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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT03938324
Peer i-Coaching pour l'optimisation de l'autogestion activée chez les adolescents et les jeunes adultes atteints de maladies chroniques (PiCASO)
29 juin 2026 mis à jour par: Duke University
Le but de cette étude est de tester l'efficacité d'une intervention de coaching de soutien par les pairs pour améliorer l'autogestion des maladies chroniques activées par rapport à un groupe de contrôle de l'attention chez 225 adolescents et jeunes adultes atteints de maladies chroniques apparues dans l'enfance.
Aperçu de l'étude
Statut
Complété
Les conditions
Description détaillée
L'augmentation de l'espérance de vie dans presque toutes les maladies chroniques de l'enfance (COCC) a posé des défis uniques pour les adolescents et les jeunes adultes (AYA) qui luttent pour faire face au fardeau de la maladie, gérer les thérapies et s'épanouir tout en développant des compétences d'autogestion indépendantes , et devenir des patients actifs et engagés.
Les défis qui influencent la vie des AJA sont en grande partie adaptatifs, comme apporter des modifications au mode de vie, adhérer à des régimes médicamenteux complexes et apprendre à naviguer dans le système de santé pour adultes.
À cette complexité s'ajoute la nécessité pour les AYA de prendre progressivement en charge de plus grandes responsabilités d'autogestion des parents.
La promotion de l'autogestion activée est d'une importance cruciale étant donné que ce changement dans la gestion des soins de santé des parents et des fournisseurs de soins de santé vers l'AYA est identifié comme la clé de la réussite des adultes.
Les interventions de soutien par les pairs sont bien adaptées pour relever les défis théorisés comme critiques pour les AJA étant donné l'importance des relations entre pairs pendant cette période.
Les chercheurs proposent un essai contrôlé randomisé à méthodes mixtes de cinq ans, qui comprendra 225 AYA (16-22 ans) avec COCC, pour tester le Peer i-Coaching for Activated Self-Management Optimization (PICASO) par rapport à un groupe témoin d'attention .
Cette nouvelle intervention de santé mobile utilise une interface sécurisée établie par téléphone/texte pour permettre aux AJA d'accéder aux connaissances, à l'expérience et au soutien instrumental/émotionnel d'un pair coach formé (18-26 ans), qui a déjà développé son indépendance et est une personne active. -directeur.
Les chercheurs détermineront l'efficacité de PICASO sur l'autogestion, l'activation du patient, la préparation à la transition, la qualité liée à la santé et la santé émotionnelle de la vie sur 12 mois.
Les chercheurs exploreront si l'âge, le sexe, la race/l'origine ethnique, la maladie chronique et/ou la gravité de la maladie modèrent la trajectoire des effets de PICASO sur l'autogestion, l'activation du patient, l'adaptation, la santé émotionnelle et la qualité de vie liée à la santé.
Enfin, les enquêteurs exploreront les mécanismes de l'impact de PICASO en décrivant les expériences d'AYA avec l'intervention.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
222
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Duke University
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
16 ans à 22 ans (Enfant, Adulte)
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critère d'intégration:
- AYA 16 à 22 ans
- Affection chronique débutant dans l'enfance dans 1 des 3 catégories d'affections
- Lire et parler anglais
- Accès à Internet via un ordinateur ou un smartphone
- Accès au téléphone (téléphone intelligent non requis car la fonction de texte est accessible via Internet)
Critère d'exclusion:
- Dysfonctionnement cognitif diagnostiqué
- Besoin d'un traducteur anglais
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Soins de soutien
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'intervention PiCASO
Intervention de coaching par les pairs dispensée par de jeunes adultes atteints d'une maladie chronique débutant dans l'enfance et formés à un programme de coaching qui comprend des techniques d'entretien motivationnel et les avantages des relations entre pairs par rapport à une expérience partagée telle qu'une maladie chronique.
L'entraîneur pair aide l'AYA à identifier ses objectifs et à ressentir un sentiment de réussite dans la réalisation de changements vers des objectifs dans un environnement favorable.
