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Repetibilidade de 68-GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 PET/CT em Pacientes com Carcinoma de Mama (VUBAR)

15 de fevereiro de 2024 atualizado por: Universitair Ziekenhuis Brussel

Quantificação da Captação de 68-GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 em Metástase de Pacientes com Carcinoma de Mama e Avaliação da Repetibilidade (VUBAR) - Estudo Piloto

Objetivo do estudo:

Coorte 1: Quantificar a captação de 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 em metástases locais ou distantes de pacientes com carcinoma de mama e avaliar a repetibilidade da quantificação de HER2 baseada em imagem. A captação será correlacionada com os resultados obtidos por biópsia da mesma lesão, se disponível.

Coorte 2: Para relatar a captação de 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 em diferentes tipos de câncer que podem superexpressar HER2

Coorte 3: Explorar a viabilidade e o valor agregado de 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 no cenário neoadjuvante do carcinoma de mama que expressa HER2

Cronograma: Após a inclusão, os pacientes serão injetados por via intravenosa com 37 - 185 MBq 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 com uma massa total de até 200 μg NOTA-Anti-HER2 VHH1. Amostras de soro e plasma serão coletadas no momento da injeção. Aos 90 minutos após a injeção, será realizada uma varredura total de corpo PET/CT.

Os pacientes da coorte 1 serão submetidos a um segundo procedimento de PET/CT, idêntico ao primeiro procedimento, em 8 dias, com intervalo mínimo de 18h e intervalo máximo de 8 dias. Os pacientes da coorte 2 podem ser submetidos a 18F-FDG-PET/CT opcional dentro de 21 dias antes ou depois de 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1. Nas coortes 1 e 2, com base em imagens PET/CT, até 2 lesões serão selecionadas para biópsia guiada por imagem opcional. A biópsia será realizada máx. 28 dias após o último PET/CT. Amostras de plasma e soro serão obtidas entre 60 e 365 dias após a primeira injeção para pacientes da coorte 1 e entre 42 e 365 dias após a primeira injeção para pacientes da coorte 2.

Os pacientes da coorte 3 serão submetidos a 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 PET/CT antes do início do tratamento neoadjuvante e novamente após o último ciclo de tratamento neoadjuvante, mas antes da cirurgia. Amostras de plasma e soro serão obtidas antes de cada injeção e entre 42 e 365 dias após a última injeção.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

55

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Brussel
      • Brussels, Brussel, Bélgica, 1090
        • Recrutamento
        • UZ Brussel
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • MARLEEN KEYAERTS, MD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

CRITÉRIOS DE INCLUSÃO ESPECÍFICOS DA COORTE:

COORTE 1:

Os pacientes só serão incluídos no estudo se atenderem a todos os seguintes critérios:

  • Paciente que deu consentimento informado
  • Paciente com idade igual ou superior a 18 anos
  • Paciente com carcinoma de mama avançado local ou distante, com pelo menos 1 lesão de pelo menos 12 mm de diâmetro máximo. Para metástases linfonodais, o maior diâmetro deve ser de pelo menos 15 mm e o eixo curto de pelo menos 12 mm.

COORTE 2:

Os pacientes só serão incluídos no estudo se atenderem a todos os seguintes critérios:

  • Paciente que deu consentimento informado
  • Paciente com idade igual ou superior a 18 anos
  • Pacientes com câncer localmente avançado, irressecável ou metastático, com pelo menos 1 lesão de pelo menos 10 mm de diâmetro máximo (para metástases linfonodais, eixo curto de pelo menos 10 mm) de qualquer um dos seguintes tipos:

    • carcinoma de mama com expressão baixa, intermediária ou alta de HER2, com base em IHC 1+ ou IHC 2+ ou IHC 3+, conforme determinado por avaliação local em qualquer um dos tecidos cancerígenos disponíveis
    • câncer de glândula salivar
    • adenocarcinoma do corpo gástrico ou da junção gastroesofágica
    • Câncer do endométrio
    • câncer de colo de útero
    • Câncer de pulmão de células não pequenas
    • câncer do trato biliar, incluindo colangiocarcinoma intra ou extra-hepático e tumores que surgem na ampola de Vater ou na vesícula biliar.
    • câncer de pâncreas
    • câncer colorretal
    • carcinoma urotelial, incluindo células de transição ou carcinoma de células predominantemente de transição da pelve renal, ureter, bexiga urinária ou uretra.
    • câncer de próstata
    • Outros tumores malignos sólidos com expressão intermediária ou alta de HER2, com base em IHC 2+ ou IHC 3+, conforme determinado por avaliação local em qualquer um dos tecidos cancerígenos disponíveis
  • Pacientes que progrediram após pelo menos um tratamento sistêmico anterior para doença metastática ou avançada, ou que não têm opção de tratamento alternativa satisfatória, de acordo com o médico assistente (com base em todos os dados disponíveis, como imagens médicas, resultados de laboratório, exame clínico, …) , e que são considerados para uma próxima linha de tratamento sistêmico. Os pacientes que já participaram do estudo e que são diagnosticados com doença progressiva ou recorrente podem ser reincluídos se todos os critérios de inclusão e nenhum dos critérios de exclusão se aplicarem.

