Protocole d'étude à méthodes mixtes_Douleur chronique et populations marginalisées

Contexte : L'épidémie mondiale de douleurs musculo-squelettiques chroniques (DMC) est un problème insoluble qui a un impact négatif sur le produit intérieur brut et coûte des milliards en perte de productivité. L'expansion du CMP se produit en même temps que les mouvements historiques de masse de la population mondiale. La rhétorique géopolitique négative et raciste est apparue en réponse à l'augmentation des taux d'immigration. Le CMP est une maladie invisible découplée de la cicatrisation normale des tissus et résulte de l'interaction complexe du traitement biologique et psychologique. Différents modèles théoriques de développement du CMP incluent désormais des facteurs démographiques et socioculturels potentiels. Le CMP survient de manière disproportionnée dans les populations à risque de marginalisation, y compris les femmes, les non-caucasiens, les immigrants et les personnes confrontées à une privation socio-économique accrue. Les mêmes populations marginalisées sont également plus à risque d'avoir un accès limité aux soins de santé et présentent des limitations fonctionnelles, des résultats et une qualité de vie pires. Objectifs : Les principaux objectifs sont 1) de caractériser les caractéristiques autodéclarées chez les personnes atteintes de CMP et qui vivent la marginalisation et 2) d'interpréter l'expérience de la douleur pour les populations marginalisées de personnes atteintes de CMP. Méthodes : Une étude de conception explicative séquentielle à méthodes mixtes sera utilisée. La première phase quantitative sera une enquête multilingue qui comprendra des questions liées à l'état de la douleur, aux croyances des patients, à l'interférence de la douleur/au soutien social et à la perspective sur l'utilisation des soins de santé. L'analyse des classes latentes (ACV) sera utilisée pour générer des sous-groupes basés sur l'expérience dans le CMP. Le groupe de discussion éclaircira, confirmera et décrira plus richement les résultats de la première phase. Discussion : Les résultats de cette étude seront utilisés pour éclairer les conversations cliniques avec les patients atteints de CMP et marginalisés. En augmentant la prise de conscience des influences potentielles sur la conversation clinique, nous espérons créer des opportunités pour remédier aux inégalités dans la gestion du CMP.