Ce processus implique l'établissement d'objectifs, le développement de la découverte de soi et la responsabilité des changements de comportement en matière de santé.
Le pair coach fait ressortir la vision de l'AYA d'une santé optimale et identifie les valeurs de l'AYA.
Au fur et à mesure que les AYA identifient une vision du bien-être et élaborent des objectifs et des étapes d'action pour progresser vers cette vision, le pair coach suscite la motivation intrinsèque de l'AYA et active le développement des compétences en matière d'auto-représentation et de communication et permet à l'AYA de prendre le leadership dans la gestion de son état.
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Cette intervention de santé mobile utilise une interface sécurisée établie par téléphone/texte pour permettre aux AYA d'accéder aux connaissances, à l'expérience et au soutien instrumental/émotionnel d'un coach pair formé qui a déjà développé une indépendance et un autogestionnaire actif.
Les pairs ayant des expériences partagées fournissent un soutien instrumental (par exemple, des compétences en maintien de la santé) et émotionnel qui conduit probablement à des améliorations de la qualité de vie.
Impliquer les pairs dans le soutien des AJA souffrant de maladies chroniques pour promouvoir l'autogestion et l'activation des patients perturbe la dépendance excessive typique envers le parent et le fournisseur de soins de santé qui entrave souvent le développement de l'indépendance.
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Comparateur factice: Groupe de contrôle de l'attention
Pendant 12 mois, les participants du groupe de contrôle de l'attention recevront un bulletin électronique mensuel avec un contenu éducatif sur la gestion des maladies chroniques de l'enfance et les différences entre les systèmes de soins de santé pédiatriques et adultes, ainsi qu'un appel téléphonique mensuel du personnel de l'étude pour s'assurer de la réception du bulletin. et pour répondre aux questions concernant le contenu, et une occasion de les relier à d'autres ressources.
Si les participants signalent des problèmes de santé, ils seront invités à contacter leur équipe de soins de santé.
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Pendant 12 mois, les participants du groupe de contrôle de l'attention recevront un bulletin électronique mensuel avec un contenu éducatif sur la gestion des maladies chroniques de l'enfance et les différences entre les systèmes de soins de santé pédiatriques et adultes, ainsi qu'un appel téléphonique mensuel du personnel de l'étude pour s'assurer de la réception du bulletin. et pour répondre aux questions concernant le contenu, et une opportunité de les relier à d'autres ressources.
Si les participants signalent des problèmes de santé, ils seront invités à contacter leur équipe de soins de santé.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Changement d'autogestion tel que mesuré par les partenaires en échelle de santé
Délai: Baseline, 3, 6, 9 et 12 mois
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Variable d'autogestion mesurée à l'aide de l'échelle des partenaires en santé (PIH): mesure l'autogestion des maladies chroniques en évaluant les connaissances d'autogestion de l'état chronique, le partenariat en traitement, la reconnaissance et la gestion des symptômes et l'adaptation.
Cette échelle d'auto-évaluation de 12 éléments est notée sur une échelle de Likert à 9 points.
Le résultat principal est le score global, qui est la moyenne des 12 éléments (plage possible de 0 à 8, des scores globaux plus élevés indiquant une meilleure autogestion).
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Baseline, 3, 6, 9 et 12 mois
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L'activation du patient mesurée par la mesure d'activation du patient (PAM-13)
Délai: Baseline, 3, 6, 9 et 12 mois
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Variable d'activation des patients mesurée à l'aide de la mesure d'activation du patient (PAM-13): mesure l'activation des patients par des auto-évaluations de connaissances, de compétences et de confiance liées à l'autogestion de ses propres soins de santé.
Cette auto-évaluation de 13 éléments évalue la confiance dans l'autogestion et la compréhension de l'état de santé.
Chacun des 13 éléments a marqué sur une échelle de Likert à 5 points.
Le résultat principal est un score d'activation dérivé des 13 éléments (plage possible de 0 à 100, scores plus élevés indiquant une activation plus élevée du patient dans l'autogestion).
