- Autres tumeurs malignes solides avec une expression HER2 intermédiaire ou élevée, sur la base de l'IHC 2+ ou de l'IHC 3+, tel que déterminé par une évaluation locale sur l'un des tissus cancéreux disponibles
- Les patients qui ont progressé suite à au moins un traitement systémique antérieur pour une maladie métastatique ou avancée, ou qui n'ont pas d'option thérapeutique alternative satisfaisante, selon le médecin traitant (sur la base de toutes les données disponibles telles que l'imagerie médicale, les résultats de laboratoire, l'examen clinique, …) , et qui sont considérés pour une prochaine ligne de traitement systémique. Les patients qui ont déjà participé à l'essai et qui sont diagnostiqués avec une maladie évolutive ou récurrente peuvent être ré-inclus si tous les critères d'inclusion et aucun des critères d'exclusion s'appliquent.
COHORTE 3 :
Les patients ne seront inclus dans l'étude que s'ils répondent à tous les critères suivants :
- Patient ayant donné son consentement éclairé
- Patient âgé de 18 ans ou plus
- Patiente atteinte d'un carcinome du sein local ou localement avancé HER2-positif (soit IHC 3+ et/ou ISH positif), pour laquelle un traitement néo-adjuvant est prévu avant la chirurgie et qui est suspectée d'envahir les ganglions axillaires, sur la base de l'évaluation clinique, échographie, CT ou IRM, ou qui a une invasion confirmée de ganglions lymphatiques
- Patients ayant eu soit une TEP/TDM au 18F-FDG dans les 4 dernières semaines avant l'inclusion, soit pour lesquels une TEP/TDM au 18F-FDG est prévue avant le début du traitement néoadjuvant.
CRITÈRES GÉNÉRAUX D'EXCLUSION :
Les patients ne seront pas inclus dans l'étude si un ou plusieurs des critères suivants s'appliquent :
- La patiente est enceinte
- La patiente allaite
- Patient avec troubles gastro-intestinaux récents (< 1 semaine) avec diarrhée comme symptôme majeur
- Patient présentant une infection active grave
- Patient présentant une autre maladie potentiellement mortelle ou un dysfonctionnement du système organique qui, de l'avis de l'investigateur, compromettrait la sécurité du patient ou interférerait avec l'évaluation du test radiopharmaceutique
- Patient qui ne peut pas communiquer de manière fiable avec l'investigateur
- Patient qui est peu susceptible de coopérer avec les exigences de l'étude
- Patient qui ne veut pas et/ou ne peut pas donner son consentement éclairé
- Patient à risque accru de décès dû à une maladie concomitante préexistante
CRITÈRES D'EXCLUSION SPÉCIFIQUES À LA COHORTE
COHORTE 1 & 3 :
- Patient ayant déjà participé à cette étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Des patients atteints du cancer
Cohorte 1 : patientes atteintes d'un cancer du sein localement avancé ou métastatique Cohorte 2 : patientes atteintes d'un cancer du sein localement avancé, non résécable ou métastatique avec une expression de HER2 faible, intermédiaire ou élevée, glandes salivaires ; corps gastrique ou jonction gastro-oesophagienne ; endomètre; utérus; poumon; voies biliaires; vésicule biliaire; pacréas; colorectum; urothélium; prostate; autre solide avec une expression HER2 intermédiaire ou élevée Cohorte 3 : Patientes atteintes d'un carcinome mammaire HER2-+ local ou localement avancé, pour lesquelles un traitement néo-adjuvant est prévu avant la chirurgie et chez qui on suspecte un envahissement ganglionnaire axillaire. |
Tous les sujets recevront au moins une seule injection intraveineuse de l'IMP suivie d'une TEP/TDM du corps entier avant de recevoir un traitement standard. Une deuxième injection de l'IMP peut être administrée avant ou pendant le traitement de référence, selon la cohorte.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Répétabilité des caractéristiques lésionnelles PET/CT
Délai: 90 minutes après l'injection
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L'absorption du traceur lésionnel dans les métastases locales et distantes d'au moins 12 mm (pour les ganglions lymphatiques petit axe) sera mesurée sur les deux PET/CT (exprimée en valeur d'absorption standard (SUV) et la répétabilité sera calculée.
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90 minutes après l'injection
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Mise à jour du traceur de 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 dans différents types de cancer
Délai: 90 minutes après l'injection
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L'absorption de traceurs lésionnels dans différents types de cancer d'au moins 10 mm de diamètre maximal (pour les ganglions lymphatiques petit axe) sera mesurée sur PET/CT (exprimée en valeur d'absorption standard (SUV).
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90 minutes après l'injection
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Faisabilité et valeur ajoutée du 68GaNOTA-Anti-HER2 dans le cadre néoadjuvant du cancer du sein
Délai: moment de la chirurgie après traitement néo-adjuvant (généralement dans les 14 jours suivant la deuxième intervention)
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moment de la chirurgie après traitement néo-adjuvant (généralement dans les 14 jours suivant la deuxième intervention)
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Hétérogénéité tumorale intra-patient pour l'expression de HER2 à l'aide de l'imagerie TEP/CT
Délai: 90 minutes après l'injection
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Hétérogénéité tumorale intra-patient pour l'expression de HER2, observée sur les analyses TEP/TDM ou biopsie 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1
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90 minutes après l'injection
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Immunogénicité
Délai: avant et entre 60 et 365 jours après la première injection
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Immunogénicité évaluée sur des échantillons de plasma obtenus avant l'injection de l'IMP et obtenus entre 60 et 365 jours après la (première) injection
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avant et entre 60 et 365 jours après la première injection
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Résultats histopathologiques des lésions biopsiées et corrélation avec les résultats PET/CT
Délai: max 28 jours après le deuxième PET/CT
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score semi-quantitatif de l'expression de HER2 par immunohistochimie réalisée sur des tissus biopsiés/réséqués si disponible
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max 28 jours après le deuxième PET/CT
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Influencer la biopsie par guide d'image sur la prise en charge des patients
Délai: Dans les 3 mois suivant la dernière intervention
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Pour déterminer dans quel nombre relatif de patients, la prise en charge des patients a été modifiée après 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 PET/CT et la biopsie facultative subséquente
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Dans les 3 mois suivant la dernière intervention
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Marleen KEYAERTS, MD, Universitair Ziekenhuis Brussel
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système digestif
- Maladies de la peau
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Tumeurs urogénitales
- Tumeurs par site
- Adénocarcinome
- Tumeurs, glandulaires et épithéliales
- Tumeurs génitales, femme
- Maladies utérines
- Maladies du système endocrinien
- Tumeurs du système digestif
- Tumeurs des glandes endocrines
- Maladies du sein
- Tumeurs de la tête et du cou
- Maladies stomatognathiques
- Maladies de la bouche
- Maladies des voies biliaires
- Maladies pancréatiques
- Maladies des glandes salivaires
- Tumeurs de la bouche
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladies urogénitales
- Maladies génitales
- Maladies génitales, femme
- Tumeurs mammaires
- Carcinome
- Tumeurs de l'endomètre
- Tumeurs pancréatiques
- Cholangiocarcinome
- Tumeurs des voies biliaires
- Tumeurs des glandes salivaires
- Tumeurs utérines
Autres numéros d'identification d'étude
- UZBRU_VHH1_3
- 2016-002164-13 (Numéro EudraCT)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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