COORTE 3:

Os pacientes só serão incluídos no estudo se atenderem a todos os seguintes critérios:

  • Paciente que deu consentimento informado
  • Paciente com idade igual ou superior a 18 anos
  • Paciente com carcinoma de mama HER2-positivo local ou localmente avançado (IHC 3+ e/ou ISH positivo), que está planejado para tratamento neoadjuvante antes da cirurgia e com suspeita de invasão de linfonodos axilares, com base na avaliação clínica, ultrassom, tomografia computadorizada ou ressonância magnética, ou que tenha uma invasão confirmada de linfonodo
  • Pacientes que tiveram 18F-FDG-PET/CT nas últimas 4 semanas antes da inclusão, ou para os quais 18F-FDG-PET/CT está planejado antes do início do tratamento neoadjuvante.

CRITÉRIOS GERAIS DE EXCLUSÃO:

Os pacientes não serão incluídos no estudo se um ou mais dos seguintes critérios se aplicarem:

  • paciente está grávida
  • Paciente está amamentando
  • Paciente com distúrbios gastrointestinais recentes (< 1 semana) com diarreia como sintoma principal
  • Paciente com qualquer infecção ativa grave
  • Paciente que tem qualquer outra doença com risco de vida ou disfunção do sistema orgânico, que na opinião do investigador comprometeria a segurança do paciente ou interferiria na avaliação do teste radiofármaco
  • Paciente que não consegue se comunicar de forma confiável com o investigador
  • Paciente que provavelmente não cooperará com os requisitos do estudo
  • Paciente que não quer e/ou não pode dar consentimento informado
  • Paciente com risco aumentado de morte por uma doença concomitante pré-existente

CRITÉRIOS DE EXCLUSÃO ESPECÍFICOS DE COORTE

COORTE 1 e 3:

  • Paciente que já participou deste estudo

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Pacientes com câncer

Coorte 1: pacientes com câncer de mama localmente avançado ou metastático

Coorte 2: Pacientes com câncer de mama localmente avançado, irressecável ou metastático com baixa, intermediária ou alta expressão de HER2, glândula salivar; corpo gástrico ou junção gastroesofágica; endométrio; útero; pulmão; trato biliar; vesícula biliar; pácreas; colorretal; urotélio; próstata; outro sólido com expressão intermediária ou alta de HER2

Coorte 3: Pacientes com carcinoma de mama HER2-+ local ou localmente avançado, planejadas para tratamento neoadjuvante antes da cirurgia e com suspeita de invasão linfonodal axilar.

Todos os indivíduos receberão pelo menos uma única injeção intravenosa do IMP seguida por um PET/CT de corpo inteiro antes de receber a terapia padrão de atendimento.

Uma segunda injeção do IMP pode ser administrada antes ou durante o tratamento padrão, dependendo da coorte.

Outros nomes:
  • HER2-PET/CT

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Repetibilidade das características PET/CT lesionais
Prazo: 90 minutos após a injeção
A captação do traçador lesional em metástases locais e distantes de pelo menos 12 mm (para linfonodos de eixo curto) será medida em ambos os PET/CT's (expressa como valor de captação padrão (SUV) e a repetibilidade será calculada.
90 minutos após a injeção
Atualização do rastreador de 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 em diferentes tipos de câncer
Prazo: 90 minutos após a injeção
A captação do traçador lesional em diferentes tipos de câncer de pelo menos 10 mm de diâmetro máximo (para nódulos linfáticos de eixo curto) será medida em PET/CT (expressa como valor de captação padrão (SUV).
90 minutos após a injeção
Viabilidade e valor agregado de 68GaNOTA-Anti-HER2 em cenário neoadjuvante de carcinoma de mama
Prazo: tempo de cirurgia após o tratamento neo-adjuvante (normalmente dentro de 14 dias após a segunda intervenção)
tempo de cirurgia após o tratamento neo-adjuvante (normalmente dentro de 14 dias após a segunda intervenção)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Heterogeneidade tumoral dentro do paciente para expressão de HER2 usando imagens de PET/CT
Prazo: 90 minutos após a injeção
Heterogeneidade tumoral dentro do paciente para expressão de HER2, observada em 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 PET/CT ou análises de biópsia
90 minutos após a injeção
Imunogenicidade
Prazo: antes e entre 60 e 365 dias após a primeira injeção
Imunogenicidade avaliada em amostras de plasma obtidas antes da injeção do IMP e obtidas entre 60 e 365 dias após a (primeira) injeção
antes e entre 60 e 365 dias após a primeira injeção
Resultados histopatológicos de lesões biopsiadas e correlação com resultados de PET/CT
Prazo: máximo 28 dias após o segundo PET/CT
pontuação semiquantitativa da expressão de HER2 usando imuno-histoquímica realizada em tecidos biopsiados/ressectados, se disponível
máximo 28 dias após o segundo PET/CT
Influenciar a biópsia guiada por imagem no manejo do paciente
Prazo: Dentro de 3 meses após a última intervenção
Para determinar em qual número relativo de pacientes, o manejo do paciente foi alterado após 68GaNOTA-Anti-HER2 VHH1 PET/CT e a subsequente biópsia opcional
Dentro de 3 meses após a última intervenção

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2019

Conclusão Primária (Estimado)

1 de novembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de abril de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de abril de 2019

Primeira postagem (Real)

23 de abril de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de fevereiro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de fevereiro de 2024

Última verificação

1 de fevereiro de 2024

Mais Informações

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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