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Baseline, 3, 6, 9 et 12 mois
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Changement de préparation à la transition tel que mesuré par le questionnaire de préparation à la transition (TRAQ 20)
Délai: Baseline, 3, 6, 9 et 12 mois
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Variable de préparation à la transition mesurée à l'aide du questionnaire d'évaluation de la préparation à la transition (TRAQ 20): évaluation d'auto-évaluation de 20 éléments de la capacité de prendre rendez-vous, de gérer les médicaments, de suivre les problèmes de santé, de parler avec les fournisseurs et de gérer les activités quotidiennes.
Chaque élément est noté 1-5 sur une échelle de Likert.
Le résultat principal est le score global, calculé comme la moyenne des 20 éléments (plage possible: 1 à 5, des scores plus élevés indiquant plus de préparation à la transition).
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Baseline, 3, 6, 9 et 12 mois
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Changement de la qualité de vie liée à la santé, mesuré par l'enquête sur la santé à courte forme (SF12) - Résumé des composants mentaux (MCS)
Délai: Baseline, 3, 6, 9 et 12 mois
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Variable de la qualité de vie liée à la santé mesurée à l'aide de l'Enquête sur la santé courte (SF12): auto-évaluation à 12 éléments qui évalue la qualité de vie liée à la santé.
La somme des éléments MCS a été transformée en scores T pour comparaison avec la population américaine (qui a une moyenne de 50 et un écart-type de 10).
Les scores T MCS ont une plage de 0 à 100, avec des scores plus élevés indiquant une meilleure état de santé mentale.
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Baseline, 3, 6, 9 et 12 mois
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Changement de santé émotionnelle mesuré par le bref inventaire des symptômes (BSI 18)
Délai: Baseline, 3, 6, 9 et 12 mois
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Variable de santé émotionnelle mesurée à l'aide du bref inventaire des symptômes: auto-évaluation de 18 éléments des symptômes émotionnels ressentis au cours des 7 jours précédents.
Chaque élément a été noté avec une échelle de 0 à 4 Likert.
Le résultat principal était le score de l'indice de gravité mondial (GSI), un score global dérivé en additionnant les scores des 18 éléments (plage possible: 0 à 72 avec des scores plus élevés indiquant une plus grande détresse psychologique).
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Baseline, 3, 6, 9 et 12 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Angel Barnes, BSN, Duke University School of Nursing
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
29 octobre 2019
Achèvement primaire (Réel)
19 juin 2024
Achèvement de l'étude (Réel)
19 juin 2024
Dates d'inscription aux études
Première soumission
2 mai 2019
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
2 mai 2019
Première publication (Réel)
6 mai 2019
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
17 juillet 2026
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
29 juin 2026
Dernière vérification
1 juin 2026
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies urogénitales
- Maladies du système endocrinien
- Processus pathologiques
- Maladies urogénitales masculines
- Maladies rénales
- Maladies urologiques
- Maladies urogénitales féminines
- Maladies urogénitales féminines et complications de la grossesse
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Maladies génétiques, innées
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- Maladies du tissu conjonctif
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- Maladies du système immunitaire
- Maladies des voies respiratoires
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- Maladies pulmonaires
- Nourrisson, nouveau-né, maladies
- Troubles du métabolisme du glucose
- Diabète sucré
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- Maladies pancréatiques
- Gastro-entérite
- Insuffisance rénale
- Anémie, hémolytique, congénitale
- Anémie, hémolytique
- Anémie
- Hémoglobinopathies
- Maladies et anomalies congénitales, héréditaires et néonatales
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Maladies nutritionnelles et métaboliques
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- Tumeurs
- Lupus érythémateux systémique
- Anémie, Drépanocytose
- Diabète sucré, type 1
- Insuffisance rénale chronique
- Maladies intestinales inflammatoires
- Fibrose kystique
Autres numéros d'identification d'étude
- Pro00102191
- 1R01NR018379-01 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
NON
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Non
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